Dospelí s nadváhou alebo obezitou používajú menej efektívne pamäťové stratégie v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou na slovnom zozname Učebná úloha upravená slovami o jedle

Abstraktné

Niekoľko štúdií naznačuje slabšiu epizodickú pamäť u dospelých s nadváhou (OW) v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou (HW); len málokto však využil potravinové podnety. Aby sme pochopili význam položiek súvisiacich s jedlom pri hodnotení pamäte, prispôsobili sme úlohu epizodickej pamäte nahradením niektorých nepotravinových slov občerstvením. Účastníkmi bolo 96 dospelých hľadajúcich chudnutie s OW v porovnaní so 48 dospelými s HW z komunity zodpovedajúcej veku, pohlavia, etnickej príslušnosti a vzdelania. Celková pamäťová schopnosť bola podobná, hoci trend ukázal, že dospelí s HW mali lepšie výsledky ako dospelí s OW pri okamžitom vybavovaní (d=0,32, p=0,07). Boli však jasné rozdiely v používaní učebných stratégií.

Jedlo je dôležitou súčasťou života. Poskytuje nám nielen energiu a živiny, ktoré naše telo potrebuje, ale ovplyvňuje aj naše myslenie, pamäť a emócie.

Niektoré štúdie naznačujú, že účinky jedla na mozog možno konštatovať ako „ste to, čo jete“. Jedlo, ktoré jete, môže priamo ovplyvniť funkciu hipokampu a mozgovej kôry. Tieto dve oblasti mozgu úzko súvisia s pamäťou a učením. Preto je vplyv stravy na pamäť veľmi zrejmý.

Niektoré potraviny sú obzvlášť dobré pre funkciu mozgu, ako napríklad rybí olej, orechy, zelená listová zelenina a potraviny bohaté na vitamíny B. Tieto potraviny zvyšujú antioxidačnú kapacitu mozgu, vďaka čomu sú neuróny v mozgu zdravšie.

Na druhej strane strava s vysokým obsahom kalórií, tukov a cukrov vedie nielen k obezite, ale ovplyvňuje aj zdravie mozgu. Tieto potraviny môžu ovplyvniť neurónovú komunikáciu, čo vedie k poklesu kognitívnych funkcií a strate pamäti.

Na zlepšenie pamäte sa odporúča zvoliť si stravu bohatú na omega-3 mastné kyseliny, ako je rybí olej, ľanové semienka a vlašské orechy. Okrem toho sú niektoré vitamíny a minerály prospešné aj pre pamäť, napríklad vitamíny skupiny B, zinok, horčík a železo.

Stručne povedané, musíme si uvedomiť, že jedlo má obrovský vplyv na náš mozog a telo. Správne stravovacie návyky zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia mozgu a pamäti. Zostaňte pozitívne naladení, vyberajte si zdravé jedlá a udržujte si rýchlu a ostrú pamäť. Je vidieť, že si musíme zlepšiť pamäť. Cistanche deserticola môže výrazne zlepšiť pamäť, pretože Cistanche deserticola je tradičný čínsky liečivý materiál s mnohými jedinečnými účinkami, z ktorých jedným je zlepšenie pamäte. Účinnosť mletého mäsa spočíva v rôznych aktívnych zložkách, ktoré obsahuje, vrátane kyselín, polysacharidov, flavonoidov atď. Tieto zložky môžu podporovať zdravie mozgu rôznymi spôsobmi.

Kliknite na vedieť doplnky na zlepšenie pamäte

Dospelí s HW využívali sémantické zhlukovanie efektívnejšie ako dospelí s OW počas všetkých testovacích fáz (ds {{0}}.44–0.62; ps Menšie alebo rovné 0.{101} {14}}1). Dospelí s HW tiež efektívnejšie využívali sériové klastrovanie (d=0.51; p < 0.01). Dospelí s HW vykazovali lepšie sémantické zhlukovanie pre potravinové aj nepotravinové slová počas okamžitého a krátkeho oneskorenia (ds=0,42–0,78; ps menšie alebo rovné 0,01), ale sémantické zhlukovanie bolo lepšie len pre ne -kategória jedla pri veľkom oneskorení (d=0,55; p < 0,01). Tieto výsledky ukazujú, že dospelí s OW nepoužívali efektívne stratégie učenia počas celej úlohy a obsah súvisiaci s jedlom môže mať vplyv na učenie. Klinicky môžu tieto zistenia naznačovať, že liečba na zníženie hmotnosti by mala zvážiť začlenenie výučby stratégií učenia a pamäte, aby sa pomohlo zvýšiť využitie nových zručnosti.

Kľúčové slová

epizodická pamäť; Sémantické zoskupovanie; Obezita.

