Klinický výskum pokrok v tradičnej čínskej medicíne pri liečbe porúch spánku u žien menopauzy
Jan 10, 2025
3 Vonkajšia liečba tradičnej čínskej medicíny
Existujú rôzne formy a typy vonkajšíchLiečba tradičnej čínskej medicíny, vrátane akupunktúrnej terapie, aurikulárnej terapie, vloženia ACUPOINT, aplikácie ACUPOINT, injekcie ACUPOINT, ACUPOINT terapie, intravenóznej infúzie tradičnej čínskej medicíny atď.regulácia orgánov tela„Interné orgány sa môžu zlepšiť, meridiány sa môžu účinne odblokovať, môžu byť harmonizované qi a krv, jin a jang a dá sa zabrániť stimulácii gastrointestinálneho traktu a poškodenia pečene a obličiek spôsobených orálnymi liekmi. Okrem toho je jej klinická aplikácia jednoduchá, bezpečná a účinná a dodržiavanie pacientov je vysoká.
3.1 akupunktúra
Guo Qin [33] náhodne rozdelený 6 0 Pacienti s perimenopauzálnymi poruchami spánku do kontrolnej skupiny a liečenej skupiny, s 30 prípadmi v každej skupine. Kontrolná skupina bola pred spaním poskytnutá 1 mg tabliet Estazolam; the treatment group was treated with the needling method of adjusting the conception and unblocking the governor meridian at Yintang, Zhongwan, Baihui, Shenting, Shenmen (bilaterally) (oblique or horizontal needling), Qihai, Guanyuan, Sanyinjiao (bilaterally), Neiguan (bilaterally), Zusanli (bilaterally) (vertical vpichovanie) a ihly sa zakaždým zachovali po dobu 30 minút. Po 8 týždňoch liečby bola celková účinná miera liečebnej skupiny (96,7%) významne vyššia ako miera kontrolnej skupiny (80,0%) (P<0.05); the PSQI score, Kupperman score and serum norepinephrine (NE) level of the treatment group were significantly lower than those of the control group (P<0.05); the serum 5-HT level was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The results showed that the needling method of adjusting the conception and unblocking the governor meridian was more effective than western medicine. Huang Wenxiong et al. [34] randomly divided 90 patients with menopausal sleep disorders into a control group and a treatment group, 45 cases in each group. The control group was given estazolam tablets and oryzanol orally, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks; the treatment group was treated with abdominal acupuncture combined with head acupuncture, combining meridian theory with TCM syndrome differentiation to select acupoints. The abdominal acupuncture points selected were Zhongwan, Qihai, Guanyuan, etc., and the head acupuncture points selected were Sishencong and Anmian points. The flat tonification and flat drainage twisting method was used. After getting the qi, the needles were retained for 30 minutes, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks. The results showed that the scores of PSQI, Epworth Sleepiness Scale (ESS), and KMI in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.05), and the sleep quality was significantly higher than that in the control group (P<0.05).
Zároveň sa predpokladá, že jeho mechanizmus účinku súvisí s inhibíciou uvoľňovania NE, podporovaním syntézy a sekrécie 5- HT a reguláciou sekrécie estrogénu.
Yang Yuting [35] použil 13- metódu „upokojenia mysle, regulácie Chong a Ren Meridians a vyživoval pečeň a obličky“ na liečbu 3 0 s perimenopauzálnymi spôsobmi. Na alternatívnu operáciu boli vybrané dve skupiny Akupints (skupina 1: Baihui, Shenting, Benshen, Guanyuan, Zhongwan, Tianshu, Dahe, Uterus, Taixi, Sanyinjiao, Taichong; skupina 2: Shenshu a Ciliao). Po 4 týždňoch liečby dosiahla celková efektívna miera 96,67%, čo malo dobrý terapeutický účinok na pacientov s nespavou s zlyhaním vaječníkov a zníženým estrogénom. Li Naiong a kol. [36] Náhodne rozdelelo 132 pacientov s perimenopauzálnou nespavosťou do kontrolnej skupiny a skupiny ihly s kvetmi sliviek, so 66 prípadmi v každej skupine. Kontrolná skupina bola ošetrená oryzanolom kombinovaným s vitamínom B; Skupina ihlových kvetov sliviek bola ošetrená ihlami slivkových kvetov z hľadiska postupného úpadku obličiek QI a dysfunkcie vnútorných orgánov. V celom tele boli vybrané akupinty s dôrazom na poklepanie na obličkovú a bedrovú sakrálnu oblasť. Sila bola mierna a frekvencia bola 80 až 100 -krát za minútu. Na povrchu akupintov v rozsahu priemeru 0,5 až 1,5 cm sa uskutočnilo rovnomerne 40 kohútikov, s stupňom preťaženia kože. Klepnutím na pokožku sa senzorické nervové vlákna prenášali do centrálneho nervového systému a účel regulácie obličiek QI, úpravy vnútorných orgánov a zlepšenia spánku pacienta sa dosiahli účasťou nervovej tekutiny. Po 2 mesiacoch liečby bola celková účinná miera skupiny ihly slivky (95,5%) významne vyššia ako v kontrolnej skupine (81,8%) (P<0.05).
