Jednocentrová štúdia hodnotiaca účinky novej lokálnej kombinácie retinolu a kanabidiolu na pokožku tváre

Prosím kontaktujteoscar.xiao@wecistanche.comPre viac informácií

Abstraktné

Pozadie:Hoci je známe, že retinol znižuje výskyt jemných liniek a vrások, spája sa s dráždivými účinkami. Avšak v kombinácii s vo vode rozpustným kanabidiolom (CBD; CR Topical) môže CBD pôsobiť tak, že znižuje oxidačný stres a zápal, zmierňuje podráždenie retinolom a ďalej zlepšuje vzhľad pokožky prostredníctvom nezávislých mechanizmov proti starnutiu.

Ciele: Zhodnotiť účinnosť a znášanlivosť CR-Topical na zlepšenie pokožky tváre.

Metódy:V tejto prospektívnej pilotnej štúdii v jedinom centre si 9 pacientok a jeden pacient vo veku 20 až 53 rokov s nedokonalosťami pokožky tváre (viditeľné póry, dehydratácia, drsnosť a/alebo statické/dynamické vrásky) aplikovali CR-Topical na celú tvár raz denne počas 42 dní. Výsledky boli merané v dňoch 1, 21 a 42 pomocou globálnej škály hodnotenia (GRS) s komplexnou analýzou kože pacientom a vedúcim výskumníkom, ako aj zaslepeným kontrolórom (plastický chirurg s certifikáciou).predĺženie života cistancheDynamické videá a statické snímky boli urobené pred a po liečbe a boli dokončené prieskumy spokojnosti pacientov.

Výsledky: Bolo pozorované celkové zlepšenie vo všetkých 13 doménach, s najväčšími priemernými rozdielmi pre viditeľné póry (2.0;95 percent Cl,1.5-2.5), dehydratácia (2.{{8). }};95 percent Cl,1.4-2,6),drsnosť povrchu (1,8;95 percent Cl,1.2-2,4),statické vrásky (1,8;95 percent Cl, 1.{101} {23}}.5) a dynamické vrásky (1,6;95 percent Cl, 0.8-2.3). Spokojnosť pacientov (100 percent) a ochota odporučiť produkt ostatným (90 percent) bola vysoká a znášanlivosť CR-Topical bola vynikajúca.

Závery:CR-Topicalis účinný pri zlepšovaní globálnej kvality pleti, vrátane statických a dynamických vrások. V tejto štúdii sa pri hodnotení použila aj 4-dimenzionálna analýza, nová a rozvíjajúca sa metóda.

Starnutie pokožky je ovplyvnené množstvom faktorov, vrátane vonkajších faktorov, ako je vystavenie ultrafialovému (UV) svetlu, zlá strava alebo znečisťujúce látky, a vnútorné faktory, ako je strata kolagénu a elastínu v priebehu času.“ Vnútorné starnutie kože je čiastočne spôsobené zníženou schopnosťou proliferácie keratinocytov, fibroblastov a melanocytov a degeneráciou vláknitej extracelulárnej matrice, pričom 80 percent vonkajšieho starnutia možno pripísať UV žiareniu.{1 }} Zaujímavé je, že pre vnútorné aj vonkajšie starnutie môžu reaktívne formy kyslíka (ROS) a súvisiaci oxidačný stres urýchliť tieto procesy v koži prostredníctvom viacerých mechanizmov a prispieť k dyspigmentácii, zníženej bariérovej funkcii, laxnosti a nerovnomernej textúre.“5 Okrem toho , ROS sú spojené so zápalom, ktorý môže ďalej negatívne ovplyvniť vzhľad pokožky.56