1. Úvod

Viac ako 70 % dospelých v Spojených štátoch trpí nadváhou alebo obezitou (Fryar, Carroll a Afful, 2020). Vzhľadom na škodlivé dôsledky obezity (napr. cukrovka, hypertenzia, riziko úmrtnosti, zvýšené psychické komorbidity) (Dixon, 2010; Flegal, Kit, & Graubard, 2013) a zvýšené náklady na zdravotnú starostlivosť v dôsledku obezity (Cawley a kol., 2021; Ward, Bleich,Long, & Gortmaker, 2021), je dôležité lepšie pochopiť mechanizmy, ktoré prispievajú k rozvoju a udržiavaniu tohto stavu. Rastúce dôkazy podporujú úlohu, ktorú kognitívne funkcie zohrávajú pri prejedaní, ktoré vedie k prírastku hmotnosti (Eichen, Pasquale, Twamley a Boutelle, 2021; Gunstad, Sanborn a Hawkins, 2020; Smith, Hay, Campbell, & Trollor, 2011), ako aj to, ako obezita môže ďalej narušiť kognitívne funkcie (Farruggia & Small, 2019; Parent, Higgs, Cheke a Kanoski, 2022).

Obezita sa nedávno objavila ako porucha učenia a pamäti (Davidson, Tracy, Schier, & Swithers, 2014), čo ďalej zdôrazňuje uznanie úlohy kognície. Výskum na zvieratách ukazuje, že konzumácia „západnej“ stravy, diéty s vysokým obsahom v nasýtených tukoch a cukre, zhoršuje pamäťové procesy závislé od hipokampu (Kanoski & Davidson, 2010), zvyšuje chuť do jedla (Clifton, Vickers a Somerville, 1998; Davidson & Jarrard, 1993; Schmelzeis & Mittleman, 1996) a vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti ( Davidson a kol., 2009;Davidson, Jones, Roy a Stevenson, 2019; Davidson, Kanoski, Walls a Jarrard, 2005). Ľudský výskum je v súlade s týmito údajmi a podobne ukazuje, že konzumácia „západnej“ stravy je spojená so zhoršenými pamäťovými procesmi závislými od hipokampu a zníženou apetitívnou kontrolou (Attuquayefio, Stevenson, Oaten a Francis, 2017; Francis &Stevenson, 2011; Stevenson a kol., 2020).

Dôkazy zo štúdií na ľuďoch tiež zdôrazňujú vplyv, že epizodická pamäť závislá od hipokampu (napr. spomienka na predchádzajúce jedlo) má na následné stravovacie správanie (Higgs & Spetter, 2018; Parent a kol., 2022). Viaceré štúdie konkrétne ukazujú, že pripomenutie si predchádzajúceho jedla znižuje spotrebu následného občerstvenia v laboratóriu (Collins & Stafford, 2015; Higgs, 2002; Higgs, Williamson, &Attwood, 2008; Szypula, Ahern, & Cheke, 2020; Vartanian, Chen, Reily, & Castel, 2016). Je zaujímavé, že pripomenutie si novšieho jedla (tj dnešný obed verzus včerajší obed) (Higgs, 2002; Szypula a kol., 2020), má väčší vplyv na potlačenie následného príjmu občerstvenia; ale dôležité je aj načasovanie medzi odvolaným jedlom a príjmom občerstvenia. Účastníci, ktorí boli požiadaní, aby si spomenuli na predchádzajúce jedlo pri občerstvení ponúkanom 3 hodiny po jedle, vykazovali inhibíciu jedenia v porovnaní s tými, ktorí si spomenuli na jedlo z predchádzajúceho dňa, zatiaľ čo tí, ktorí si spomenuli na predchádzajúce jedlo len o hodinu neskôr, nie (Higgs et al., 2008 ). Deficity nepravidelnej pamäte sú spojené s nekontrolovaným jedením (Martin, Davidson, & McCrory, 2018), ktoré významne prispieva k priberaniu. Celkovo výskum na zvieratách a ľuďoch naznačuje, že pamäť zohráva úlohu pri prejedaní sa a priberaní na váhe.

Viaceré štúdie demonštrujú prierezový vzťah medzi obezitou a zlou funkciou epizodickej pamäte (Cheke, Bonnici, Clayton, & Simons, 2017; Cheke, Simons, & Clayton, 2016; Cournot a kol., 2006; Gunstad, Paul, Cohen, Tate, & Gordon, 2006; Vainik a kol., 2018; Zhang & Coppin, 2018). Iné štúdie však nedokázali nájsť rozdiel vo výkonnosti epizodickej pamäte (Conforto & Gershman, 1985; Gonzales a kol., 2010; Nilsson & Nilsson, 2009). Veľká časť výskumu o epizodickom zhoršení pamäti u jedincov s nadváhou v porovnaní so zdravou hmotnosťou sa zameriava na všeobecnú pamäť na rozdiel od pamäte špecifickej pre potraviny. To je problematické, pretože v iných kognitívnych doménach (tj pozornosť a inhibičná kontrola) výskum ukazuje, že kognitívne poruchy môžu byť zvýšené alebo možno obmedzené na podnety súvisiace s jedlom u jedincov s obezitou (Castellanos a kol., 2009; Loeber a kol., 2012; Nijs, Muris, Euser a Franken, 2010;Werthmann a kol., 2011). Tieto kognitívne domény spadajú pod výkonnú funkciu. Niekoľko prehľadov naznačuje, že dospelí s nadváhou alebo obezitou majú nižšiu výkonnú funkciu ako dospelí so zdravou hmotnosťou (Eichen a kol., 2021; Gunstad a kol., 2020; Smith a kol., 2011). Hoci sa epizodická pamäť nepovažuje za výkonnú funkciu, aspekty výkonu úloh epizodickej pamäte, konkrétne sémantická organizácia, súvisia s výkonnou funkciou.