Sun Jie a kol. [37] liečili 25 pacientov s perimenopauzálnou nespavosťou s akupunktúrou jazyka kombinovanou s akupunktúrou tela. Body akupunktúrnymi bodmi boli Baihui, Yintang, Shenmen atď. A jazykové akupunktúrne body boli srdce, pečeň, obličky atď., Na vynechanie meridiánov a reguláciu funkcií vnútorných orgánov. Po 20 dňoch liečby sa významne zlepšili kvalita spánku pacientov a sérové hladiny FSH, LH a E2.
3.2 Aurikulárna akupunktúrna terapia
Yang Songbai a kol. [38] náhodne rozdelilo 96 pacientov s menopauzálnou nespavosťou do troch skupín: Aurikulárna akupunktúrna stimulačná skupina, akupunktúrna metóda na spojenie srdca a obličiek a akupunktúra Qiaomai, s 32 prípadmi v každej skupine. Stimulačná skupina stimulácie ucha stlačila uši akupintových shenmenov a citlivé body oblasti distribúcie nervov ucha vagus 4-5 krát denne, 3-5 zakaždým; Skupina akupunktúrnej skupiny pre dopravné srdce a obličky akupunktúrované xinshu, Shenshu, Sishenkong, Shenmen, Sanyinjiao Acupoints a použili metódu plochej tonifikácie a plochej drenáže. Po získaní qi sa ihla zachovala 30 minút a ihla sa počas tohto obdobia pohybovala dvakrát; Akupunktúrna skupina Qiaomai Akupunkturovaná Zhaohai, jiaoxín, shenmai, Pushen a ďalšie akupinty a ihla sa vložila metódou sacie a tonifikácie a metóda svetla krútenia sa používa hlavne raz za deň, 30 minút zakaždým. Všetky tri skupiny trvali 6 dní ako jeden priebeh liečby a celkom 4 kurzy akupunktúry. Výsledky ukázali, že stimulačná skupina Auricular Acupoint by mohla významne zlepšiť latenciu spánku, čas prebudenia, spánok s pomalou vlnou atď. A účinky boli výrazne lepšie ako účinky skupiny akupunktúrnej skupiny pre dopravné srdce a obličky a skupiny Qiaomai Akupuncture (P (P (P (P (P (P (P (P (P (str.<0.05). It was also pointed out that auricular acupoint stimulation can improve insomnia because it can excite some cholinergic neurons in the reticular formation of the midbrain and pons, and adjust the sleep structure. Dong Qiaoyun et al. [39] used auricular acupoints (Shenmen, cortical subcutaneous, heart, and sympathetic as the main points) and combined with syndrome differentiation and nursing to treat 50 cases of perimenopausal insomnia. The results showed that 36 cases were markedly effective, 11 cases were effective, and 3 cases were ineffective, with a total effective rate of 94.00%. Jia Meijun et al. [40] randomly divided 64 menopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group was given 5 mg of estazolam tablets orally before going to bed every night; the treatment group was treated with auricular acupoint pressure bean therapy, and according to the "meridian-viscera correlation theory" combined with the meridian circulation rules, Shenmen,
3.3 Vkladanie vlákna ACUPOINT
Li Guowen a kol. [41] náhodne rozdelených 90 pacientov sPoruchy spánku menopauzálneho spánkudo liečebnej skupiny a kontrolnej skupiny so 45 prípadmi v každej skupine. Liečebnej skupine bola podaná terapia vloženia Aupint Catgut v Qihai, Zusanli, Guanyuan, Sanyinjiao a ďalších akupintoch; Kontrolnej skupine bola podaná akupunktúrna liečba pri rovnakých akupintoch. Obe skupiny dostali liečbu trikrát týždenne.
