Klinické pozorovanie klinickej účinnosti akupunktúry a moxibusácie kombinované s liekovou terapiou pri liečbe funkčného ED ⅲ
Mar 28, 2025
Zavedenie
Erektilná dysfunkcia (ed)je stav charakterizovaný neschopnosťou dosiahnuť alebo udržať erekciu dostatočnú na uspokojivú sexuálnu výkonnosť. Ako multifaktoriálny stav je ovplyvňovaný psychologickými, fyziologickými a sociálnymi faktormi.Funkčné ed,Odlišné od organických ED, často nemá identifikovateľné štrukturálne príčiny a často jespojené s emocionálnymi alebo psychosociálnymi stresormi.Tradičná čínska medicína (TCM) poskytuje jedinečný pohľad na ED, ktorý kategorizuje stav do rôznych syndrómov, ako je napríklad tok vlhkosti ohrievania vlhkosti, pokles ohňa Mingmen a stagnácia pečene QI. Cieľom tejto štúdie je preskúmať klinické charakteristiky, distribúciu syndrómu a súvisiace faktoryfunkčné ed, pri hodnoteníúčinnosť TCMa integrované liečby.
Účinnosť doplnkov TCM Herbal Cistache na liečbu erektilnej dysfunkcie (ED)
Výsledky
1. Všeobecné údaje
1.1 Vekové faktory
Štúdia zhromaždila údaje o 100 pacientoch, z ktorých 61 splnilo diagnostické kritériá funkcie ED a bolo zahrnutých do klinického pozorovania. Priemerný vek zahrnutých pacientov bol 36,43 ± 1,03 rokov (rozsah: 19-61 rokov). Medzi nimi:
12 pacientov (19,7%) bolo mladších ako 30 rokov.
27 pacientov (44,3%) bolo vo veku 30 až 40 rokov.
22 pacientov (36. 0%) bolo starších ako 40 rokov.
1.2 Distribúcia klinických symptómov a syndrómov TCM
Údaje TCM klinických symptómov 61 funkčných ED pacientov sa ďalej analyzovali. Diferenciáciu syndrómu uskutočnili dvaja lekári TCM so strednou alebo vyššou kvalifikáciou. Výsledky ukázali nasledujúcu distribúciu:
Tok vlhkosti nadol:27 prípadov (44,3%).
Úpadok ohňa Mingmen:13 prípadov (21,3%).
Stagnácia pečene Qi:5 prípadov (8,2%).
Poškodenie obličiek kvôli strachu:6 prípadov (9,8%).
Nedostatok srdca:4 prípady (6,6%).
Zmiešané syndrómy:6 prípadov (9,8%).
Analýza frekvencie symptómov TCM odhalila bežné sprievodné príznaky vrátane zníženého libida, opuchnutého jazyka, neschopnosti udržiavať erekciu, fyzickú únavu, žltý jazyk a vlhký miezok. Medzi nimi bol najčastejšie pozorovaný symptóm znížené libido. Komplexná analýza TCM syndrómov naznačuje, že príznaky spojené stok vlhkostiaÚpadok ohňa Mingmensa vyskytlo najčastejšie. Podrobnosti nájdete v tabuľke 1.
Tab. 4 Tabuľka frekvencie klinických symptómov TCM
| Príznak | Časť | Percento (%) | Príznak | Časť | Percento (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| Znížené libido | 52 | 85.2 | Nespavosť a vysnívanie | 40 | 65.6 |
| Opuchnuté telo | 50 | 82.0 | Zlá chuť do jedla | 38 | 62.3 |
| Neschopnosť udržiavať erekciu | 49 | 80.3 | Podráždenosť | 37 | 60.7 |
| Fyzická únava | 48 | 78.7 | Vlhkosť | 36 | 59.0 |
| Žltý jazyk | 47 | 77.0 | Bledý jazyk | 32 | 52.5 |
| Vlhkosť | 46 | 75.4 | Slabý impulz | 31 | 50.8 |
| Unavené končatiny | 45 | 73.8 | Fialový jazyk | 30 | 49.2 |
| Žltý moč | 44 | 72.1 | Časté močenie | 29 | 47.5 |
| Závraty a tinnitus | 43 | 70.5 | Suchá stolička | 28 | 45.9 |
| Bolesť v dolnej časti chrbta | 42 | 68.9 | Tenký pulz | 27 | 44.3 |
| Päť centrum tepelného pocitu | 41 | 67.2 | Jasné a predĺžené močenie | 24 | 39.3 |
Poznámka: Tabuľka odráža frekvenciu a percento klinických symptómov pozorovaných u pacientov s funkčným ED na základe diferenciácie syndrómu TCM.