Výkon úloh s epizodickou pamäťou odráža niekoľko procesov: kódovanie (tj získanie informácií do úložiska), uchovávanie (tj uchovávanie informácií v úložisku) a vyhľadávanie (tj prístup k informáciám z úložiska). Dôležité je, že pozornosť zohráva rozhodujúcu úlohu pri kódovaní informácií do pamäte (Chun & Turk-Browne, 2007;Santangelo, 2015) a čokoľvek, čo sa nezakóduje, nemôže byť v budúcnosti uchované ani vyvolané. Len málo štúdií doteraz hodnotí vplyv potravinových stimulov na výkon epizodickej pamäte (Cheke et al., 2016, 2017). Jedna nedávna štúdia ukázala, že ženy s obezitou lepšie rozpoznávajú potravinové podnety a horšie rozpoznávajú nepotravinové podnety ako ženy bez obezity (Leng et al., 2021). Potravinové stimuly teda môžu zlepšiť pamäť na tieto podnety u jedincov s nadváhou alebo obezitou, čo si vyžaduje ďalšie skúmanie úlohy potravinových a nepotravinových stimulov na celkovú epizodickú pamäť.

Cieľom súčasnej štúdie je preskúmať procesy epizodickej pamäte pre potravinové a nepotravinové stimuly vyhodnotením výkonnosti dospelých so zdravou hmotnosťou a osôb s nadváhou na upravenej verzii učiacej sa úlohy na epizodický zoznam, ktorá zahŕňa kategórie potravín a nepotravín. Konkrétne táto štúdia má za cieľ 1) zhodnotiť rozdiely v epizodickej pamäti medzi dospelými s nadváhou alebo obezitou a medzi dospelými so zdravou hmotnosťou a 2) zhodnotiť, či dospelí s nadváhou alebo obezitou a ľudia so zdravou hmotnosťou využívajú rôzne stratégie kódovania a vybavovania predepizodickej pamäte. Predpokladá sa, že dospelí s nadváhou budú fungovať horšie v úlohe epizodickej pamäte a nebudú využívať adaptívne stratégie epizodickej pamäte tak efektívne počas kódovania alebo vybavovania v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou.

2. Metódy

2.1. Účastníci

Dospelí (n=48) vo veku 18 – 65 rokov so zdravou hmotnosťou (BMI 19 – 24 kg/m2) boli prijatí z komunity na overenie prispôsobenia úlohy verbálneho učenia sa zoznamu tak, aby zahŕňala potravinové a nepotravinové podnety (Kang -Sim, Eichen, Appleton-Knapp, Strong a Boutelle, InPreparation). Porovnávacia vzorka dospelých s nadváhou alebo obezitou (OW/OB; n=96; BMI 25–45 kg/m2) bola zhromaždená od podskupiny účastníkov štúdie Poskytovanie dospelých spoločných intervencií pre ideálne zmeny (PACIFIC; NCT02516839) (Boutelleet al., 2022), ktorí boli priradení k účastníkom so zdravou hmotnosťou. Hrubá presná zhoda (Ho, Imai, King a Stuart, 2011) sa použila na porovnanie účastníkov s OW/OB s účastníkmi so zdravou hmotnosťou na základe veku, pohlavia, etnickej príslušnosti a rokov vzdelania.

Kritériá oprávnenosti pre obe skupiny účastníkov boli podobné, s výnimkou rôznych kritérií BMI uvedených vyššie. Obe štúdie zahŕňali dospelých vo veku 18 – 65 rokov a vyžadovali schopnosť čítať anglický jazyk na úrovni 5. ročníka. Kritériá vylúčenia boli rovnaké pre účastníkov so zdravou hmotnosťou a OW/OB, vrátane cukrovky, akéhokoľvek zdravotného stavu, ktorý by spôsobil, že fyzická aktivita by bola nebezpečná, stredne ťažkej alebo ťažkej poruchy užívania návykových látok alebo alkoholu, tehotenstva alebo laktácie a akéhokoľvek zdravotného alebo psychologického problému, ktorý by mohol spôsobiť dodržiavanie protokol štúdie ťažké alebo nebezpečné. Všetci účastníci so zdravou hmotnosťou boli regrutovaní z komunity pomocou metód, ako je ResearchMatch, e-maily listservom a ústne podanie. Ďalšie podrobnosti o kritériách oprávnenosti a metódach náboru pre klinické skúšanie už boli zverejnené (Boutelle et al., 2019, 2022). Táto štúdia bola schválená Inštitucionálnou revíznou radou Kalifornskej univerzity v San Diegu a od všetkých účastníkov bol získaný písomný súhlas.

