Aké sú príznaky infekcie Covid-19 Pneumonia?

Pre viac informácií kontaktujteoscar.xiao@wecistanche.com

koronavírusy sa prenášajú hlavne vo vzduchu, t.j. prenášajú sa dýchacími cestami, takže skoroklinické prejavySú hlavnehorúčka a kašeľ, ale závažnejšie klinické prejavy sa môžu vyskytnúť s postupujúcim ochorením.

Patogénne charakteristiky nového koronavírusu

Kliknite sem a dozviete sa viac

Nový koronavírus je typom vírusu kvôli jeho vzhľadu podobnému korune, koronavírusu. Oba románykoronavírusyaVírusy SARSpatria k koronavírusom a ich homológia je až 85% alebo viac, ale ich genetické vlastnosti sa stále výrazne líšia od vírusov SARS. Nový koronavírus má tiež všeobecné charakteristiky vírusu, s genetickým materiálom vo vnútri a obálkou vonku.

Nový koronavírusje citlivejší na ultrafialové svetlo a teplo a rozpúšťadlá, ako je 56 stupňov Celzia po dobu 30 minút, 75% alkoholu nie je dobrých, éter, chlórované dezinfekčné prostriedky, kyselina peroxyoctová a chloroform môžu účinne inaktivovať vírus, zatiaľ čo chlorhexidín nemôže účinne inaktivovať vírus.

Prenosové charakteristiky

Prvým zdrojom nového koronavírusu je juhočínsky trh s morskými plodmi vo Wu-chane, ale jeho hlavným zdrojom infekcie sú pacienti s novýmkoronavírusová pneumónia. Prenos prebieha hlavne kvapôčkovým prenosom, ale aj kontaktom. Existujú správy, že tento vírus sa môže prenášať aj fekálnym orálnym prenosom, ale to nebolo stanovené.

Vnímavou populáciou sú všetci ľudia v populácii, nie starší ľudia, ako naznačujú niektoré správy. Starší ľudia však majú viac základných ochorení a sú chorľavejší a majú vyššiu úmrtnosť po infekcii. S rastúcim počtom infekcií boli identifikované infekcie HELLO u detí a dojčiat a boli potvrdené dva prípady prenosu z matky na dieťa.

Na základe charakteristík nového koronavírusu a spôsobu infekcie môžeme urobiť určitú účinnú prevenciu. Prvým je, že všetci ľudia sú náchylní, takže muži aj ženy, mladí aj starí, dobrí aj zlí, by mali robiť dobrú prácu v prevencii, hlavným spôsobom prevencie je nosiť masku, pravidelne si umývať ruky a nechodiť na zhromaždenia na preplnené miesta.

Wecistanche na ochranu pečene

Klinické prejavy nového koronavírusu

Podľa súčasných štatistík je inkubačná doba pneumónie nového koronavírusu vo všeobecnosti 3 až 7 dní a najdlhšia doba nie je dlhšia ako 14 dní, takže lekárske pozorovanie je stanovené na najdlhšiu dobu 14 dní.

Počiatočnými klinickými prejavmi sú hlavne horúčka, suchý kašeľ a malátnosť, pričom horúčka predstavuje asi 98% prípadov, takže mnohé miesta robia skríningy doma na meranie teploty. Existuje aj niekoľko pacientov s príznakmi, ako je upchatý nos, nádcha a hnačka. Samozrejme, existujú aj ľudia, ktorí sú infikovaní vírusom, ale nevykazujú žiadne klinické prejavy, ale stále je nákazlivý.

Ako choroba postupuje, vírus sa opakuje čoraz viac a imunitná odpoveď tela na vírus sa stáva silnejšou, po ktorej sa u ťažkých pacientov vyvinie respiračná tieseň, syndróm akútnej respiračnej tiesne, septický šok, ako aj vnútorné poruchy životného prostredia a dysfunkcia krvácania a zrážania krvi, ktoré je ťažké napraviť. U niektorých pacientov sa počas tohto obdobia vyvinú aj srdcové problémy, ktoré môžu byť dokonca život ohrozujúce. Je pozoruhodné ísť a pozorovať tých veľmi závažných pacientov, ktorých teplota môže byť len podchladená alebo dokonca bez významnej horúčky počas celého priebehu ochorenia.

Existujú aj pacienti, ktorí majú prirodzenejší a miernejší nástup počas celého priebehu ochorenia, vykazujú len nízku horúčku, miernu horúčku a nevstupujú do ťažkej fázy pneumónie, ktorá sa vyrieši asi za týždeň. Počas tohto obdobia je však stále infekčný.

Podľa súčasných štatistík je celková úmrtnosť na pneumóniu s novou infekciou koronavírusom asi 2,1%, väčšina pacientov sa dobre lieči, detskí pacienti majú relatívne mierne príznaky a väčšina úmrtí sa vyskytuje u starších ľudí alebo u ľudí s nejakým základným ochorením.

Diagnostické kritériá.

Diagnostický proces nového koronavírusu je podobný ako pri bežných ochoreniach, najprv sa identifikujú niektoré podozrivé prípady a potom sa vykoná ďalšie vyšetrenie na potvrdenie prípadu.

Podozrenia na prípady.