Ak chcete vedieť viac, kliknite sem

V klinickej praxi je jednou z mála lokálnych terapií, pre ktorú existujú silné klinické dôkazy o účinnosti pri znižovaní známok starnutia, retinol.7 Účinky retinolu proti starnutiu sa prejavujú podporou proliferácie keratinocytov, posilňovaním epidermis a zvýšenie kolagénu; retinol však môže nepriamo znižovať antioxidačné účinky pokožky, takže je náchylná na poškodenie ROS.8-10 Okrem toho kožné reakcie ako začervenanie, vysušenie, olupovanie alebo pálenie spojené s liečbou retinolom môžu viesť k nekonzistentnému používaniu alebo prerušenie pacientmi. V súčasnej štúdii sa hodnotil purifikovaný, vo vode rozpustný kanabidiol (CBD) s 0,2 percentným retinolom ako kombinovaným produktom (CR-Topical, Afore, Chicago, IL). Kombináciou týchto činidiel bol CR-Topical krém na tvár navrhnutý tak, aby bojoval s vnútornými aj vonkajšími faktormi, ktoré sa podieľajú na starnutí pokožky, tým, že zvyšuje kožný obrat a zároveň chráni pokožku prostredníctvom antioxidačných a protizápalových mechanizmov, takže sa zlepšuje účinnosť aj znášanlivosť. .

cistanche môže proti starnutiu

V súčasnej pilotnej štúdii sa vzhľadom na novosť kombinácie a potrebu charakterizovať vplyv týchto ošetrení na pokožku zvolil podrobnejší prístup k meraniu výsledkov. Estetické stavy sa zvyčajne merajú pomocou overených a nevalidovaných škál (napr. FACE-Q a Global Aesthetic Improvement Scale) a pomocou statických fotografií zhotovených z viacerých uhlov.112 Dotazníky spokojnosti pacientov možno použiť aj na meranie vnímania účinnosti, spokojnosti, a celkové dojmy. Tieto váhy sú však obmedzené vo svojej schopnosti odhaliť špecifické zmeny vlastností, ako je kvalita pokožky. Preto sa použila 9-globálna škála hodnotenia domény (GRS) a 4-hodnotenie kvality pokožky domény.'3 GRS je jedinečný v tom, že ho používa ako nástroj spolupráce medzi lekárom a pacientom, a preto sa na potvrdenie pozorovaní použili ďalšie metódy opísané neskôr, vrátane zaslepenej kontroly a poradia snímok pred a po plastickým chirurgom a zahrnutia otázok z prieskumu pacienta, ktoré boli vyplnené nezávisle a ktoré sa prekrývajú s doménami kvality pokožky GRS na potvrdenie výsledky.

Okrem zachytenia statických obrázkov táto štúdia hodnotila pacientov pomocou videa série výrazov tváre ako cieľového bodu prieskumu. Dokonca aj tie najlepšie statické snímky pred a po predstavujú neúplný obraz o účinnosti liečby. Navyše optimálna statická korekcia môže viesť k neprirodzenému mimickému pohybu, preplneniu a/alebo neadekvátnej či nevyváženej korekcii. V porovnaní so statickými obrázkami sú dynamické videá lepšie schopné zachytiť globálne zlepšenie v 4 dimenziách, ktoré zahŕňajú pohyb kĺzavej roviny a viaceré výrazy tváre (tabuľka 1).cistanche nzPoužitie videí v tejto štúdii malo prieskumný charakter a predstavuje prvý prípad, kedy sa toto hodnotenie 4-rozmernej krásy (4D Beauty, The Few Institute, Chicago IL) použilo v klinickej štúdii. Toľko z toho, ako sa pacienti vnímajú a ako ich vnímajú ostatní, je zakotvené vo výrazoch a dokonca aj vlastnosti, ako je poloha tváre a otvorenosť, môžu byť ocenené pomocou videa. Tento typ hodnotenia je v plienkach a vývoj bude pravdepodobne zahŕňať rozsiahly multidisciplinárny výskum a vývoj nových opatrení, ako aj protokolov na snímanie videa. V tejto pilotnej štúdii je použitie hodnotenia 4D Beauty podrobné, ale nie je súčasťou formálneho hodnotenia účinnosti. Táto práca však otvára cestu pre použitie v klinickej praxi a štúdiu.