1,3 index telesnej hmotnosti (BMI)
Index telesnej hmotnosti (BMI=kg/m²) je široko rozpoznávaná a účinná klinická metóda na hodnotenie stavu hmotnosti [29]. V tejto štúdii sa analyzovali údaje zo 100 ED prípadov, čím sa rozlišovali medzi funkčnou skupinou ED (61 prípadov) a nefunkčnou ED skupinou (39 prípadov).
Vnefunkčná skupina ED(39 prípadov):
BMI sa pohybovala od 15,1 kg/m² do 27,4 kg/m², s priemerom23.84 ± 0.49.
Vfunkčná skupina ED(61 prípadov):
Hmotnosť sa pohybovala od 57 kg do 85 kg.
Predobúzia (známa tiež ako „zdravá obezita“) bola identifikovaná v 35 prípadoch (57,4%) a obezita stupňa I bola identifikovaná v 25 prípadoch (41%). Podiel miernej až strednej obezity dosiahol 98,4%.
BMI sa pohybovala od 16,4 kg/m² do 29,8 kg/m², s priemerom25.03 ± 0.20.
T-test porovnávajúc BMI medzi týmito dvoma skupinami naznačil významný rozdiel v priemernom BMI (p <0. 05). Tento výsledok naznačuje, že nadváha je spoločnou charakteristikou u pacientov s funkčným ED. Podrobnosti nájdete v tabuľkách 2 a 3.

1.4 Klasifikácia a zoskupovanie
Do tejto štúdie bolo zahrnutých celkom 61 funkčných pacientov s ED. Medzi nimi:
Mierne ed:47 prípadov (77%).
Mierne ed:14 prípadov (23%).
61 pacientov bolo náhodne rozdelených do troch skupín a ich základné úrovne sa porovnávali z hľadiska veku, skóre IIEF -5 a BMI, aby sa zabezpečila porovnateľnosť:
Akupunktúrna medikácia kombinovaná skupina (skupina A):
21 prípadov.
Priemerný vek:40.86 ± 1.91.
Priemerná BMI:25.01 ± 0.32.
Priemerné skóre iief -5:13.57 ± 0.31.
Skupina liečby akupunktúrou (skupina B):
20 prípadov.
Priemerný vek:40.15 ± 1.68.
Priemerná BMI:25.47 ± 0.46.
Priemerné skóre iief -5:13.05 ± 0.37.
Skupina liekov Tadalafil (skupina C):
20 prípadov.
Priemerný vek:40.86 ± 1.91.
Priemerná BMI:25.01 ± 0.32.
Priemerné skóre iief -5:13.35 ± 0.39.
Výsledky nepreukázali žiadne významné rozdiely v základných charakteristikách, ako sú Age, BMI a IIEF {{0}} medzi tromi skupinami pred liečbou (p> 0,05). To naznačuje, že základné úrovne skupín boli vo všeobecnosti konzistentné, takže zoskupovanie bolo zmysluplné a porovnateľné skupiny. Podrobnosti nájdete v tabuľkách 4 a 5.
Tabuľka 2. Porovnanie BMI u 100 ED pacientov
| Zoskupenie | n | BMI (kg/m²) |
|---|---|---|
| Funkčné ed | 61 | 25.03 ± 0.20* |
| Nefunkčný ed | 39 | 23.84 ± 0.49 |
| Poznámka:V porovnaní s nefunkčnou ED skupinou je rozdiel významný (P <0. 05). |
Tabuľka 3. Pozorovanie frekvencie BMI u funkčných ED pacientov
| Kategória | Časť | Kumulatívna frekvencia (%) |
|---|---|---|
| Normálny | 1 | 1.6% |
| Predobéznosť | 35 | 57.4% |
| Obezita stupňa I | 25 | 41.0% |
Tabuľka 4. Klasifikácia funkčných pacientov s ED podľa závažnosti
| Závažnosť | Časť | Podiel (%) |
|---|---|---|
| Mierny | 47 | 77.0 |
| Mierny | 14 | 23.0 |
Tabuľka 5. Všeobecné porovnanie údajov z troch skupín (priemer ± SD)
| Zoskupenie | Vek (roky) | BMI (kg/m²) | Iief -5 |
|---|---|---|---|
| Skupina | 40.86 ± 1.91 | 25.01 ± 0.32 | 13.57 ± 0.31 |
| B skupina | 40.15 ± 1.68 | 25.47 ± 0.46 | 13.05 ± 0.37 |
| C. | 40.86 ± 1.91 | 25.01 ± 0.32 | 13.35 ± 0.39 |
Poznámka:
Age, BMI a IIEF -5 skóre sa pred liečbou významne nelíšili medzi skupinami (P> 0. 05). To naznačuje, že základné úrovne boli konzistentné a zoskupenie je zmysluplné a porovnateľné.