Po jednom mesiaci bolo skóre PSQI v liečenej skupine významne nižšie ako v kontrolnej skupine (P<0.05), indicating that acupoint catgut embedding can significantly improve the sleep and life quality of patients with menopausal sleep disorders. Liu Zhixia et al. [42] randomly divided 80 patients with perimenopausal insomnia into a control group and a treatment group, with 40 cases in each group. Control group
Vezmite 2 mg tabliet Estazolam 30 minút pred spaním každú noc; 20 mg oryzanolu trikrát denne. V liečenej skupine sa tonifikačná metóda použila na Acupoints Shenshu, Taixi, Sanyinjiao a Zhaohai a purgatívna metóda sa aplikovala na Taichong, Shenmai, Shenmen a Neiguan AcoPoints a vkladanie Catgut sa uskutočnili raz týždenne. Po jednom mesiaci liečby bola celková účinná miera liečebnej skupiny (92,5%) významne vyššia ako miera kontrolnej skupiny (77,5%) (P<0.05). This shows that acupoint thread embedding therapy has obvious advantages over Western medicine in the treatment of perimenopausal insomnia.
3.4 Acupoint Application
Hu Jinxia a kol. [43] použili akupinovú aplikáciu čínskej medicíny na liečbu 63 pacientov s perimenopauzálnou nespavosťou. Aplikovali Jingyi Anshen Powder (Rhodiola Rosea, Lavender, Curcuma Aromatica, Acorus calamus atď.) Atď.) Na Shenque, Neiguan a Yongquan Acupoints, 1 g zakaždým, raz denne, 6-8 zakaždým, celkovo 14 dní liečby.
Výsledky: Klinicky bolo vyliečených 11 prípadov (zohľadňovalo sa 17,46%), 17 prípadov bolo výrazne účinné (zodpovedanie za 26,98%), 19 prípadov bolo účinné (účtovanie 30,16%) a 16 prípadov bolo neúčinné (účtovanie 25,40%). Celková účinná miera bola 74,60%.
3,5 injekcia akupintu
Li Ya a kol. [44] použili injekciu Danhong, ktorá môže vyživovať krv, upokojiť myseľ, vynechať meridiány a odblokovať kolaterály, liečiť pečeň Shu (bilaterálny), slezinu Shu (bilaterálny), obličkové Shu (bilaterál), qi hai a guan yuan u pacientov s raným menopausovým syndrómom. , maternica (bilaterálna), 2 ml na akupint, 2 -krát týždenne, 12 -krát ako priebeh liečby, celkom 3
Liečebný kurz. Výsledky Po liečbe sa významne zlepšili čas začiatku spánku pacientov, trvanie spánku, kvalita spánku a účinnosť spánku. Profesor Cao Zhengliu verí, že hlavnou patogenézou nespavosti u žien perimenopauzálnych žien je plachosť a nepokoj. Vybral Fengchi, bod na mernín žlčníka shayang a použil injekciu vitamínu B12 na liečbu injekcie akupunktúrneho bodu, čo má významný účinok [45].
3,6 akupinová terapia
Yue Bo a kol. [46] použili akupunktúru na podporu krvného obehu a pohybu QI u 42 starších pacientov s perimenopauzálnymi poruchami spánku na základe teórie poludníkov a akupintov v tradičnej čínskej medicíne. Klepali na bilaterálne Anmian, Shenmen, Sanyinjiao, Laogong a Yongquan Acupoints. Stlačte a hajte každú akupint po dobu 3 až 5 minút, kým sa neobjaví miestna bolesť, necitlivosť, ťažkosť, opuch a teplo. Stlačte a hajte zo stredu čela k vlasovej línii a potom na časovú lebku na oboch stranách s palcom 5 až 6 -krát denne. Jedna obedná prestávka a jedna večerná prestávka. Po 4 týždňoch intervencie sa skóre PSQI a SAS pacientov významne znížilo (P<0.05). This shows that acupoint therapy can effectively improve the sleep and psychological state of elderly patients with perimenopausal sleep disorders. Jia Chao et al. [47] selected relevant acupoints based on the Qijie Sihai root knot theory and used three-finger and five-finger tapping methods to treat 56 menopausal insomnia patients, with an overall effective rate of 100%.
