Niekoľko užitočných vedomostí o ochorení obličiek

Kontakt: emily.li@wecistanche.com

Ako včas odhaliť ochorenie obličiek?

Väčšina skorých štádií chronickejobličkychorobanemajú žiadne zjavné príznaky a nie je ľahké im venovať pozornosť. Ak sa nevykonajú testy moču, krvi a zobrazovacie vyšetrenia, je ťažké to zistiť. Niektorí pacienti už vstúpili do konečného štádia ochorenia obličiek, keď sa u nich zistilo, a môžu čakať len na dialýzu a transplantáciu. Preto je veľmi dôležitá včasná detekcia a diagnostika, teda ako odhaliťobličkychorobačo najskôr?

Kliknite sem a zistite, že prirodzená potrava je dobrá pre obličky

1. Pravidelné a pravidelné fyzické vyšetrenie

V počiatočnom štádiu sú hlavné klinické prejavychronickýobličky chorobasú proteinúria a mikroskopická hematúria. Pokiaľ nie je veľa proteinúrií, dôjde k edému očných viečok alebo končatín. Za normálnych okolností nebudú žiadne zjavné príznaky a nepohodlie. Preto sa odporúča, aby zdraví dospelí raz ročne absolvovali komplexné fyzikálne vyšetrenie.Obličkyškodyproteinúria, mikroskopická hematúria alebo zvýšený kreatinín v sére, sa dajú včas zistiť iba pomocou analýzy moču a krvných testov. Preto je pravidelné fyzikálne vyšetrenie kľúčom k včasnému odhaleniu ochorenia obličiek. V každodennej klinickej práci sa stretávam s niektorými pacientmi s ťažkým ochorením obličiek, ktorí nikdy predtým neabsolvovali fyzikálne vyšetrenie, a tak premeškali príležitosť včas odhaliť ochorenie. Keď sa objavia zjavné príznaky alebo fyzické nepohodlie, ako je opuch, nevoľnosť a vracanie, tlak na hrudníku a dusenie atď., len aby sa zistilo, že ochorenie obličiek sa vyvinulo do pokročilého štádia. Okrem proteinúrie je vážne poškodená aj funkcia obličiek. Ide o chronické zlyhanie obličiek a urémiu a je potrebná dialyzačná liečba. Ak sa pri fyzickom vyšetrení zistí poškodenie obličiek, ako je proteinúria, hematúria alebo mierne zvýšenie sérového kreatinínu, mali by ste čo najskôr ísť na nefrologické oddelenie bežnej nemocnice. V klinickej praxi sa stretávame aj s niektorými pacientmi. Fyzikálne vyšetrenie síce zistilo poškodenie obličiek, no nevenovali dostatočnú pozornosť a nešli do nemocnice včas, čím oddialili najlepší čas na liečbu. Je to škoda.

2. Venujte pozornosť sekundárnym faktorom ochorenia obličiek

Okrem faktorov samotnej obličky existuje veľa sekundárnych faktorov, ako je cukrovka, hypertenzia, dna, obezita, nádor, hepatitída atď. Dlhodobá hyperglykémia môže viesť k abnormálnej renálnej hemodynamike. Vo včasnom štádiu dochádza k hyperperfúzii a hyperfiltrácii, postupne dochádza k mikroalbuminúrii. S predlžujúcim sa priebehom ochorenia klesá rýchlosť glomerulárnej filtrácie a objavujú sa symptómy ako pretrvávajúca proteinúria a hypertenzia. Tiež známa ako diabetická nefropatia; dlhodobá slabá kontrola krvného tlaku zvyšuje intravaskulárny tlak, čo spôsobuje únik proteínu do moču, ničí renálny filtračný systém, spôsobuje glomerulárnu artériosklerózu, zlyhanie obličiek v závažných prípadoch a nakoniec urémiu. Preto pre vysokorizikových pacientov so základnými ochoreniami, ako je diabetes a hypertenzia, je kontrola ich základných ochorení tiež dôležitou súčasťou prevencie a liečbyobličkychoroba. Zároveň by sa najmenej dvakrát ročne alebo viackrát mali vykonávať testy vrátane rutiny moču, krvnej rutiny, biochémie krvi (vrátane funkcie pečene, funkcie obličiek, iónov atď.) a zobrazovania obličiek. Spomedzi nich je detekcia močového mikroalbumínu (albumín/kreatinín v moči) citlivejšia ako rutina v moči a dokáže odhaliť včasnú diabetickú nefropatiu, hypertenzné poškodenie obličiek a iné ochorenia obličiek a je jedným z citlivých indikátorov pre včasnú diagnostiku obličkových ochorení. škody.