2.2. Measure – slovná úloha na učenie sa zoznamu so slovami jedla (VLLT-food)

Modifikovaný Verbal List Learning Task with Food Words (Kang-Sim et al., InPreparation) bol vyvinutý nahradením kategórie zvierat na oboch zoznamoch California Verbal Learning Test-II (Delis, Kramer, Kaplan, & Ober, 2000) kategória občerstvenia s vysokým obsahom tuku, ktorá zahŕňala slová, ktoré boli porovnateľné s pôvodnou kategóriou, pokiaľ ide o frekvenciu slov vyskytujúcich sa v americkej angličtine určenú pomocou databázy SubtlexUS (Brysbaert & New, 2009). Slová zelenina (napr. nízkotučné potraviny) a nepotravinové slová boli zachované z pôvodného opatrenia. VLLT-Food sa podáva podľa rovnakého protokolu ako CVLT-II. Najprv skúšajúci päťkrát prečíta rovnaký zoznam slov (Zoznam A; cieľové slová) a účastník je požiadaný, aby si po každom prednesení vybavil čo najviac slov (okamžité voľné zapamätanie). Skúšajúci potom prečíta druhý zoznam s rôznymi slovami (Zoznam B, rozptyľovacie slová) a účastník si vybaví druhý zoznam. Potom je účastník požiadaný, aby si zapamätal toľko slov zo zoznamu A, koľko je len možné, aby bolo možné s krátkym oneskorením voľne vyvolať. Následne skúšajúci poskytne účastníkom jednu zo štyroch kategórií a účastník je požiadaný, aby si vybavil čo najviac slov zo zoznamu. túto kategóriu pre každú zo štyroch kategórií (s krátkym oneskorením. Po 20-minútovom oneskorení je účastník znova požiadaný, aby si spomenul čo najviac slov zo zoznamu A v bez dlhého oneskorenia a na podnet. Nakoniec skúšajúci prečíta zoznam 48 slov a účastník odpovie áno alebo nie, či dané slovo bolo súčasťou zoznamu A (rozpoznanie).

2.2.1. Hodnotenie VLLT-FOOD

Všetky premenné boli hodnotené v R na základe skórovacieho protokolu manuálu CVLT-II (Delis et al., 2000). Všetky hlásené skóre boli normalizované podľa veku a pohlavia na základe štandardného formulára, pokiaľ nie je uvedené inak. Aj keď z VLLT-Food možno odvodiť množstvo pamäťových premenných, zamerali sme sa na štandardizované merania výkonnosti správne zapamätaných slov v skúškach 1–5 (skóre T) a index diskriminácie (d') počas okamžitého, krátkodobého a dlhodobého oneskorenia. časti testu. Index diskriminácie berie do úvahy správne slová aj pripomenuté narušenia tak, že ak si jednotlivci vybavia rovnaký počet správnych slov, tie s menším počtom narušení by dosiahli vyššie skóre na d'.

Učenie sa hodnotilo prostredníctvom a) sklonu učenia v pokusoch 1–5, ktoré skúmajú nárast počtu slov správne zapamätaných v každom pokuse s lepším zvýšením, čo vedie k vyšším skóre; b) konzistentnosť vybavovania, ktorá meria schopnosť vybaviť si tie isté slová v nasledujúcich pokusoch s vyšším skóre, ktoré naznačuje konzistentnejšie vybavovanie; c) náhodne upravené sémantické zoskupovanie vo všetkých fázach skúšania, ktoré hodnotí rozsah, v akom účastníci použili kategórie na sémantické usporiadanie svojich slov, s vyšším skóre, ktoré naznačuje efektívnejšie využitie sémantického zhlukovania (tj meria, či sa slová z rovnakej kategórie vybavujú spolu); d) ) náhodne upravené sériové zoskupovanie, ktoré hodnotí rozsah, v akom si účastníci vybavovali slová na základe poradia, v akom boli prezentované v pôvodnom zozname, s vyšším skóre, ktoré naznačuje, že si viac pamätáme na základe poradia (tj meria, či sa slovo vybavuje v konzistentnom poradí s iným slovom); e) subjektívne zhlukovanie, ktoré hodnotí mieru, do akej účastníci využívajú idiosynkratickejšiu stratégiu inú ako sémantické a sériové zhlukovanie (ako sú funkčné alebo fonematické vzťahy medzi slovami). Surové skóre sa vypočítalo pre index diskriminácie (d') a použitie stratégie učenia sa sémantického zoskupovania pre potravinové a nepotravinové stimuly úpravou vzorcov pre celkovú rozlišovaciu schopnosť a sémantické zoskupovanie z manuálu hodnotenia CVLT-II, aby sa zohľadnili modifikované kategórie potravín (Delis a kol. ., 2000).