3.7 Intravenózna infúzia tradičnej čínskej medicíny
Li Xiao a kol. [48] použili odvar Qianyang Ningshen v kombinácii s intravenóznym odkvapkávaním injekcie Acanthopanax senticosus na liečbu 32 pacientov s perimenopauzálnou nespavosťou. Celková účinná miera bola 93,8%a neboli pozorované žiadne nežiaduce reakcie. Zhang Gaizhi [49] náhodne rozdelil 64 pacientov s perimenopauzálnou nespavosťou do kontrolnej skupiny a liečenej skupiny, pričom v každej skupine bolo 32 prípadov. Kontrolná skupina bola liečená oryzanolom; Liečebná skupina bola liečená injekciou Acanthopanax Senticosus. Po 10 dňoch liečby bola celková účinná miera liečebnej skupiny (97. 00%) významne vyššia ako miera kontrolnej skupiny (56,25%) (P<0.05). The results showed that Acanthopanax senticosus injection was effective in treating perimenopausal insomnia and helped to establish the sleep-wake cycle.
4 ďalšie ošetrenia
Shi Lanlai a kol. [50] náhodne rozdelilo 69 pacientov s perimenopauzálnou poruchou spánku typu srdcovej Kidney Disharmony na pozorovaciu skupinu a kontrolnú skupinu. 35 pacientov v pozorovacej skupine bolo liečených terapiou Fire Dragon Cup a34 pacientovV kontrolnej skupine boli liečené konvenčnou akupunktúrnou terapiou. Obe skupiny dostali liečbu raz za 3 dni po dobu 10 po sebe. Po intervencii bolo zlepšenie porúch spánku v skupine pozorovania výrazne lepšie ako v kontrolnej skupine (P<0.05). Fire Dragon Cup Therapy can strengthen the body, regulate Qi, remove blood stasis and dredge meridians, and adjust Yin and Yang. Its clinical efficacy is long-lasting, stable and safe. Du Yanhui et al. [51] randomly divided perimenopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group took 2.5 mg of diazepam tablets orally before going to bed every night; the treatment group received Čínsky bylinný liekkúpeľ (50 g každej z Angelicasinensis, rehmannia glutinosa, Polygonum multiflorum a25 g Cistanche Tubulosa).
Čínska bylinná medicína cistanche, angelica a rehmannia pilulky pre perimenopauzálnu nespavosť
Kontaktujte nás Získajte viac podrobností o tejto formulácii
VýsledkyPo 28 dňoch liečby je celková efektívna mieraLiečebná skupina (93,75%) bola významne vyššia ako skupina kontrolnej skupiny (75. 00%) (P<0.05). Liang Xiaoli et al. [52] used the theory of "five elements give rise to five tones" to treat perimenopausal insomnia patients with corresponding viscera syndromes using five types of music with different tones, namely "gong, shang, jiao, zheng, and yu", and achieved good results. . Fang Shu et al. [53] randomly divided 60 perimenopausal patients with insomnia and depression into a control group and a treatment group.
30 prípadov. Obe skupiny dostali konvenčnú liečbu drogami, kontrolná skupina bola na tomto základe podaná chôdza a liečebná skupina dostala cvičenia Yi Jin Jing.
Po 12 týždňoch liečby boli skóre hodnotenia PSQI a Hamilton Depression (HAMD) v liečenej skupine významne nižšie ako skóre v kontrolnej skupine (P<0.05). Zhou Xuanzi et al. [54] used the sleep regulation technique of low-impedance mindfulness therapy in traditional Chinese medicine to treat 30 patients with menopausal insomnia and found that this therapy can significantly improve the patients' sleep quality and anxiety and depression, with a total effective rate of ９０ ％.