METÓDY

Táto jednocentrová pilotná štúdia hodnotila účinnosť, bezpečnosť a znášanlivosť CR-Topical (300 mg purifikovaného, ​​vo vode rozpustného CBD medicínskej kvality; 0,2 percenta retinolu; patentované rastlinné látky; a stabilizačné činidlá) aplikované raz denne na pokožku tváre. Do štúdie bolo zaradených 10 zdravých (9 žien a 1 muž) pacientov vo veku 20 až 53 rokov, u ktorých sa na pokožke tváre vyskytla akákoľvek kombinácia nasledujúcich príznakov: viditeľné póry, dehydratácia, drsnosť, statické alebo dynamické vrásky, ochabnutosť pokožky a/ alebo jemné línie tváre. Pacienti boli informovaní o potenciálnej expozícii CBD a boli zaslepení, pokiaľ ide o to, či dostávajú aktívnu liečbu alebo placebo. Každý pacient dostal tubu CR-Topical označenú výrobcom „A“ a inštruoval, aby si večer pred spaním po použití jemného čistiaceho prostriedku na tvár aplikoval 2 pumpičky (0,3 ml) CR-Topical na celú pokožku tváre. Po zaradení pacienti okamžite začali liečbu a pokračovali v režime 42 dní (6 týždňov) až do ukončenia štúdie. Počas trvania štúdie boli pacienti požiadaní, aby vyplnili denný denník s podrobnosťami o akýchkoľvek zmenách vzhľadu ich pokožky a akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré zaznamenali. Pacienti slúžili ako ich vlastná kontrola.

Pacienti, ktorí mali botulotoxín alebo výplň do 3 mesiacov od zaradenia do štúdie, boli vylúčení. Okrem toho boli vylúčení pacienti, ktorí do 30 dní od dátumu začatia štúdie alebo počas obdobia štúdie užívali topické, inhalačné alebo požívali kanabis a/alebo produkty odvodené z konope vrátane CBD alebo tetrahydrokanabinolu. Medzi ďalšie kľúčové vylučujúce charakteristiky patrili procedúry omladenia tváre (napr. chemický peeling, mikroihlovanie a mikrodermabrázia), tehotenstvo, pokročilý alebo nedostatočne kontrolovaný diabetes, súčasný fajčiar alebo silné fajčenie v anamnéze, používanie protizápalových lokálnych produktov počas obdobia štúdie alebo pravidelné kontinuálne používanie systémových alebo lokálnych kortikosteroidov v oblasti, ktorá sa má liečiť.

Primárny koncový ukazovateľ účinnosti pozostával z klinických hodnotení tváre na základe porovnania skóre GRS v každom časovom bode v porovnaní s východiskovým stavom, ako aj z kvalitatívneho porovnania štandardizovaných fotografií pred a po 1., 21. a 42. deň. v dňoch 1 (základná hodnota), 21 a 42 boli urobené štandardizované fotografie ošetrovaných oblastí a celkový vzhľad kože bol hodnotený pomocou GRS s komplexnou analýzou kože spoločným hodnotením závažnosti vedúcim výskumníkom a pacientom (obrázok 1) .'3 Všimnite si, že skúšajúci a pacient boli zaslepení voči svojim pôvodným hodnotiacim skóre v čase hodnotenia. Každá z 13 domén stupnice, vrátane straty elasticity, drsnosti povrchu, dehydratácie, statických a dynamických vrások, straty objemu, ochabnutia, asymetrie, nerovnováhy, prítomnosti jaziev, viditeľných pórov, pigmentácie a vaskulatúry, bola ohodnotená od 0 až 3 (0, žiadna; 1, mierna; 2, stredná a 3, závažná) a pre každú doménu sa vypočítali priemerné skóre na začiatku a po 42 dňoch a porovnali sa.“3 Párové priemerné rozdiely s každým pacientom boli použité ako ich vlastná kontrola a boli vypočítané spodné a horné 95-percentné Cls pre každú doménu. Kvôli malému počtu pacientov a použitiu 4-bodovej stupnice naprieč mnohými doménami boli spárované t-testy s P- hodnoty sú menej informatívne (P-hodnoty vypočítané pomocou párového 2-tailed t-testu boli významné pre všetky hodnotené miery) a nie sú tu uvedené.