2.3. Štatistické analýzy

Všetky analýzy sa uskutočnili pomocou štatistického programovacieho jazyka R (verzia 4.{1}}). Porovnania medzi skupinami sa uskutočňovali pomocou procedúr podmienenej inferencie v rámci neparametrického permutačného testovacieho rámca (Hothorn, Hornik, van de Wiel a Zeileis, 2008) . Neparametrická permutačná distribúcia odhadovaných rozdielov bola odvodená pomocou 1000 Monte Carlo prevzorkovania a Cohenovo d bolo použité na odhadnutie rozdielov medzi skupinami v mierach pamäte.

3. Výsledky

Opisné charakteristiky dvoch skupín účastníkov sú uvedené v tabuľke 1. Ako bolo navrhnuté prostredníctvom procesu párovania, medzi týmito dvoma skupinami neboli žiadne rozdiely v demografických charakteristikách okrem BMI.

3.1. Porovnanie výkonu v prvých piatich pokusoch

Porovnania pamäťových skóre z merania VLLT-Food z prvých piatich štúdií sú uvedené v tabuľke 2. Celková pamäťová schopnosť bola medzi týmito dvoma skupinami podobná, hoci trendy naznačovali, že účastníci so zdravou hmotnosťou dosahovali lepšie výsledky ako účastníci s OW/OB okamžite. spomínali a boli schopní lepšie rozlišovať počas týchto prvých piatich pokusov. Hoci celková pamäťová schopnosť bola podobná, existovali rozdiely v rýchlosti učenia, keďže účastníci so zdravou hmotnosťou mali výrazne vyšší sklon učenia. Účastníci so zdravou hmotnosťou mali tiež väčšiu konzistentnosť v pamäti ako účastníci s OW/OB. Účastníci so zdravou hmotnosťou tiež preukázali používanie efektívnejších vzdelávacích stratégií na okamžité zapamätanie, pretože s väčšou pravdepodobnosťou používali stratégie sémantického aj sériového zhlukovania a menej pravdepodobne používali subjektívne zhlukovanie. Vzhľadom na vzťah medzi vekom a pamäťou sme skúmali korelácie a nenašli sme žiadne významné korelácie medzi skúškami t-score 1–5, okamžitou pamäťou d' alebo sémantickým zoskupovaním a vekom u účastníkov so zdravou hmotnosťou alebo OW/OB s koreláciami v rozsahu od −{{ 5}}.05 – 0,20.

3.2. Porovnanie výkonnosti pri krátkodobom a dlhom oneskorenom vyvolaní

Porovnania medzi účastníkmi týkajúce sa krátkych a dlhých oneskorených častí úlohy sú uvedené v tabuľke 3. Medzi účastníkmi so zdravou hmotnosťou a účastníkmi s OW/OB neboli žiadne rozdiely v schopnosti krátkeho a dlhého oneskoreného vybavovania. Výsledky však ukazujú, že účastníci so zdravou hmotnosťou naďalej efektívnejšie využívajú sémantické zhlukovanie pri krátkom aj dlhom oneskorení. Nakoniec bol zaznamenaný trend smerom k lepšiemu výkonu medzi účastníkmi so zdravou hmotnosťou v krátkom aj dlhom oneskorení. Zaujímavé je, že neboli žiadne skupinové rozdiely vo voľnom vybavovaní s dlhým oneskorením ako percento vybavovania pri krátkom oneskorení a obe skupiny si v priemere vybavovali viac slov pri voľnom vybavovaní s dlhým oneskorením ako pri voľnom vybavovaní s krátkym oneskorením. Neexistovali tiež žiadne významné korelácie medzi krátkym oneskorením alebo dlhým oneskorením d' alebo sémantickým zhlukom a vekom u účastníkov so zdravou hmotnosťou alebo OW/OB s koreláciami v rozsahu od −0.03 – 0,14.

3.3. Vplyv potravinových stimulov na výkon sémantického zoskupovania medzi účastníkmi so zdravou hmotnosťou a nadváhou

Nespracované skóre vypočítané pre sémantické zoskupovanie iba kategórií potravín a nepotravinových kategórií pre účastníkov so zdravou hmotnosťou a s OW/OB sú uvedené v tabuľke 4. Účastníci so zdravou hmotnosťou preukázali výrazne väčšie využitie sémantického zoskupovania pre kategórie potravín aj nepotravinových kategórií. pri pokusoch s okamžitým stiahnutím a krátkym oneskorením v porovnaní s účastníkmi s OW/OB. V časti s dlhým oneskorením, účastníci so zdravou váhou využívali sémantické zoskupovanie efektívnejšie pre nepotravinové kategórie, ale nepreukázali žiadny rozdiel v používaní sémantického zoskupovania kategórií potravín v porovnaní s účastníkmi s OW/OB. Post-hoc analýzy hodnotili, či existuje interakcia medzi potravinovými stimulmi a skupinou. Pri okamžitom zapamätaní boli pozorované významné interakčné účinky (b=0.48; SE=0.15; p=0.002; cohenovo d=0.52) a sémantické zoskupovanie s dlhým oneskorením (b=0.53; SE=0.27; p=0.048; cohenovo d=0.33). Tieto interakčné efekty naznačujú, že keď sa sémantické zhlukovanie porovnáva v rámci dvoch stimulačných kategórií, účastníci so zdravou hmotnosťou využívajú sémantické zoskupovanie menej efektívne pre kategórie potravín ako pre nepotravinové kategórie, zatiaľ čo účastníci s OW/OB používajú sémantické zoskupovanie podobne bez ohľadu na typ kategórie. . Nezistil sa žiadny významný interakčný účinok na sémantické zhlukovanie s krátkym oneskorením (b=0 0,41; SE=0 0,26; p=0 0,11; veľkosť efektu d: 0,27).