3. Venujte pozornosť typickým príznakom ochorenia obličiek

Naučiť sa identifikovať bežné klinické prejavyobličkychorobatiež pomáha pri včasnej detekcii a diagnostike. Medzi bežné príznaky klinického ochorenia obličiek patrí edém, zvýšená tvorba peny moču a hematúria. Spomedzi nich sa edém väčšinou vyskytuje v prednej holennej kosti alebo členku dolnej končatiny, ktorá môže byť akupresúrou konkávna. Môže sa objaviť aj v očných viečkach, v ťažkých prípadoch je dokonca opuchnuté celé telo. Ak je v moči veľké množstvo bielkovín, močová pena sa zvýši a bude vo forme jemnej peny a nebude ľahké ju dlho rozptýliť; niektorí pacienti s akútnym ochorením obličiek budú mať moč farby sójovej omáčky a silného čaju. Na rozdiel od infekcie močových ciest vo všeobecnosti nie je sprevádzaná krvavými alebo krvnými zrazeninami a neexistujú žiadne príznaky podráždenia močových ciest, ako je časté močenie, nutkanie na močenie a dyzúria; niektorí pacienti s ochorením obličiek majú tiež zmeny v objeme moču, ako je normálna pitná voda, objem moču klesá<400 ml="" per="" day,="" or="" nocturia="" increased="" (nocturnal="" urine="" output="" >="" daytime="" urine="" output)="" all="" suggest="" that="" the="" kidneys="" may="" be="" damaged;="" hypertension="" is="" also="" one="" of="" the="" common="" symptoms="" of="" kidney="" disease="" patients,="" especially="" young="" people="" who="" have="" unexplained="" dizziness="" and="" elevated="" blood="" pressure,="" need="" to="" be="" alert="" to="" renal="" hyperactivity="" the="" presence="" of="" blood="" pressure.="" once="" the="" above="" symptoms="" appear,="" you="" must="" seek="" medical="" attention="" as="" soon="" as="" possible="" to="" confirm="" the="">

V dnešnej spoločnosti sa tempo života zrýchľuje a mnohí ľudia zanedbávajú bežné fyzické vyšetrenia, pretože sú zaneprázdnení alebo príliš ťažkopádni, alebo nevenujú pozornosť symptómom a vynechávajú včasnú liečbu ochorenia obličiek, čo vedie k zhoršeniu choroba. V záujme ochrany zdravia obličiek preto prosím dodržujte pravidelné fyzikálne vyšetrenia, naučte sa identifikovať typické príznaky a včasné odhalenie a včasnú liečbu, aby ste nepremeškali príležitosť.

Koľko vody by mali ľudia s ochorením obličiek denne vypiť?

Pokiaľ ide o pitnú vodu, mnohí pacienti s ochorením obličiek sa cítia zmätení a nevedia, koľko vody by mali denne vypiť. Niektorí pacienti si myslia, že by mali piť menej vody, keď majú ochorenie obličiek, inak to zvýši záťaž na obličky a vyvolá edém, takže slepo obmedzujú množstvo vody, ktorú pijú; Piť veľa vody. To všetko sú nesprávne praktiky. Ako by teda mali pacienti s ochorením obličiek vedecky piť vodu?

1. Koľko vody by mal vypiť normálny človek?

Jednou z hlavných fyziologických funkcií obličiek je tvorba moču a vylučovanie metabolických odpadov z tela. Normálny človek potrebuje každý deň vylúčiť 1800-2000ml moču, aby sa zabezpečilo, že splodiny metabolizmu v tele sa vylúčia z tela. Aby sa zabezpečilo, že obličky produkujú toľko moču, normálny človek potrebuje vypiť približne 1500-2000ml vody každý deň.

2. Musia ľudia s ochorením obličiek obmedziť vodu?

U pacientov s ochorením obličiek bez zjavného edému, srdcového zlyhania a iných symptómov je možné udržiavať normálny príjem vody a zabezpečenie dostatočného príjmu vody môže znížiť arginín vazopresín, čím sa zníži krvný tlak a zlepší sa vstup do glomerulov. a tlakového rozdielu eferentných arteriol, znižujú záťaž obličiek, podporujú tvorbu moču, aby účinne odstraňovali metabolické splodiny, a pomáhajú udržiavať stabilitu funkcie obličiek.

3. Ktorí pacienti s ochorením obličiek potrebujú obmedzenie vody?

Pacienti s ochorením obličiek musia obmedziť príjem vody, keď majú nasledujúce stavy: (1) vysoký edém; (2) oligúria (menej ako 400 ml moču za 24 hodín) alebo anúria (menej ako 100 ml moču za 24 hodín); (3) pacienti podstupujúci dialýzu; (4) hypoalbuminémia; (5) chronické srdcové zlyhanie. Ak vyššie uvedení pacienti pijú príliš veľa vody, zvýši sa zadržiavanie vody v tele, zvýši sa záťaž srdca a obličiek a ochorenie sa zhorší.

4. Aké zásady treba dodržiavať pri obmedzovaní vody?

Denný príjem vody u pacientov, ktorí potrebujú obmedziť vodu, by sa mal riadiť zásadou „zaplaťte za to, čo používate“. U nedialyzovaných pacientov s edémom by denný príjem vody mal byť „objem moču plus (500-700ml)“ a zároveň by sa mal kombinovať s jedlom. Obsah vlhkosti je vo všeobecnosti do takej miery, že nespôsobuje edém. U dialyzovaných pacientov je potrebné vypočítať príjem vody podľa zmeny telesnej hmotnosti a je vhodné, aby prírastok hmotnosti počas dvoch dialyzačných období nepresiahol 5 percent štandardnej telesnej hmotnosti.

Pacienti s ochorením obličiek skrátka potrebujú piť primerané množstvo vody podľa ich vlastných podmienok. Pacienti bez zjavných kontraindikácií nemusia vedome obmedzovať množstvo vody, ktorú pijú. Pacienti so zjavným edémom, zníženým vylučovaním moču, zvieraním na hrudníku, dusením a srdcovým zlyhaním by mali vedome znížiť množstvo vody, ktorú pijú. choroba.