Môže Parkinsonova choroba spôsobiť bolesť nôh? Ako sa má bolesť liečiť?

Viac informácií:ali.ma@wecistanche.com

Bolesť je najčastejším a najproblematickejším nemotorickým príznakomParkinsonova choroba,s mierou prevalencie viac ako 40% a bolesť môže existovať v skorých, stredných a neskorých štádiáchParkinsonova choroba, čo vážne ovplyvňuje kvalitu života pacientov sParkinsonova choroba.

V ambulancii sa často stretávam s výplatami s bolesťami ramena, bolesťami rúk, bolesťami nôh, bolesťami chrbta, bolesťami žalúdka a inými bolesťami, ktoré sú naozaj šialené. Prečo ľudia sParkinsonova chorobaZažiť tieto bolesti? Ako to vyriešiť?

Bežné typy bolesti pri Parkinsonovej chorobe

Bolesť u pacientov sParkinsonova chorobaje komplexným problémom s rôznymi prejavmi a vo všeobecnosti existuje šesť kategórií: muskuloskeletálna bolesť, neuropatická bolesť, centrálna bolesť, bolesť spôsobená liekmi a iná bolesť.

1. Muskuloskeletálna bolesť

Muskuloskeletálna bolesť je najčastejším typomParkinsonova choroba-súvisiaca bolesť, ktorá predstavuje asi 40% až 70%; je spojená hlavne so svalovou stuhnutosťou a pomalým pohybom, sprevádzaná obmedzením pohybu končatín a prejavuje sa ako kĺbové a svalové kŕče a bolestivosť.

Svalové kŕče a napätie u ľudí sParkinsonova chorobaprejavuje sa hlavne v krku, ramenách, paraspinálnych a lýtkových svaloch, zatiaľ čo bolesť kĺbov sa často vyskytuje v ramenách, bokoch, kolenách a členkoch. Muskuloskeletálna bolesť sa zmierňuje levodopou.

2. Neuropatická bolesť

Ako choroba postupuje, pacienti sParkinsonova chorobamôžu mať dlhodobé príznaky nerovnováhy v krčných a bedrových stavcoch, čo vedie k skrúteniu svalov tela. Môže spôsobiť vychýlenie chrbtice alebo bedrovej chrbtice, stlačiť nervy a spôsobiť neuropatickú bolesť, ktorá sa prejavuje ako necitlivosť, brnenie, chlad a iné parestézie.

Táto bolesť môže byť určená rutinným neurofyziologickým vyšetrením, zmierneným fyzikálnou terapiou a mala by sa venovať pozornosť tomu, aby sa zabránilo nadmernému cvičeniu alebo zlému držaniu tela.

3. Centrálna bolesť

Centrálna bolesť, tiež známa ako primárna bolesť, sa považuje za bolesť spôsobenúParkinsonova chorobaSám. Tento typ bolesti sa často prejavuje ako pálenie, bodnutie, hryzenie mravcov, podivné a neopísateľné neuropatické pocity a môže sa vyskytnúť kdekoľvek na tele.

Tento stav je často spojený s dysfunkciou mozgu. Centrálna bolesť aParkinsonova chorobakolísanie motora bolo významne spojené s dopaminergnou liečbou. Centrálna bolesť sa môže zlepšiť užívaním antidepresív.

4. Bolesť spojená s dystóniou

Bolesť spôsobená dystóniou je spôsobená nedobrovoľnými, nepretržitými krútiacimi sa pohybmi a postojmi, ktoré sa prejavujú ako bolesť svalových kŕčov a je najzávažnejším typom bolesti spojenej sParkinsonova choroba, čo predstavuje 17% až 40%.

5. Akatická bolesť

Akatízia je klinickým prejavom obdobia mimo hry, ktorý sa prejavuje hlavne ako nepokoj, subjektívne vnútorné impulzívne pôsobenie, neschopnosť udržať si pokoj a vnútorné pocity nepohodlia. Postihuje hlavne dolné končatiny a často sa zmierňuje chôdzou.

6. Iná bolesť

Bolesť u pacientov s Parkinsonovou chorobou by mala byť tiež vylúčená z iných príčin bolesti. Bolesť kĺbov by sa mala odlišovať od reumatoidnej artritídy; bolesť chrbta by sa mala vylúčiť z ankylozujúcej spondylitídy; bolesť dolnej časti chrbta by sa mala odlišovať od jednoduchej herniácie bedrových platničiek, poranenia psoas svalového kmeňa a ďalšej identifikácie fázy.

Ako liečiť bolesť u pacientov s Parkinsonovou chorobou?

Odporúča sa najprv konzultovať s odborníkom na Parkinsonovu chorobu a prevziať iniciatívu a informovať svojho lekára, keď navštívite ambulanciu. Či už je to bolesť ramena, bolesť rúk, bolesť nôh, bolesti chrbta, bolesti žalúdka atď. Pri Parkinsonovej chorobe to môže najprv vyhodnotiť špecialista na Parkinsonovu chorobu. Pozrite sa na základnú príčinu a rozhodnite sa, či je potrebné ďalšie spracovanie, aby ste vylúčili iné lézie alebo pokračovali v zvládaní bolesti na špecializovanej klinike Parkinsonovej choroby.

Okrem toho, bolesť v počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby môže byť riadená liekmi. Pri pokročilej Parkinsonovej chorobe je možné použiť operáciu hlbokej stimulácie mozgu (DBS). Táto metóda môže eliminovať príznaky Parkinsonovej choroby a obnoviť pohyblivosť pacienta a schopnosť starostlivosti o seba implantáciou elektród a implantáciou slabých prúdových impulzov na stimuláciu a potlačenie abnormálnych signálov neurologických symptómov Parkinsonovej choroby.

Aby sa zmiernila bolesť pacientov s Parkinsonovou chorobou, je často potrebné začať od mnohých aspektov. Okrem liečby Parkinsonovej choroby sú fyzikálna terapia, lieky proti bolesti a masáž tiež druhom liečebnej metódy na zmiernenie bolesti.