4. Diskusia

Účel tejto štúdie bol dvojaký: po prvé vyhodnotiť potenciálne rozdiely vo výkone epizodickej pamäte a po druhé vyhodnotiť využitie stratégie u dospelých s OW/OB v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou na upravenej verzii učiacej sa úlohy zoznamu, ktorá zahŕňala kategórie potravín a nepotravinových výrobkov. Naša prvá hypotéza, že účastníci s OW/OB by mali horší výkon v epizodickej pamäti, bola čiastočne podporená. Naše výsledky ukázali trendy smerom k rozdielom v pamäťovej schopnosti na základe zapamätania si v prvých piatich skúškach a rozlišovacej schopnosti počas týchto skúšok. Účastníci s OW/OB však mali výrazne horší sklon učenia a skóre konzistencie si spomínania ako účastníci so zdravou hmotnosťou, čo naznačuje, že účastníci s OW/OB môžu mať problémy s vytváraním alebo udržiavaním plánu učenia (Delis et al., 2000). Nezistili sa ani žiadne rozdiely pri krátkom alebo dlhom oneskorenom voľnom pripomenutí, hoci štúdia ukázala trend smerom k jedincom so zdravou hmotnosťou, ktorí dosahujú lepšie výsledky pri vyvolaní pripomenutia v krátkych a dlhých intervaloch oneskorenia.

Napriek tomu, že sme nevideli veľa významných rozdielov v celkovej pamäti, našli sme dôkaz, že účastníci s OW / OB nepreukázali používanie efektívnych stratégií pamäte. Naprieč okamžitou, krátkodobou a dlhou oneskorenou fázou merania dospelí so zdravou hmotnosťou preukázali výrazne väčšie využitie sémantického zhlukovania pri ich spomienke. Okrem toho dospelí so zdravou hmotnosťou preukázali výrazne väčšie využitie sériového zhlukovania pri ich bezprostrednom spamätávaní, zatiaľ čo menej subjektívne zhlukovanie v porovnaní s dospelými s OW/OB. Sémantické zoskupovanie je obzvlášť efektívna stratégia pre túto úlohu vzhľadom na to, že bola navrhnutá tak, aby zahŕňala slová zo štyroch rôznych kategórií, zatiaľ čo subjektívne zoskupovanie môže byť menej efektívne a viac idiosynkratické. Celkovo dospelí so zdravou hmotnosťou preukázali lepšie využitie sémantického zoskupovania všetkých typov kategórií počas fáz okamžitého odvolania a krátkeho oneskorenia úlohy. Avšak pri dlhom oneskorení dospelí so zdravou hmotnosťou preukázali lepšie využitie sémantického zoskupovania pre kategórie nepotravinových výrobkov, ale v sémantickom zoskupovaní pre kategórie potravín nebol žiadny významný rozdiel.