丨History: do 14 dní pred nástupom choroby, ak ste boli vo Wu-chane alebo ste v kontakte s ľuďmi, ktorí sa vrátili z Wu-chanu s podozrivými príznakmi.

丨Klinické prejavy: existuje horúčka, jej zobrazovacie prejavy pľúc sú v súlade s charakteristikami pneumónie, krvné rutinné vyšetrenie celkového počtu bielych krviniek je normálne alebo znížené, lymfocyty sa znížili.

Potvrdené prípady.

V prípade podozrení na podozrenie sú ich vzorky dýchacích ciest alebo vzorky krvi pozitívne na kyselinu nukleovú proti novému koronavírusu alebo sa zistí, že ich vzorky sú vysoko homologické na nový koronavírus sekvenovaním vírusových génov. Neexistuje úplná zhoda na potvrdení diagnózy pneumónie nového typu koronavírusu a niektorí odborníci tvrdia, že testovanie nukleovej kyseliny nemusí byť úplne zistiteľné, preto sa ako primárny diagnostický nástroj odporúčajú zobrazovacie pľúcne CT vyšetrenia.

Môj osobný názor je, že kým sa neobjaví najlepšia diagnostická metóda, hlavným zameraním by mala byť komplexná diagnóza. V prípade podozrivých prípadov by sa mal vykonávať vysoký stupeň ostražitosti a mali by byť tiež izolované podľa príslušných kritérií a "je lepšie zabiť nesprávneho, ako ho ušetriť".

Diferenciálna diagnostika

Keď sa prvýkrát objavila nová pneumónia koronavírusu, niekoľko lekárov vo Wu-chane uviedlo, že choroba bola podobná SARS, ale policajná stanica ju odobrala v mene dezinformácií, takže je veľmi dôležité stanoviť dobrú diferenciálnu diagnózu.

Hlavným príznakom spôsobeným novým koronavírusom je pneumónia, preto je potrebné ju odlíšiť od iných typov pneumónie, ako je bakteriálna pneumónia, pneumónia mykoplazmy, chlamýdiová pneumónia a iné typy vírusovej pneumónie. Napríklad pri bakteriálnej pneumónii majú pacienti s bakteriálnou pneumóniou tendenciu mať vysoký krvný obraz, prevažne jednostranné pľúca a kašeľ s hustým spútom.

Iné vírusy môžu tiež spôsobiť pneumóniu, ako sú chrípkové vírusy, rhinovírusy a adenovírusy, ktoré majú relatívne nízku pravdepodobnosť spôsobenia pneumónie a ich je relatívne málo, zatiaľ čo pacientov s novými infekciami koronavírusom je vysoká pravdepodobnosť vzniku pneumónie a sú vysoko nákazlivé. Pri niektorých ochoreniach s podobnými príznakmi ich možno identifikovať zobrazovacími a laboratórnymi testami.

Prevencia a liečba pneumónie nového koronavírusu

Prevencia.

Primárnou prevenciou nového koronavírusového zápalu pľúc je dobrá izolácia, ako je nosenie rúška pri chodení von, nechodenie na preplnené miesta a pravidelné umývanie rúk. Neexistujú žiadne lieky na prevenciu nového koronavírusu, pneumónia pred sieťou povesti o dvojito žltom perorálnom roztoku môže inhibovať nový koronavírus, ale to neznamená, že vírusu sa dá zabrániť, takže neverte, že existujú nejaké lieky, ktoré môžu hrať úlohu pri prevencii vírusovej infekcie.

Liečba.

Pokiaľ ide o liečbu nového koronavírusu, akademik Zhong Nanshan uviedol, že neexistujú žiadne konkrétne lieky na liečbu nového koronavírusu. Súčasná liečba pneumónie nového koronavírusu je hlavne symptomatická liečba, ako je odpočinok na lôžku, kyslík, monitorovanie vitálnych funkcií pacienta, udržiavanie rovnováhy elektrolytov a iného vnútorného prostredia a výživová podpora a poskytnutie nejakej antivírusovej liečby, ak je stav pacienta kritický, môže sa dostať ventilátor na udržanie, kontrolu komplikácií, ak je to potrebné, umelé pľúca.

Závažnosť symptómov po infekcii vírusom súvisí s rôznymi faktormi, ako je počet a virulencia vírusu, imunita pacienta a základné ochorenie pacienta atď. Keďže mnohí starší ľudia majú základné zdravotné ochorenia, ako je cukrovka, hypertenzia a ischemická choroba srdca, úmrtnosť je vyššia po infekcii u starších ľudí. Tehotné ženy, deti a starší ľudia by mali venovať väčšiu pozornosť ochrane, aby sa zabránilo infekcii.

Súhrn

Prvými príznakmi nového koronavírusu sú najmä horúčka a kašeľ a s postupujúcim ochorením sa môže objaviť zápal pľúc. Ak ste doma sami, môžete sledovať teplotu. Nový koronavírus, nemusíte panikáriť, pokiaľ dobrá ochrana môže minimalizovať infekciu, ak je bohužiaľ infikovaná, nepanikárte, liečba má vysokú mieru vyliečenia, pokiaľ aktívne spolupracuje s liečbou, upravuje mentalitu môže byť.