Pretože GRS je určený na použitie ako nástroj spolupráce medzi lekárom a pacientom, neprispieva k zaslepenej kontrole. Namiesto toho bol zaslepený recenzent požiadaný, aby zoradil statické základné a 42-dňové snímky ako predtým a potom, a percentuálny súhlas s tým, či bola skutočná fotografia nasnímaná na začiatku alebo bola vypočítaná na 42. deň. Okrem toho boli do dotazníka pre pacientov zahrnuté otázky prekrývajúce sa s doménami kvality pokožky GRS, aby sa potvrdili výsledky. Tieto dotazníky vyplnili pacienti nezávisle po vyplnení GRS.

Sekundárne koncové ukazovatele účinnosti zahŕňali pozorovania pacientov z dotazníkov spokojnosti týkajúce sa veľkých kožných zmien, ako je hladkosť, podráždenie, svrbenie, pálenie a erytém. Prieskumné koncové body zahŕňali použitie 4D hodnotenia ako nástroja na kvalitatívne meranie dynamických a animovaných vlastností pacienta. V dňoch 21 a 42 boli denné denníky pacientov kontrolované z hľadiska dodržiavania a znášanlivosti a pacienti vyplnili 8-prieskum spokojnosti s otázkami. Vyhodnotenie natočeného videa sa uskutočnilo v dňoch 1 a 42 pre 4D hodnotenie.

Bezpečnosť bola sledovaná skúšajúcim prostredníctvom hodnotenia miesta aplikácie počas každej následnej návštevy (1., 21. a 42. deň). Kvôli zistenej tendencii retinolu spôsobovať podráždenie sa v deň 3 uskutočnilo dodatočné virtuálne hodnotenie bezpečnosti miesta aplikácie.veľkosť penisu cistanchePri každej následnej návšteve sa skúmavky so študijným liekom odvážili z hľadiska poddajnosti. Táto štúdia bola schválená inštitucionálnym kontrolným výborom (Advarra IRB, Columbia, MD) a dodržiavala správnu klinickú prax a štandardy uvedené v Helsinskej deklarácii Svetovej lekárskej asociácie. Bol poskytnutý písomný súhlas, ktorým pacienti súhlasili s použitím a analýzou svojich údajov.

VÝSLEDKY

Do tejto pilotnej štúdie bolo zaradených desať pacientov s mediánom veku 42,5 (tabuľka 2). Väčšia časť pacientov mala buď bielu (30 percent) alebo bielu až svetlohnedú (30 percent) pokožku v porovnaní s inými typmi pleti, ako sa určilo pomocou škály GRS."3 Všetkých 10 pacientov uviedlo, že predtým používali CR-Topical raz denne v noci. lôžko počas 42 dní a hmotnosť produktu bola v súlade s hlásenou vysokou úrovňou kompliancie.Žiadny pacient nebol stratený pri sledovaní.

Po 42. dni sa pozorovalo zlepšenie skóre GRS s komplexnou analýzou pleti od základnej hodnoty do 42. dňa vo všetkých 13 doménach, vrátane domén, pre ktoré bolo zlepšenie neočakávané (napr. ochabnutie). Zatiaľ čo zlepšenie bolo konzistentné, niektoré oblasti sa zlepšili viac ako iné, vo všeobecnosti tie, ktoré sú najviac v súlade s lokálnou liečbou (obrázok 2). Medzi pacientmi boli najvyššie priemerné skóre na začiatku viditeľné póry (2,6), dynamické vrásky (2,5), drsnosť povrchu (2,4), pigmentácia (2,3) a statické vrásky (2; vyššie priemerné skóre koreluje s horšou kvalitou pokožky [{{ 14}}, žiadne; 1, mierne; 2, stredné; a 3, závažné]).