2. Hodnotenie účinnosti
Liečba a významné miery zlepšenia sa porovnávali vo všetkých skupinách. Po liečbe boli výsledky pre 61 funkčných pacientov s ED nasledujúce:
Vyliečený:2 prípady (3,3%).
Významné zlepšenie:27 prípadov (44,3%).
Efektívne:22 prípadov (36,1%).
Neúčinné:8 prípadov (13,1%).
Celková dosiahnutá efektívna miera86.9%.
2.1 Porovnanie skóre IIEF -5 pred a po liečbe v troch skupinách
Po ošetrení skóre IIEF -5 vo všetkých troch skupinách ukázalo vzostupný trend. Pri porovnaní skóre pred a po liečbe v každej skupine bol pozorovaný významný rozdielP <0. 01). Spomedzi skupín vykazovala skupina A najvýznamnejšie zlepšenie.
To naznačuje, že všetky liečebné prístupy boli účinné pre funkčné ED, ale akupunktúra kombinovaná s liekmi priniesla najlepšie výsledky. Pozri tabuľku 6.

2.2 Porovnanie skóre stupnice MSF -4 pred a po ošetrení v troch skupinách
Po liečbe skóre MSF -4 (Medzinárodná stupnica sexuálnej túžby) všetkých troch skupín vykazovalo významné zvýšenie, pričom skupina A demonštruje najväčšie zlepšenie. Významné rozdiely boli pozorované v skóre pred a po liečbe v každej skupine (P <0. 01), čo naznačuje, že všetky metódy liečby boli účinné pre funkčné ED. Skupina A však ukázala vynikajúce výsledky. Pozri tabuľku 7.
Tabuľka 6. Porovnanie skóre IIEF -5 v troch skupinách
| Zoskupenie | Pred liečbou | Po liečbe | P |
|---|---|---|---|
| A | 13.57 ± 0.31 | 20.14 ± 0.26*▲ | 0.001 |
| B | 13.05 ± 0.37 | 18.00 ± 0.29* | 0.001 |
| C | 13.35 ± 0.42 | 19.13 ± 0.21* | 0.001 |
Poznámka:
Významné rozdiely boli pozorované v skóre pred a po liečbe v každej skupine (P <0. 01).
▲ Skupina A vykazovala najvýznamnejšie zlepšenie.
Tabuľka 7. Porovnanie skóre MSF -4 v troch skupinách
| Zoskupenie | Pred liečbou | Po liečbe | P |
|---|---|---|---|
| A | 7.57 ± 0.42 | 11.43 ± 0.36*▲ | 0.001 |
| B | 7.70 ± 0.16 | 10.50 ± 0.17* | 0.001 |
| C | 6.65 ± 0.46 | 9.40 ± 0.37* | 0.001 |
Poznámka:
Významné rozdiely boli pozorované v skóre pred a po liečbe v každej skupine (P <0. 01).
▲ Skupina A preukázala najvýraznejšie zlepšenie v porovnaní so skupinami B a C (P <0. 01).
2.3 Zmeny v skóre príznakov TCM pred a po liečbe v troch skupinách
Po liečbe skóre symptómov TCM vo všetkých troch skupinách vykazovalo klesajúci trend, čo naznačuje zlepšenie príznakov vo všetkých skupinách. Porovnanie skóre klinických symptómov pred a po liečbe odhalilo významné rozdiely v každej skupine (P <0. 01). To naznačuje, že všetky tri metódy liečby boli účinné pre funkčné ED, ale akupunktúra kombinovaná s liekmi viedla k najvýznamnejšiemu zlepšeniu symptómov. Pozri tabuľku 8.
2.4 Porovnanie vyliečenia a významné miery zlepšenia medzi týmito tromi skupinami (štatistika účinnosti)
Vyliečenie a významné miery zlepšenia po liečbe sa porovnali medzi týmito tromi skupinami:
Skupina a:
21 prípadov: 2 vyliečené, 12 významné zlepšenie, 5 účinné, 2 neúčinné.
Celková efektívna sadzba:90%.