5. Záver
Výskyt porúch spánku menopauzálneho spánku vážne postihuje prácu a život žien, znižuje index rodinného šťastia a prináša veľké utrpenie pacientom. V posledných rokoch sa dosiahol veľký pokrok v liečbe porúch spánku menopauzálneho spánku s tradičnou čínskou medicínou. Veľké množstvo klinických štúdií potvrdilo, že kombinácia jednej alebo viacerých terapií čínskej medicíny môže účinne zlepšiť hladiny hormónov pacientov, kvalitu spánku a emocionálny stav s určitou účinnosťou, pohodlie a bezpečnosť.
Existujú však aj nasledujúce nedostatky: 1) Existujú nedostatočné normy diferenciácie syndrómu a každý lekár si vyberie rôzne recepty a lieky. Aj keď odráža charakteristiky individualizovanej liečby v tradičnej čínskej medicíne, musí mať aj určité štandardizované predpisy diferenciácie syndrómu; 2) Výber prípadov v klinickom výskume je obmedzený. Existuje len málo štúdií o mechanizme pôsobenia tradičnej čínskej medicíny pri liečbe porúch spánku menopauzálneho spánku. V budúcom výskume sa môže zber prípadov vykonávať vo viacerých regiónoch súčasne, veľkosť vzorky sa môže rozšíriť, je možné pridať kritériá hodnotenia objektívnej účinnosti a môžu sa zvýšiť následné pozorovania, aby sa zdôraznili charakteristiky tradičnej liečby čínskej medicíny a aby boli vedeckejšie.
Referencie:
[1] Liu Shuai, Zhang Bin. Interpretácia «usmernení pre diagnostiku a liečbu porúch nespavosti v Číne» [J]. Čínsky denník moderných neurologických chorôb, 2017, 17 (9): 633-638.
[2] Jiao Yuhuan, Zhang XI, Song Jun. Jun Jun's Myšlienky a metódy regulácie spánku na liečbu chronických chorôb [J]. Čínsky denník základnej tradičnej čínskej medicíny, 2019, 25 (2): 246-248.
[3] Liang Xiaoxian, Ding Xiaoyun, Jin Yunqin a kol. Metaanalýza epidemiologických charakteristík symptómov nespavosti u čínskych žien vo veku 40 až 65 rokov [J]. Čínsky denník preventívnej medicíny, 2021, 22 (9): 670-679.
[4] Zhang Qiuming, Zhang Xuebing. Pozorovanie účinnosti odvaru Ganmai Dazao kombinovaného s odvarom Guizhi Longgu Muli pri liečbe perimenopauzálnej nespavosti [J]. J]. Electronic Journal of Integrované tradičné čínske a západné medicíny pre kardiovaskulárne choroby, 2019, 7 (10): 150.
[5] Tang Rongchuan. Pri krvnom syndróme [m]. Jin Xianglan, ed. Peking: Čína tradičná čínska medicína Press, 2012: 146.
[6] Lin Peiqin. Klasifikácia syndrómov a liečby [M]. Peking: People's Medical Publishing House, 1988: 216.
[7] Shen Jinao. Shenova kniha ocenenia života [M]. Tian Sisheng, ed. Peking: China Medical Science and Technology Press, 2011: 74.
[8] Ty Zaijing. Zlatá komora [m]. Shanghai: Šanghajský vedecký a technologický vydavateľský dom=Publishing House, 1958: 46.
[9] Song Ziyu, Wang Ping, Shi Heyuan a kol. Príklad Wang Pingovej liečby perimenopauzálnej nespavosti z pohľadu výživného esencie a zmierňovania depresie [J]. Čínsky denník tradičnej čínskej medicíny, 2020, 35 (4): 1808-1810.
[10] Lei Hongtao, Dai Jingang, Song Jun Jun. Zhrnutie skúseností Song Jun v liečbe nespavosti s odvarom Xiao Chaihu [J]. Čínsky denník základnej tradičnej čínskej medicíny, 2020, 26 (9): 1381-1383.
[11] Chen Ying, Xie Lijun, Li Hong, a kol. Stručná analýza použitia liekových párov LV Shaoguang na liečbu perimenopauzálnej chronickej nespavosti [J]. Čínsky denník tradičnej čínskej medicíny, 2020, 35 (9): 4467-4470.