Pri hodnotení relatívneho stupňa zlepšenia pre každú doménu sa zistilo, že tie s väčším alebo rovným {{0}}bodovým zlepšením od dňa O do 42. dňa sú v súlade s lokálnou liečbou (obrázok 3, čierna bodkovaná čiara) . Zatiaľ čo štatisticky významné zmeny boli pozorované pre každú doménu vrátane merania GRS a kvality pokožky, oblasti najväčšej zmeny boli viditeľné póry (2.0-zmena bodu; 95 percent Cl, 1.5-2,5). ), dehydratácia (2.0-zmena bodu; 95 percent Cl, 1.4-2,6), drsnosť povrchu (1.8-zmena bodu; 95 percent Cl, 1.{{{101} 19}},4), statické vrásky (1.{22}}zmena bodu; 95 percent Cl, 1.1-2,5) a dynamické vrásky (1.{28}}zmena bodu; 95 percento Cl, 0.{31}}.3). Je pozoruhodné, že zatiaľ čo najväčšia možná zmena skóre je 3, nie všetci pacienti začali s „závažnou“ kvalitou pokožky, čo znemožňuje 3-zmenu bodu. 2-bodová zmena však predstavuje zmenu z „závažnej“ na „miernu“ alebo „strednú“ na „žiadnu“, pričom obe predstavujú veľmi účinné zlepšenia. Každý pacient, ktorý na začiatku hlásil závažné statické vrásky, dynamické vrásky, drsnosť povrchu, jazvy, viditeľné póry alebo vaskulatúru, hlásil pri dokončení štúdie aspoň „miernu“ závažnosť týchto domén. Okrem toho všetci pacienti so „závažnou“ dehydratáciou hlásili na konci štúdie „žiadnu“. Zaslepený recenzent správne objednal snímky pred a po 80 percentám pacientov.

Spokojnosť a funkčné výsledky hodnotené pomocou pacientskych dotazníkov vyplnených na 21. a 42. deň odhalili, že na 42. deň 90 percent pacientov buď súhlasilo (50 percent) alebo silne súhlasilo (40 percent), že zaznamenali viditeľnú redukciu jemných liniek a vrások na tvári.

(Obrázok 4). Celkovo 100 percent pacientov malo pocit, že vďaka CR-Topical sú sebavedomejšími vo fyzickom vzhľade ich tváre. V súlade s výsledkami GRS pacienti silne súhlasili s tým, že použitie CR-Topical výrazne zlepšilo textúru/hladkosť (90 percent) a veľkosť pórov (70 percent) pokožky, čo sú výsledky konzistentné s výsledkami nameranými pomocou GRS. Pacienti buď súhlasili, alebo silne súhlasili (30 percent vs. 70 percent, v uvedenom poradí) s tvrdením, že počas trvania štúdie pociťovali minimálne podráždenie, čo dokazuje vynikajúcu znášanlivosť CR-Topical. Okrem toho 90 percent pacientov jednoznačne súhlasilo s tým, že sú s produktom veľmi spokojní, pričom 90 percent vyjadrilo ochotu znovu použiť CR-Topical a odporučilo krém rodine a priateľom.

Reprezentatívne snímky pacientov (obrázky 5, 6) ilustrujú zlepšenie v celom rade domén GRS. Zmeny v kvalite kože sú zjavné na snímkach pred a po a Obrázok 7 ukazuje detailný pohľad na každého pacienta, aby bolo možné oceniť zmeny v kvalite kože.

DISKUSIA

Táto pilotná štúdia preukázala, že CR-Topical, nová formulácia retinolu, peptidov a antioxidantov v kombinácii s vo vode rozpustným CBD, zvyšuje globálnu kvalitu pokožky a vedie k pozitívnym funkčným výsledkom pacienta. Zatiaľ čo retinol koreluje so znížením hĺbky jemných liniek a vrások, je známe, že má dráždivé účinky na pokožku, čo môže viesť k erytému, svrbeniu, olupovaniu a začervenaniu pri dlhodobom používaní.“5 Tu sú tieto negatívne Zdá sa, že proti týmto účinkom pôsobí CBD, čím sa zlepšuje znášanlivosť produktu. V budúcnosti bude dôležité charakterizovať relatívnu znášanlivosť v rozdelenej štúdii.