Hoci mnohé doterajšie výskumy ukázali rozdiely v pamäti medzi jednotlivcami s OW/OB a zdravou hmotnosťou (Cheke a kol., 2016, 2017; Cournot a kol., 2006; Gunstad a kol., 2006; Vainik a kol., 2018; Zhang & Coppin, 2018), naša štúdia ukázala trendy smerujúce k významnosti iba v niekoľkých opatreniach. Nominálne však boli všetky výsledky konzistentne v smere jedincov so zdravou hmotnosťou, ktorí mali lepšiu pamäť ako dospelí s OW/OB. Je možné, že súčasná štúdia nemala silu odhaliť skutočný rozdiel. Okrem toho táto štúdia zahŕňala jedincov s nadváhou a obezitou a rozdiel v BMI u jedincov so zdravou hmotnosťou nemusel byť dostatočne veľký na to, aby ukázal rozdiely v kognitívnych vlastnostiach. Publikované štúdie zahŕňali dospelých s obezitou a ľudí so zdravou hmotnosťou (Cheke et al., 2017) a niektoré zahŕňali dospelých s vyšším BMI ako naša štúdia, ktorá vytvorila väčšie rozdiely v BMI (Chekeet al., 2016, 2017). Ďalej, napriek tomu, že výskumy ukazujú rozdiely v mnohých kognitívnych schopnostiach medzi jednotlivcami s OW/OB v porovnaní s jednotlivcami so zdravou hmotnosťou, zvyčajne horší výkon medzi jednotlivcami s OW/OB nedosahuje úroveň významného klinického poškodenia (Gunstad et al., 2020). Napokon, nedostatok rozdielov zistených v našej štúdii môže byť spôsobený použitím rôznych úloh. Niektoré predchádzajúce štúdie používali úlohu Treasure Hunt v štýle „Čo-kde-kedy“, ktorá hodnotí priestorovú/časovú pamäť (Cheke et al., 2016, 2017), zatiaľ čo iné používali iné úlohy na učenie sa slovných zoznamov, ktoré obsahovali zoznam úplne nesúvisiacich slov ( Cournot a kol., 2006; Gunstad a kol., 2006; Vainik a kol., 2018). Celkovo tieto metodologické rozdiely môžu vysvetliť, prečo naša štúdia nezistila rozdiely vo výkonnosti pamäte, zatiaľ čo predchádzajúce štúdie áno. V súčasnej štúdii bol jasný dôkaz, že jedinci s OW/OB mali menšiu pravdepodobnosť, že budú používať efektívne stratégie spomínania, menovite sémantické zoskupovanie, čo ďalej demonštruje trend horšieho výkonu v cued spomínaní medzi dospelými s OW/OB v porovnaní s tými, ktorí majú zdravú hmotnosť. . Je teda možné, že rozdiely v pamäti (vrátane príčiny rozdielov pozorovanej v predchádzajúcom výskume) môžu spočívať v organizácii uloženej pamäte alebo počas kódovania pamäte, čo bráni jednotlivcom s nadváhou v rozpoznaní užitočných stratégií, ako je sémantické zoskupovanie. Sémantické zhlukovanie vyžaduje výkonnú funkciu, ktorá sa pripisuje fungovaniu frontálneho laloku. Nedávne výskumy však naznačujú, že hipokampus hrá úlohu aj v sémantickej pamäti a sémantickom zhlukovaní (Duff, Covington, Hilverman a Cohen, 2020). Predchádzajúce výskumy ukazujú, že ľudia s OW/OB majú znížený objem predného laloku (Bruehl, Sweat, Tirsi, Shah, & Convit, 2011; Castro, Venutolo, Yau, & Convit, 2016) a hipokampu (Bruehl a kol., 2011; Leigh & Morris, 2020; Mestre a kol., 2017, 2020). Znížený objem v hipokampe a frontálnom laloku sa pripisuje konzumácii západnej stravy prostredníctvom mechanizmov, ako je zápal, citlivosť na inzulín, črevný mikrobióm a urážka hematoencefalickej bariéry (Castro a kol., 2016; Francis & Stevenson, 2013; Leigh & Morris, 2020; Parent a kol., 2022). Celkové zistenia menšieho využívania sémantického zoskupovania medzi dospelými s OW/OB v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou sú teda v súlade s predchádzajúcim štrukturálnym výskumom a výskumom, ktorý dokazuje, že dospelí s OW/OB majú nižšiu EF v porovnaní s dospelými so zdravou hmotnosťou (Eichen et al., 2021; Smith a kol., 2011).

V súlade s predchádzajúcim výskumom (Leng a kol., 2021) môže mať použitie ďalších potravinových stimulov vplyv na výkonnosť. Potraviny VLLT sme vytvorili výmenou kategórie zvierat za kategóriu potravín s vysokým obsahom tuku. Tým, že existujú dve kategórie potravín (zelenina, pochutiny s vysokým obsahom tuku), niektorí účastníci nemuseli rozlišovať medzi týmito kategóriami, pretože pôvodne boli zreteľnejšími kategóriami (živočíšne vs. zelenina). Konkrétne to môže vysvetliť interakčné účinky, ktoré ukázali, že účastníci so zdravou hmotnosťou používali sémantické zhlukovanie vo väčšej miere s nepotravinovými kategóriami. Účastníci so zdravou hmotnosťou mohli mať väčšie ťažkosti s rozlišovaním dvoch kategórií potravín. V súčasnej štúdii jediný prípad, keď dospelí s OW / OB nepreukázali menej sémantické zoskupovanie, súvisel s pripomenutím si potravinových slov vo fáze dlhého oneskorenia. Štyri odlišné kategórie sú najprv explicitne odhalené účastníkom po krátkom oneskorenom voľnom odvolaní, ako súčasť krátkeho oneskoreného vyvolania. Jedným z možných dôvodov, prečo neboli žiadne rozdiely v používaní sémantického zhlukovania pre potravinové stimuly počas dlhého oneskoreného stiahnutia, by teda mohlo byť to, že dospelí s OW/OB si lepšie zorganizovali vyhľadávanie pre kategórie potravín, keď dostali ďalšiu príležitosť vo voľnom stiahnutí s dlhým oneskorením, potenciálne kvôli tomu, že niektoré slová týkajúce sa jedla sú pre dospelých s OW/OB dôležitejšie.

