Top 9 diétnych tipov pre ľudí s chronickým ochorením obličiek

S poklesom funkcie obličiek lekári často vyžadujú od pacientov s chronickým ochorením obličiek (CKD), aby mali kvalitnú diétu s nízkym obsahom bielkovín, soli, purínov, fosforu a draslíka. Rozumná strava môže telu poskytnúť nielen dostatok živín potrebných pre zdravie, ale aj zlepšiť Metabolické prostredie môže tiež znížiť záťaž obličiek a zlepšiť symptómy, čím oddialiť progresiu ochorenia obličiek. Nutričná terapia pre pacientov s CKD sa stala dôležitou súčasťou integrovanej liečby CKD.

Kliknite na výhody cistanche pri ochorení obličiek

Dnes by som sa s vami rád podelil o 9 odporúčaných stravovacích stratégií pre pacientov s CKD a zistil, ako by sa pacienti s ochorením obličiek mali stravovať rozumne a zdravo.

Ako by sa mali zdravo stravovať pacienti s ochorením obličiek? Začnite s týmito 9 aspektmi!

Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom bielkovín

Mnoho ľudí sa bude čudovať, či takmer všetci pacienti s ochorením obličiek majú rôzny stupeň proteinúrie a niektorí pacienti majú dokonca závažnú hypoalbuminémiu v dôsledku veľkého množstva proteinúrie. Nemali by v tomto období jesť viac potravín s vysokým obsahom bielkovín, aby doplnili stratené bielkoviny?

Proteinúria vzniká, pretože je poškodená glomerulárna filtračná bariéra, čo vedie k úniku proteínu, ktorý by sa mal reabsorbovať do moču. Základným spôsobom, ako vyriešiť tento problém, je znížiť imunitný zápal obličiek a opraviť poškodenú filtračnú bariéru pomocou imunosupresívnej terapie kombinovanej s adjuvantnou terapiou, a nie exogénnou suplementáciou proteínov, pretože bez ohľadu na to, ako suplementácia je v tomto čase, proteín zostáva Z poškodených otvorov sita bude vytekať a dusíkaté produkty vznikajúce pri rozklade bielkovín je potrebné metabolizovať v obličkách, čím sa zvýši záťaž pre obličky.

Výhody nízkobielkovinovej diéty pre pacientov s CKD:

1. Zlepšiť metabolické abnormality, znížiť produkty obsahujúce dusík a kyslé produkty;

2. Znížte stav hyperperfúzie a hyperfiltrácie v glomerulus;

3. Znížiť proteinúriu a oddialiť výskyt renálnej vaskulárnej sklerózy a hyperparatyreózy;

4. Znížte aktivitu imunitných buniek obličiek a znížte poškodenie obličiek.

Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom soli

Zníženie príjmu soli môže znížiť výskyt vysokého krvného tlaku, zabrániť artérioskleróze, znížiť glomerulárny tlak, znížiť proteinúriu, zlepšiť hemodynamiku obličiek a oddialiť poškodenie obličiek.

Požiadavkou na kontrolu soli je chlorid sodný<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.

Okrem kuchynskej soli by ste si mali dávať pozor aj na príjem neviditeľnej soli v dochucovadle, ako je kuracia esencia, sójová omáčka, fazuľová pasta, ako aj na príjem potravín s vysokým obsahom soli, ako je solená kačica, klobása, korenený melón. semená a kandizované ovocie. Nadmerný príjem soli. Spôsoby varenia by mali byť dusené, sladké a kyslé (nediabetici) namiesto soli a korenia, dusené v sójovej omáčke atď.

Neodporúča sa jesť soľ s nízkym obsahom sodíka, pretože soľ s nízkym obsahom sodíka obsahuje 30 percent chloridu draselného, ​​čo môže ľahko spôsobiť hyperkaliémiu u pacientov s CKD štádia 3 alebo vyššie.

Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom purínov

Pretrvávajúca hyperurikémia môže ukladať kryštály urátu v intersticiálnom tkanive obličkovej drene, aktivovať lokálny renín-angiotenzín-aldosterónový systém, poškodiť endotelové bunky a spôsobiť vysoký glomerulárny tlak a intersticiálnu fibrózu a ďalšie patologické zmeny [2], zhoršujúce poškodenie obličiek. Preto by pacienti s CKD mali mať diétu s nízkym obsahom purínov.

Okrem zníženia príjmu potravín s vysokým obsahom purínov, ako sú morské plody, zvieracie vnútornosti a čerstvé fazule, sa odporúča znížiť príjem tukov. Procesom rozkladu tuku v tele sa vytvoria ketolátky, ktoré inhibujú vylučovanie kyseliny močovej.

Jedzte viac čerstvej zeleniny, pretože zelenina a ovocie sú zásadité potraviny, ktoré sú dobré na alkalizáciu moču a podporu vylučovania kyseliny močovej. Avšak niektoré tropické ovocie, ako je ananás a dračie ovocie, majú vysoký obsah fruktózy. Fruktóza môže urýchliť tvorbu kyseliny močovej, preto by sa nemala jesť vo veľkých množstvách.

Špenát, špargľu, karfiol a inú zeleninu a mäso s vysokým obsahom purínov odporúčame pred varením blanšírovať, čím sa zníži obsah kyseliny močovej o 80 percent.