Hoci sa výskum CBD oleja ako lokálneho činidla stále objavuje, ukázalo sa, že doplnkové použitie znižuje zápal a zlepšuje terapeutické výsledky pri závažných zápalových kožných ochoreniach, čo podporuje túto potenciálnu úlohu.{0}} Zlepšenia pozorované pri kombinácii retinol a vo vode rozpustný CBD sú lepšie ako pre ktorýkoľvek z týchto produktov samostatne, čo naznačuje aditívny alebo potenciálne synergický prínos. Bude potrebné vykonať rozsiahlejšie kontrolované štúdie, aby sa pochopili relatívne účinky CR-Topical a retinolu a aby sa definovala akákoľvek synergická aktivita pre tieto 2 zložky.cistanche prášokDôležité je, že v týchto štúdiách by sa mal dlhší čas sledovať väčší počet pacientov, aby bolo možné čo najlepšie pochopiť vplyv liečby. Pri zvažovaní potenciálu synergickej aktivity je mechanizmus účinku bujónového retinolu a CBD informatívny. Prostredníctvom kombinovaných účinkov podpory bunkovej proliferácie a znižovania oxidačného stresu môžu tieto látky pôsobiť synergicky v boji proti vonkajším aj vnútorným príčinám starnutia. Zatiaľ čo mechanizmus účinku CBD v koži ešte nie je úplne objasnený, jeho antioxidačné a protizápalové aktivity sú dobre známe a možno ich čiastočne pripísať aktivácii cieľových aktivačných génov Nrf{2}}, vrátane HMOX1, ktorý hrá kľúčovú úlohu pri modulácii zápalu, apoptózy a oxidačného stresu.19 Dôležité je, že CBD-indukovaná aktivácia expresie HMOX1 prebieha prostredníctvom Nrf2-nezávislého mechanizmu.“ Pretože retinol potláča expresiu Nrf2-cieľového antioxidačného génov, pridanie CBD oleja môže potenciálne obnoviť antioxidačné účinky inhibované retinolom a zároveň umožniť zachovanie vlastností posilňujúcich pokožku. -účinky starnutia vďaka svojej úlohe pri udržiavaní homeostázy pokožky a bariérovej funkcie, antioxidačnej a protizápalovej aktivite, ako aj optimálnej tvorbe kožného mazu.{{ 13}} V prípade retinolu sa nezávislé účinky prejavujú podporou proliferácie keratinocytov, posilnením epidermy a zvýšením kolagénu (prostredníctvom ochrany existujúceho kolagénu a stimulácie neokolagenézy) v koži.8 Dôležité je, že kombinácia CBD a retinolu sa zdá byť znížiť podráždenie kože, ktoré sa často pozoruje pri samotnom retinole. Je pozoruhodné, že 100 percent pacientov, ktorí na začiatku hlásili „závažnú“ dehydratáciu, na konci štúdie hlásilo „žiadnu“, čo naznačuje, že CBD môže bojovať proti podráždeniu charakteristickému pre retinolové topické látky, čo poskytuje značný prínos pre znášanlivosť pacienta a nepriame zlepšenie účinnosti v dôsledku zvýšenie pravdepodobnosti adherencie. Dôležité je, že CBD použitý v tejto štúdii je rozpustný vo vode. Najčastejšie sa CBD podáva rozpustené v oleji, bežne kokosovom oleji alebo triglyceridovom oleji so stredne dlhým reťazcom. Dôležitým prispievateľom je aj absencia olejov v tejto formulácii, ktoré by mohli potenciálne upchať póry alebo inak podráždiť pokožku.