Celkovo táto štúdia naznačila, že u dospelých s OW/OB je menej pravdepodobné, že budú používať efektívne stratégie opätovného zapamätania v úlohe epizodickej pamäte, ktorá môže ovplyvniť celkový výkon pamäte. Medzi silné stránky tejto štúdie patrí použitie zhrubnutej presnej metódy na porovnanie demografických charakteristík účastníkov mimo BMI. minimalizovať potenciálne mätúce premenné (tj roky vzdelávania) a využívať úlohu s potravinovými a nepotravinovými stimulmi, čo umožňuje porozumieť stratégiám, ktoré sa používajú namiesto celkového výkonu surovej pamäte. Obmedzenia zahŕňajú začlenenie dospelých s nadváhou aj obezitou, čo môže znížiť našu schopnosť odhaliť rozdiely medzi touto skupinou účastníkov a tými, ktorí majú zdravú váhu. Naša štúdia, aj keď je vekovo zhodná, nezohľadňuje, ako dlho mohli ľudia zažiť obezitu alebo štádium života, keď obezita zažili, čo môže ovplyvniť účinky na pamäť. Okrem toho nebolo posúdených niekoľko typov pamäťových procesov (napr. priestorové, relačné, asociatívne), ktoré by sa mali preskúmať v budúcich výskumných štúdiách. Budúci výskum by mal pokračovať v hodnotení vplyvu potravinových stimulov a pamäti a toho, ako môže horšie používanie stratégií ovplyvniť výkon liečby. Výskum by mal preskúmať, či silnejšia pamäť na jedlo alebo potravinové podnety môže prispieť k prejedaniu sa a priberaniu na váhe, čo predstavuje možný liečebný cieľ na zníženie hmotnosti. Ďalej, vzhľadom na rozdiely v používaní stratégií pri úlohe, budúci výskum by mal vyhodnotiť, či by výučba stratégií učenia alebo pamäte pomohla zvýšiť využitie nových zručností pri liečbe chudnutia.
Poďakovanie

Ďakujem účastníkom a zamestnancom CHEAR, ktorí to umožnili. Údaje zhrnuté v tejto publikácii môžu byť dostupné v neidentifikovanom formáte vyšetrovateľom na výskumné účely so súhlasom hlavných výskumníkov a IRB podľa potreby po uverejnení tohto článku.

Financovanie

Túto štúdiu podporili National Institutes of Health v rámci grantov: R01DK103554, K23DK114480 a UL1TR001442. Za obsah sú výlučne zodpovední autori a nemusí nevyhnutne predstavovať oficiálne názory Národného inštitútu zdravia.

Dostupnosť údajov

Údaje budú sprístupnené na požiadanie.

Referencie

1. Attuquayefio T, Stevenson RJ, Oaten MJ a Francis HM (2017). Štvordňová diéta v západnom štýle spôsobuje zníženie učiacej sa pamäte závislej od hipokampu a interoceptívnej citlivosti. PLoS One, 12(2), článok e0172645. 10.1371/journal.pone.0172645

2.Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Kang-Sim D-JE, Rock CL a kol. (2022). Vplyv nového zásahu zameraného na apetitívne črty na index telesnej hmotnosti u dospelých s nadváhou alebo obezitou: Randomizovaná klinická štúdia. JAMA Network Open, 5(5). 10.1001/jamanetworkopen.2022.12354. e2212354 – e2212354. [PubMed: 35583870]

3. Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Rock CL a Marcus BH (2019). Návrh štúdie PACIFIC: Randomizovaná kontrolovaná štúdia hodnotiaca novú liečbu dospelých s nadváhou a obezitou. Súčasné klinické skúšky, 84, článok 105824. 10.1016/j.cct.2019.105824

4. Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B a Convit A (2011). Obézni adolescenti s diabetes mellitus 2. typu majú zmenšený objem hipokampu a predného laloku. Neuroveda a medicína, 2 (1), 34–42. 10.4236/nm.2011.21005 [PubMed: 21691448]

5. Brysbaert M, & New B (2009). Moving away Kučera and Francis: Kritické hodnotenie súčasných noriem frekvencie slov a zavedenie novej a vylepšenej miery frekvencie slov pre americkú angličtinu. Behavior Research Methods, 41 (4), 977–990. 10.3758/BRM.41.4.977 [PubMed:19897807]

6. Castellanos EH, Charboneau E, Dietrich MS, Park S, Bradley BP, Mogg K a kol. (2009). Obézni dospelí majú vizuálnu zaujatosť pre obrázky potravinových podnetov: Dôkazy o zmenenej funkcii systému odmeňovania. International Journal of Obesity, 33(9), 1063–1073. [PubMed: 19621020]

7. Castro MG, Venutolo C, Yau PL a Convit A (2016). Fitness, citlivosť na inzulín a integrita čelného laloku u dospelých s nadváhou a obezitou. Obezita, 24(6), 1283–1289. 10.1002/oby.21500[PubMed: 27123868]

8. Cawley J, Biener A, Meyerhoefer C, Ding Y, Zvenyach T, Smolarz BG a kol. (2021). Priame zdravotné náklady na obezitu v Spojených štátoch a najľudnatejších štátoch. Journal of Managed Care & Speciality Pharmacy, 27 (3), 354–366. 10.18553/jmcp.2021.20410 [PubMed: 33470881]

For more information:1950477648nn@gmail.com