Ｒvýskum Pokrok klinickej aplikácie a terapeutického mechanizmu Herba Cistanche

ABSTＲACT:Herba Cistanchesa stal jedným zo študijných hotspotov vtonikum čínskych bylín, sa za posledných 30 rokov dostalo širokej pozornosti doma aj v zahraničí. Tento článok je prehľadom klinickej aplikácie a terapeutického mechanizmu Herba Cistanche, na ktorý sa odkazuje v relevantných materiáloch v posledných rokoch ako referencia pre súvisiaci výskum Herba Cistanche.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ:Herba Cistanche; Klinická aplikácia; Terapeutický mechanizmus

KÚPIŤ CISTANCHE

Cistanche deserticola(Herba Cistanche) je tiež známy ako Zongrong, Goblin, Dayun, Cunyu, Mazu, Mazhi, Black Commander atď.púštny ženšenRastie v púšti v nadmorskej výške 225 až 1150 m a je rozšírený najmä vo Vnútornom Mongolsku, Shaanxi, Ningxia, Gansu, Qinghai, Xinjiang a ďalších miestach v mojej krajine [1]. Podľa flóry Číny tam je 5 druhov Cistanche deserticola a 1 pochybný druh v mojej krajine [2]

. Teraz niektorí vedci veria, že v mojej krajine existuje 6 druhov a 1 variant, konkrétne 5 druhov Cistanche deserticola, Cistanche tubulosa, Cistanche salsa, Lanzhou Cistanche a 1 variant Cistanche deserticola. [3] Vo vydaní z roku 2010Čínsky liekopis“, autentickými liečivými materiálmi sú púštna Cistanche deserticola a tubulárny kvetCistanche deserticola. Je sladká, slaná a teplá; vracia sa do meridiánov obličiek a hrubého čreva; tovyživuje jang obličiek, dopĺňa esenciu a krv, zvlhčuje črevá a zmierňuje zápchu; často sa používa na liečbu neplodnosti, impotencie, suchosti čriev a zápchy, bolesti a slabosti pása a kolien atď. [1]

Doma aj v zahraničí bolo izolovaných takmer 100 chemických zložiek a stopových prvkov Cistanche deserticola, najmä fenyletanolové glykozidy, iridoidy a ich glykozidy, lignany a ich glykozidy, oligosacharidové lipidy a ďalšie kategórie ako betaín, galaktitol, polysacharidy atď. [4] ].

Súčasný výskum týchto chemických zložiek sa zameriava najmä na celkové fenyletanoidové glykozidy, komimicinoid, echinakozid a verbaskozid spomedzi fenyletanoidových glykozidov. Existuje len málo správ o výskume iných zložiek a ich zodpovedajúcich farmakologických aktivitách.

Tento článok poskytuje prehľad klinických aplikácií a terapeutických mechanizmov Cistanche deserticola v posledných rokoch a poskytuje referenciu pre súvisiaci výskum Cistanche deserticola.

1 Vplyv na reprodukčný systém

Cistanche má účinkytonizácia obličiekaposilnenie jangu,posilnenie pečene a obličiek, doplnenie esencie a krvi a posilnenie svalov a kostí. Je to jeden z najčastejšie používaných tonizačných liekov v receptoch na tonizáciu obličiek a posilnenie jangu v minulosti. Tradičná čínska medicína verí, že „obličky sú základom vrodenosti“. Ak je esencia v obličkách nedostatočná, bude ovplyvnená reprodukčná funkcia človeka. Vzťah medzi jangom obličiek a reprodukciou je veľmi blízky. Syndróm nedostatku jangu obličiek sa často prejavuje stratousexuálna túžbaimpotencia,predčasná ejakulácia, aneplodnosť.

1.1 Klinická aplikácia

Cistanche deserticola sa často klinicky používaliečiť impotenciu, dysmenorea,neplodnosť, atď. cvyužívaný jang obličieknedostatok. Liu Rong a kol. používali Cistanche ako hlavnú zložku na liečbu gynekologických ochorení, ako je luteálna insuficiencia, neplodnosť, sekundárna amenorea, menopauzálny syndróm z nedostatku jangu obličiek, nedostatok jangu a dysmenorea z prechladnutia a popôrodné ťažkosti pri defekácii – klinická účinnosť [5]. Šesť starších pacientov vo veku 68 až 83 rokov s nízkymi hladinami pohlavných hormónov malo priemerné zvýšenie hladín testosterónu v sére po perorálnom užívaní odvaru z Cistanche počas dvoch týždňov.

24. 7% [6].

