Skúsenosti s diferenciáciou a liečbou dny podľa etáp

2.3 komplikácie

2.3.1 Vyčistenie tepla a vlhkosti, rozpustenie kameňov a riešenie hrudiek

U pacientov s obštrukciou vlhkosti a obštrukciou močového kameňa počas komplikácií dny, Master Zhao často používa Sini San v kombinácii s vlastným predpisom Sanjin Ershi Tang, aby vyčistil teplo a vlhkosť, rozpustil kamene a vyriešil hrudky. Ingrediencie zahŕňajú: bupleurum, vyprážané citrusové aurantium, koreň červenej pivoniky, koreň bieleho pivonky, kurkuma, kuraciemu žalúdkovej podšívke, Centella Asiatica, pyrola, pyrola, mastenca, Radix Dioscoreae, Smilax Glax, Raw Coix Seeds, Vaccaria Segetalis atď. regulovať tok QI. Keď je tok qi hladký, vlhkosť a teplo sa odstránia. „Tri zlato“ a „dva kamene“ sú kurkuma, kuracie žalúdočné podšívka, stonožka, kamenný a mastencový prášok. Tri zlaté a dva kamene polievky sú účinné pri odstraňovaní vlhkosti a tepla, rozpúšťajúcej tvrdosti a odstraňovaní kameňov. Obsahuje tiež význam regulácie QI a podpory krvného obehu. Keď prietok QI a krvi hladko, telesné tekutiny budú nepretržite prúdiť a pohybovať sa bez toho, aby zostali. Hmatateľné veci sa nemôžu zhromažďovať a spôsobiť problémy. Ako sa hovorí: „Keď hladko qi a prietok krvi, všetky choroby nevyskytnú. Keď dôjde k depresii, vzniknú všetky choroby.“ [18] Wangbuliuxing sa pohybuje bez zastavenia a pohybu bez toho, aby zostali. Je to dôležitý liek na odstránenie krvi a zmiernenie Stranguria. Pridajte alebo odpočítajte podľa symptómov: U pacientov so zhoršujúcim sa nedostatkom QI, zjavná únava a slabosť a slabý impulz pridajte surovú atragalus a smagérovú bielu atraktylódiu, aby ste vyživovali slezinu a doplňovali QI a pridajte Lindera strychnifolia a Cinnamonovu vetvičku do propagácie a transformácie QI. PrePacienti s dlhodobým nedostatkom obličieka poškodenie jin, so symptómami, ako je suché hrdlo, smäd a červený jazyk s malým povlakom, pridajte do výživy jin, číra a propagujte diurézu.

Nová bylinková cistanche pre pacientov s obličkami s dlhodobým nedostatkom obličiek

2.3.2 Vyčistenie tepla a odstránenie vlhkosti, tonizovanie obličiek a výživa podstaty

U pacientov s komplikáciami dny, vnútorným poškodením vlhkosti a nedostatkom obličiek Master Zhao často používa odvar Danggui buxue, tabletky zuogui a prášok shengjiang na vyčistenie tepla a odstránenie vlhkosti, tonfikujte obličky a vyživujte podstatu. Medzi zložky patrí: surová astragalus, angelica, Chuanxiong, Salvia miltiorrhiza, ovocie Cornus, Smilax Glabra, Radix Polygoni Multiflori, Tangerine Peel, French Pinellia, Perilla Leaf, Spracovaný cyperus, trávu s polygonum cuspidatum, Bombyx Batryticatus, Cicarbed Turkuk, polygonum Cuspidatum, Bombyx Batryticatus, Cicarbed Turkuk. Majster Zhao verí, že pri plynutí času sa pravý orgán a esencia obličky odmietli. Jednoducho vyživovanie esencie obličiek môže zhoršiť stagnáciu Qi. Často používa prášok shengjiangu na vyčistenie zákalu a harmonizáciu žalúdka, berie do úvahy slezinu a žalúdok, aby vyživoval obličky a vyživoval podstatu [19]. Majster Zhao zároveň rád používa mandarínkovú kúpu s francúzskou pinelliami, perilla list s Cyperom, ktorý berie význam Erchen Decoction a Xiangsu prášok na harmonizáciu sleziny a žalúdka. Používanie medicíny odráža jeho myšlienku výživy získaných v prospech vrodeného. Pridajte alebo odpočítajte podľa príznakov: u pacientov s brušnou distenziou a zlá chuť do jedla, pridajte koreň costus, amomum villosum atď. Na reguláciu QI a stimuláciu chuti do jedla; U pacientov so zjavnou nevoľnosťou a zvracaním, bolesťou brucha, zvýšenými pohybmi čriev a zjavným horným teplom a nižšou chladom pridajte koreň Coptis, sušený zázvor a škoricové vetvičky, ktoré sledujú význam Jiayan Jintui Huanglian Huanglian odfarbenie na oznámenie jin a jang a zvýši priehľadné a zníženie zákruty; U pacientov s nedostatkom pečene a obličiek, podvýživou šliach a kostí a symptómami bolesti chrbta a teľacím kŕčom pridajte pivonku a sladké drievko s odvarom radixu, dipsaci, imelo a semeno surového coixu, aby ste vyživovali pečeň a obličky, zmäkli pečeň a zmiernili sa nutnosť.