Pitie alkoholu, najmä piva, môže viesť k hromadeniu kyseliny mliečnej v tele, a tým k inhibícii vylučovania kyseliny močovej a ukladaniu urátu, čo vedie k akútnym záchvatom dny, ktoré časom poškodia obličkové interstícium. Pacientom sa odporúča prestať piť.

Zákon o obsahu purínov v rastlinných potravinách:

Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Ovocie a produkty

Zákon o obsahu purínov v krmive pre zvieratá:

Vnútornosti a potraviny s nízkym obsahom vody (ako pečeň, grilované ryby atď.) > ryby, krevety, kraby a mäkkýše > mäsové výrobky

Dbajte na nízkotučnú diétu

Poruchy metabolizmu lipidov môžu viesť k rozvoju ochorenia obličiek a urýchliť ich zhoršovanie. Hyperlipidémia hrá dôležitú úlohu pri indukcii poškodenia obličiek a je nezávislým rizikovým faktorom progresie CKD a nízkotučná diéta môže do určitej miery oddialiť zhoršenie funkcie obličiek.

Odporúčania pre nízkotučnú diétu:

1. Znížte príjem tukov;

2. Kontrolný príjem vaječných žĺtkov, vnútorností mäkkýšov atď.;

3. Mlieko pite s mierou, odporúča sa nízkotučné alebo odstredené mlieko;

4. Odporúča sa jesť hlbokomorské ryby bohaté na nenasýtené mastné kyseliny;

5. Podporujte konzumáciu celých zŕn, ako je ovos;

6. Jedzte viac ovocia a zeleniny.

Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom fosforu

Strava s vysokým obsahom fosforu môže viesť k hyperparatyreóze a môže tiež zvýšiť kardiovaskulárnu kalcifikáciu vrátane kalcifikácie mikrociev, ktoré tvoria obličky, čo vedie k ďalšiemu zhoršovaniu funkcie obličiek. U pacientov s CKD s hyperfosfatémiou sa odporúča príjem fosforu<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.

Konzumujte potraviny s nízkym obsahom draslíka

Viac ako 90 percent draslíka v ľudskom tele sa vylučuje obličkami. U pacientov so zníženou funkciou obličiek, zníženým vylučovaním moču, metabolickou acidózou, aplikáciou draslík šetriacich diuretík a konzumáciou potravín s vysokým obsahom draslíka sa objavia príznaky vysokého draslíka. Hyperkaliémia môže ovplyvniť elektrofyziológiu srdca, čo vedie k bradykardii a v závažných prípadoch k zástave srdca.

Diétne odporúčania pre hyperkaliemických pacientov s CKD:

1. Obmedzte potraviny a lieky s vysokým obsahom draslíka;

2. Prerušte príjem ovocia;

3. Zelenina s vysokým obsahom draslíka, ako je špenát a šalát, by mala byť pred konzumáciou blanšírovaná;

4. Nejedzte soľ s nízkym obsahom sodíka;

5. Nekupujte potraviny s pridaným draslíkom (pred nákupom si môžete skontrolovať popis prídavných látok v potravinách).

Pozor na pitnú vodu

Pitná voda by mala byť obmedzená u pacientov so stredne ťažkým až ťažkým edémom, oligúriou nad CKD štádia 3, srdcovou nedostatočnosťou alebo slabou dialyzovanou ultrafiltráciou.

Odporúčania týkajúce sa pitnej vody:

1. Pite prevarenú vodu a pite menej polievky (polievka obsahuje nielen vodu, ale má aj vysoký obsah soli);

2. Pite ľahký čaj, nepite silný čaj alebo konzervované nápoje (napríklad džús alebo kolu);

3. Niekoľkokrát vypite malé množstvo vody.

Jedzte viac potravín bohatých na železo

Renálna anémia je častou komplikáciou u pacientov s CKD a ischémia môže tiež zhoršiť poškodenie obličiek.

Diétne rady:

1. Okrem suplementácie rekombinantného ľudského erytropoetínu sa odporúča dopĺňať krvotvorné suroviny železo, kyselinu listovú a vitamín B12;

2. Jedenie živočíšnych potravín bohatých na železo môže ľudské telo lepšie absorbovať;

3. Primeraná konzumácia krvných produktov, ako je kačacia krv, prasacia krv, bravčová pečeň a kuracia pečeň (kontrolný príjem pre ľudí s vysokou kyselinou močovou a vysokým obsahom tuku v krvi).

Jedzte viac potravín bohatých na vápnik

Pacienti s renálnou insuficienciou v dôsledku nedostatku aktívneho vitamínu D, straty renálnej tubulárnej funkcie, poruchy vylučovania fosforu atď., vedú k nadmerným poruchám absorpcie fosforu a vápnika, prejavujú sa v stave nízkej hladiny vápnika a vysokej hladiny fosforu, sekundárnej hyperparatyreóze, ktorá spôsobuje mineralizácia kostí Strata materiálu, čo vedie k dystrofii kostí, náchylnosti k patologickým zlomeninám a pod.

Výživové odporúčania s vápnikom:

1. Mliečne výrobky môžu jesť mlieko, jogurt, syr;

2. Sójové výrobky sa môžu jesť so sójovým mliekom, sójovým mliekom, voňavým sušeným, tofu (odporúčané staré tofu);

3. Zelenina môže jesť kel, horčicu a eidam;

3. Morské plody sa môžu konzumovať s kožou kreviet, riečnymi krevetami, ostriežom, sekavcom atď.

pre viac informácií:{0}}