1.2 Experimentálny výskum a mechanizmus účinku

Fenyletanolglykozid Cistanche deserticola môže zlepšiť lézie maternice, vaječníkov, týmusu a sleziny u perimenopauzálnych modelových potkanov; môže zvýšiť hladiny pohlavných hormónov, ako je sérový estradiol (E2) a testosterón (T); môže zvýšiť obsah príbuzných receptorov pohlavných hormónov, napríklad androgénneho receptora (AR) v hypotalame a estrogénového receptora (ER) v hypotalame, hypofýze a maternici [7]. Fenyletanolglykozid môže zvýšiť hladiny proteínovej expresie CYP11A1 a CYP17A1, kľúčových enzýmov dráhy syntézy testosterónu u samcov potkanov, v Leydigových bunkách, čím sa zvýšia hladiny testosterónu a progesterónu v potkanom sére; súčasne hladiny testosterónu a progesterónu v pečeni Ovplyvnená je aj expresia metabolického enzýmu CYP3A4; môže to súvisieť s pozitívnou a negatívnou spätnou väzbou regulácie hormónov [8].

Syndróm obličkovo-jangovej nedostatočnosti úzko súvisí s hypofunkciou alebo dysfunkciou systému osi hypotalamus-hypofýza-cieľová žľaza [9]. Obličky tonizujúci a jang posilňujúci účinok Cistanche deserticola je spôsobený jednou z jej účinných látok, fenyletanolovými glykozidmi, ktoré ovplyvňujú najmä reprodukčný systém dvoma cestami: Po prvé, posilňuje funkciu osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky a podporuje uvoľnenie príslušných vysielačov v tele. a uvoľňovanie hormónov, zlepšenie sexuálnej túžby; po druhé, pôsobí tak, že odoláva únave a zlepšuje telesné funkcie [10].

2 Účinky na tráviaci systém

2.1 Klinická aplikácia

Hlavným klinickým účinkom Cistanche na tráviaci systém je laxatívum. Zápcha je charakterizovaná zníženým pohybom čriev, suchou a tvrdou stolicou a/alebo ťažkosťami pri defekácii. Cistanche deserticola má účinok na zvlhčenie čriev, výživu krvi, diurézu a preháňadlá a často sa klinicky používa na liečbu rôznych typov zápchy. Klinické štúdie ukázali, že Cistanche s jednou príchuťou má dobrú klinickú účinnosť pri liečbe zápchy spôsobenej hemodialýzou; Wang Lingfen a ďalší rozdelili pacientov do skupiny Cistanche deserticola a dialyzačnej skupiny. Pacienti v skupine Cistanche odvarili 30 g Cistanche vo vode na 100 ml a často ho pili namiesto čaju v spojení s dialýzou. Po 3 mesiacoch liečby sa zistilo, že jednopríchuťový odvar Cistanche deserticola dokáže účinne zlepšiť vyprázdňovanie a jeho účinok je dlhodobý a neboli zistené žiadne nežiaduce reakcie ako bolesti brucha a hnačky [11].

2.2 Experimentálny výskum a súvisiace mechanizmy

Surový extrakt z Cistanche má laxatívny účinok a môže spôsobiť kontrakciu ilea morčaťa a pruhov svalového fundu žalúdka potkana, pričom tento účinok môže byť inhibovaný atropínom [12]. Celkový extrakt Cistanche môže skrátiť čas defekácie prvej stolice u potkanov s anedostatok jangumodel zápchy, zvýšiť množstvo defekácie a posilniť funkciu kontrakcie hrubého čreva.

Môže zvýšiť obsah sérového motilínu a vazoaktívnych intestinálnych peptidov [13]. Ďalšia štúdia zistila, že echinacea, ako jedna z hlavných bioaktívnych zložiek Cistanche deserticola, môže významne podporiť proliferáciu a mieru prežitia črevných epitelových buniek MODE-K buniek. Tento účinok možno dosiahnuť zvýšením expresie transformujúceho rastového faktora (TGF)- 1 [14].

V súčasnosti je klinický účinok Cistanche na tráviaci systém obmedzený na jeho laxatívnu funkciu. Aktívnymi zložkami laxatív môžu byť celkové oligosacharidy a galaktitol [15]. Mechanizmus môže súvisieť s jeho cholinomimetickou aktivitou alebo korekciou hladín gastrointestinálnych hormónov, čím sa zlepšuje gastrointestinálna kontraktilita. Špekuluje sa, že Cistanche deserticola je vhodnejšia pri zápche v dôsledku nedostatku Qi a zápchy s nedostatkom Yang. Echinakozid, ďalšia zložka Cistanche, má reparačný účinok na bunky črevného epitelu.

Objavuje sa len v experimentálnom výskume, ale očakáva sa, že sa v budúcnosti bude klinicky využívať na vývoj nových liekov.