3 príklady prípadov

Wang, muž, 45 rokov. Prvá návšteva 22. februára 2012. Hlavná sťažnosť: Bolesť v pravom členku a pravý prst na 2 týždne. Pacient mal v anamnéze dnu a bol liečený v miestnej nemocnici. Po ošetrení tabletami na hydrogenuhličitan sodný, alopurinol a tablety s enterickým potiahnutým sodným diklofenak sa príznaky nezlepšili. Príznaky sa zhoršili z dôvodu nekontrolovania stravy pred 2 týždňami. Súčasná diagnóza: červená, opuchnutá, horúca a bolestivá pravá členok a pravý prst, obezita, suchá a lepkavá stolička, červený jazyk, mastný povlak a hlboký pulz.
Pomocné vyšetrenie: Sérový kreatinín (CR) 189,6 μmol/l, kyselina močová v sére (UA) 623,6 μmol/l. Diagnostika západnej medicíny: dna, hyperurikémia, chronická obličková insuficiencia; Diagnostika čínskej medicíny: Dna (syndróm vlhkosti Artralgia Artralgia). Ošetrenie je odstránenie vlhkosti a tepla, vynechať poludníky a zmierniť bolesť. Predpis je modifikovaný vzorec eliminácie vlhkosti a tepla a zmierňovania dny.

Predpis:
Vyprážané actractylody 15 g, vyprážané actractylodes 15 g, Phellodendron Chinense 12 g, surové semená Coix 30 g, Cyathula officinalis 15 g, Polygonum cuspidatum 30 g, Centella Asiatica 15 g, Qinpi 15 G, Smilax Glax 30 G, Dioscorea PaniculatA 30 G, Gentiana Macrofylica 6 G, GLAX DAURICA 6 G, Clematidis 12 g, koreň bieleho pivonky 30 g, koreň červenej pivonky 30 g, zimolezový vinič
30 g, Millettia reticulata 30 g, Curcuma Longa 12 g, rebarb 9 g, Rhizoma Dioscoreae 30 g. 14 dávok. 1 dávka za deň, zdobte sa vo vode, trvá pol hodiny po jedle ráno a večer. Okrem toho do postihnutej oblasti aplikujte 9 g prášku rebarbory ​​a 9 g prášku Coptis chinensis. Poraďte sa s nízkym ústrojenstvom a vyhnite sa únave a hmotnosti.

Druhá návšteva 14. marca 2012: V porovnaní s predchádzajúcim sa uľavil pravý členok a pravý opuch a bolesť v pravom prvom prshu a mal svrbenie krku a kašeľ, červený jazyk, žltý mastný povlak a hlboký pulz. CR 240 μmol/l, UA 607 μmol/l. The initial prescription was given without Millettia reticulata and Honeysuckle vine, and added 15 g of Raw Astragalus, 12 g of Angelica sinensis, 12 g of Chuanxiong, 25 g of Salvia miltiorrhiza, 12 g of Periostracum cicadae, 12 g of Bombyx batryticatus, 9 g of Mentha (added later), and 15 g of Uncaria Rhynchophylla (pridané neskôr), 14 dávok.
Tretia návšteva 28. marca 2012: pravý členok a pravý opuch a bolesť na nohách sa výrazne uľavil, svrbenie hrdla sa zlepšilo v porovnaní s predchádzajúcim a mal občasný kašeľ, červený jazyk, tenký biely povlak a hlboký pulz. CR 148 μmol/l, UA 467 μmol/l. Okrem toho kapsula Haikun Shenxi (produkovaná Jilinom Huinanom Changlongom Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd.) 2 kapsuly/čas, trikrát/deň; Kapsula Jinshuibao (produkovaná Jiangxi Jinshuibao Pharmaceutical Co., Ltd.) 5 kapsúl/čas, trikrát/deň.
11. apríla 2012 sa opuch a bolesť pacienta, kašeľ, uzdravil, pravý členok mal stále mierny opuch a bolesť, červený jazyk, tenkú bielu kožušinu, hlboký pulz. Predpis tretieho diagnostiky bol podaný bez piepornej a Uncaria Rhynchophylla, 14 dávok.