Skupina B:
20 prípadov: 7 významné zlepšenie, 9 účinné, 4 neúčinné.
Významná miera zlepšenia:35%, celková efektívna miera:80%.
Skupina C:
20 prípadov: 8 významné zlepšenie, 8 účinné, 4 neúčinné.
Významná miera zlepšenia:40%, celková efektívna miera:80%.
Významná miera zlepšenia skupiny A bola obzvlášť vyššia ako miera skupín B a C, s štatisticky významným rozdielom (P <0. 01). Celková efektívna miera skupiny A bola tiež vyššia ako miera skupín B a C, s štatistickou významnosťou (P <0. 05). To naznačuje, že akupunktúra kombinovaná s liekmi významne zlepšuje účinnosť funkčnej liečby ED. Pozri tabuľku 9.
Pri porovnaní liečby a významnej miery zlepšenia u pacientov s rôznymi stupňami funkčného ED:
Mierne ED (47 prípadov):
2 vyliečené, 22 významného zlepšenia, 25 účinných, 6 neúčinných.
Významná miera zlepšenia:51.1%, celková efektívna miera:87.2%.
Mierne ED (14 prípadov):
5 významné zlepšenie, 7 účinné, 2 neúčinné.
Významná miera zlepšenia:35.7%, celková efektívna miera:85.7%.
Výsledky naznačujú, že účinnosť liečby sa líši v závislosti od závažnosti stavu, pričom mierne funkčné ED vykazujú najvyššiu významnú mieru zlepšenia51.1%. Pozri tabuľku 10.
Tabuľka 9. Porovnanie vyliečenia troch skupín a významných miery zlepšenia (n, %)
| Zoskupenie | n | Vyliečený | Významné zlepšenie | Účinný | Neúčinný | Významná miera zlepšenia (%) | Celková efektívna sadzba (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| A | 21 | 2 | 12 | 5 | 2 | 67* | 90▲ |
| B | 20 | 0 | 7 | 9 | 4 | 35 | 80 |
| C | 20 | 0 | 8 | 8 | 4 | 40 | 80 |
Poznámka:
*P <0. 01: Významná miera zlepšenia skupiny A bola vyššia ako skupiny B a C.
▲ p <0. 05: Celková efektívna rýchlosť skupiny A bola vyššia ako skupiny B a C.
Tabuľka 10. Porovnanie účinku liečby podľa stupňa funkčnej závažnosti
| Titul | n | Vyliečený | Významné zlepšenie | Účinný | Neúčinný | Významná miera zlepšenia (%) | Celková efektívna sadzba (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mierny | 47 | 2 | 22 | 15 | 6 | 51.1* | 87.2 |
| Mierny | 14 | 0 | 5 | 7 | 2 | 35.7 | 85.7 |
Poznámka:
Významná miera zlepšenia pre mierne funkčné ED bola významne vyššia ako miera pre strednú funkčnú ED (P <0. 01).
Tabuľka 11. Tri skupiny porovnaní bezpečnosti liečby (N)
| Zoskupenie | Prípady | Stupeň 1 | Stupňa 2 | Stupeň 3 | Stupeň 4 |
|---|---|---|---|---|---|
| A | 21 | 18 | 3 | 0 | 0 |
| B | 20 | 18 | 2 | 0 | 0 |
| C | 20 | 18 | 2 | 0 | 0 |
Poznámka:
Medzi skupinami v bezpečí neboli žiadne významné rozdiely (P> 0. 05), označujúca vysokú bezpečnosť pre všetky ošetrenia.
2.5 Porovnanie bezpečnosti medzi týmito tromi skupinami počas liečby
Väčšina pacientov sledovala lekársku pomoc, dodržiavala požiadavky na liečbu a dobre sa spolupracovala počas procesu liečby, čo bolo celkovo relatívne bezpečné:
Skupina a:
3 prípady sa vyskytli mierne nežiaduce reakcie, ako je retencia ihly alebo svrbenie kože v mieste akupunktúry. Boli vyriešené a liečba pokračovala bez ďalších problémov.
Skupina B:
2 prípady zaznamenali podobné mierne nežiaduce reakcie (retencia ihly, svrbenie kože), ktoré sa zvládli, čo umožnilo hladké postupy liečby.
Skupina C:
2 prípady zaznamenali mierne vedľajšie účinky, ako sú suché ústa a bolesti hlavy, pravdepodobne súvisiace s užívaním drog. Tieto príznaky sa objavili na začiatku liečby a spontánne sa vyriešili bez zásahu.