Zatiaľ čo zlepšenie vo všetkých 13 doménach u všetkých pacientov naznačuje globálny účinok CR-Topical, zlepšenia v oblastiach, ako je pokles alebo asymetria, môžu signalizovať určitú variabilitu v každodennom vnímaní, určitú úroveň zaujatosti, ktorá pramení zo strany skúšajúceho a pacienta. spoločné dokončenie hodnotenia alebo neúplná schopnosť pacienta úplne rozlíšiť príspevky jednotlivých domén k celkovému globálnemu zlepšeniu. V budúcich štúdiách osvetlí túto tému kontrola placebom a oslepenie pacienta aj hodnotiaceho skúšajúceho. Okrem toho je pri interpretácii výsledkov dôležité vziať do úvahy, že hodnotiaca stupnica sa pohybovala od 0 do 3. Preto zdanlivo mierne zmeny (napr. „závažné“ pri 3 po „mierne“ pri 1) skutočne odrážajú významné zlepšenie. Kvôli granulárnej povahe škály GRS je možné, že budúce štúdie by mohli hodnotiť aj kombinovanú liečbu s inými produktmi alebo modalitami v porovnaní s monoterapiou, čo by ďalej charakterizovalo účinky odlišných zásahov na globálne výsledky, keď sa používajú spoločne.

Vzhľadom na to, že kožné ošetrenia sa stále objavujú a sú čoraz viac multimodálne, je nevyhnutné lepšie pochopiť špecifické účinky, ktoré majú rôzne ošetrenia na pokožku. Zatiaľ čo historické merania účinnosti ošetrenia pokožky sa opierali o statické snímky, táto metodika nedokáže zachytiť pohyb kĺzavých plôch a výrazov tváre a práve to, ako sa naše tváre pohybujú počas komunikácie, najviac informujú o vnímaní krásy. Zachytenie pohybov tváre pomocou krátkych videí presnejšie odráža to, čo sa pozoruje v každodennom živote na rozdiel od statických snímok, a poskytuje kontext v reálnom svete na vyhodnotenie najdôležitejších účinkov liečby. Toto nové a dynamické 4D hodnotenie môže zabrániť nadmernej korekcii alebo neprirodzene vyzerajúcim výsledkom tým, že podporuje zohľadnenie mladistvej dynamiky vo výraze, ako aj proporcií tváre.21 Okrem toho, 4D hodnotenie možno použiť v spojení s novými alebo existujúcimi škálami a otvára dvere pre začlenenie nové merania hodnotia prirodzenosť výsledkov, projekciu alebo korekciu viacerých výrazov tváre, zjavnú sebadôveru, otvorenosť alebo iné charakteristiky, ktoré sa tradične nepovažujú za výsledky štúdie. Okrem toho môžu pacienti použiť videá na lepšie vyhodnotenie svojej celkovej spokojnosti a skúseností sledovaním pohybov tváre pred a po liečbe. Podobne ako GRS, aj 4D hodnotenie možno použiť ako nástroj na vzdelávanie pacienta, plánovanie liečby a povzbudenie k dosiahnutiu prirodzene vyzerajúcich výsledkov.cistanche salsa extraktPrieskumné hodnotenie pomocou 4D dynamických snímok v tejto štúdii odhalilo, že videodokumentácia a 4D krása sú dôležitými prvkami komplexného profilu účinnosti pre akýkoľvek produkt alebo zariadenie a vydláždili cestu pre video a dynamické hodnotenia ako miery účinku liečby.

Medzi nedostatky tejto štúdie patrí malá veľkosť vzorky a krátke trvanie sledovania. Väčšia kohorta a dlhšia dĺžka štúdie by mohli viesť k robustnejším výsledkom, najmä ak návrh zahŕňa kontrolnú skupinu alebo ide o štúdiu s rozdelenou tvárou. Budúce štúdie budú porovnávať účinnosť CR-Topical so samotným retinolom.

Tento článok je prevzatý z dátumu redakčného rozhodnutia: 10. januára 2022; online zverejnenie pred tlačou 27. januára 2022.