Piata návšteva 26. apríla 2012: Symptómy nôh pacienta boli vyliečené a stolica je 3-4 krát denne, stolica je tenká, jazyk je svetlo červený, povlak jazyka je tenký a biely a pulz je hlboký. Počiatočný predpis bol odstránený z koreňa červenej pivonky, Rhizoma Dioscoreae a kurkuma a dávka Millettia reticulata, zimolezu a semeno surového koixu sa znížila na 25 g, a Papája 15 g, surová astragalus 30 g, angelica 12 g, a Chuanxiong 12 g boli pridané, 14 dávok. Pacient trval na ambulantnom sledovaní a bolesť chodidla sa opakovala a stav bol po dlhú dobu stabilný. Poznámka: Pacient bol v tomto prípade obézny a rád jedol mastné a sladké jedlo, takže bolo ľahké generovať vlhkosť a teplo. Vlhkosť a teplo zostúpili a zablokovali qi a krv meridiánov nôh. Keď pacient prišiel na kliniku, hlavnými príznakmi bolo začervenanie, opuch, teplo a bolesť v nohách. Doktor Zhao ho diagnostikoval ako syndróm vlhkosti a blokovania tepla a v núdzi liečil príznaky a liečil ho rozdelením vlhkosti a zahrievania na prednú a zadnú časť. Predpis na odstránenie vlhkosti a tepla a dny bol upravený. V predpise sa prášok Simiao používa na vyčistenie vlhkosti a tepla v dolnej časti tela; Centella Asiatica a Polygonum cuspidatum sa používajú na vyčistenie tepla a podporu vlhkosti a na odstránenie vlhkosti a tepla z predných a zadných jin meridiánov; Gentiana macrophylla, Angelica Dahurica a Clemati Radix sa používajú na rozptýlenie vetra, eliminovanie vlhkosti a zmiernenie bolesti; Radix Dioscoreae, Rhizoma Smilacis glabrae a Rhizoma Dioscoreae sa používajú na podporu vlhkosti a podporu zákalu a rozptyl vetra, odstránenie znecitlivenia a zmiernenie bolesti; Rhizoma Lonicare a Rhizoma Millettiae sa používajú na podporu krvného obehu a zmiernenie bolesti pri liečbe príznakov; Koreň červenej pivonky a koreň bielej pivonky sa používajú spolu na podporu krvného obehu a zmiernenie bolesti a zmiernenie akútnej bolesti; Kurkuma a rebarbora sa používajú na podporu zákalu a podporu pohybu čriev, podporu krvného obehu a zmiernenie bolesti.
Kombinácia týchto liekov môže eliminovať vlhkosť a teplo, podporovať tok qi a krvi a zmierniť bolesť. Kombinácia vnútorných a vonkajších ošetrení môže zohrávať úlohu čistenia tepla, chladiacej krvi, znižovania opuchu a zmierňovania bolesti. Bolesť pacienta pri druhej návšteve bola uľavená v porovnaní s predchádzajúcou. Pretože zákal vlhkosti a toxíny poškodili obličky, pridali sme priadku morušovej a cikáda moltu v kombinácii s kurkumou a rebarborom, aby sa shengjiangsan vytvoril, čo má za následok vyčistenie a zostupnú turbiditu, vypustenie zákalu a detoxifikácie. V počiatočnej fáze obličkovej insuficiencie je hlavnou patogenézou nedostatok QI a stáza krvi, takže by sme mali pridať surovú astragalus, angelicu, Chuanxiong a Salvia miltiorrhiza, aby sme povzbudili QI a podporili krvný obeh. Pre svrbenie hrdla a kašeľ sme pridali Mint a Uncaria Rhynchophylla, ktorá je párom empirickej medicíny profesora Zhu Chenyu na liečbu svrbenia a svrbenia krku, čo má za následok ošetrenie pečene a pľúc, vnútorného a vonkajšieho vetra. Bolesť pacienta pri tretej návšteve sa ďalej uľavila a hladiny kreatinínu a kyseliny močovej krvi boli nižšie ako predtým. Na zvýšenie analgetického účinku sa pridali Millettia Reticulata a zimolez a Haikun Shenxi a Jinshuibao sa použili na ochranu obličiek a výživu podstaty. Bolesť a kašeľ pacienta pri štvrtej návšteve boli vyliečené a mincovňa a Uncaria rhynchophylla boli odstránené a naďalej užívali 14 dávok na konsolidáciu účinku. Bolesť nohy pacienta zmizla v piatej diagnóze. Ak je bolesť uľavená, mala by sa liečiť hlavná príčina. Princíp liečby je posilnenie koreňa a výživa podstaty. Počiatočný predpis sa znížil, aby sa znížil krvný obeh a zložky týkajúce sa bolesti, a na posilnenie koreňa sa pridali surové Astragalus, Angelica, Chuanxiong a ďalšie zložky cirkulácie krvi a krvného cirkulácie. Pod vedením teórie inscenovanej liečby sa bolesť pacienta rýchlo uľavila a zlepšila sa aj jeho funkcia obličiek. Účinok bol dlhotrvajúci a jeho stav bol po dlhú dobu stabilný.