Socioekonomický stav rodiny a porucha pozornosti/hyperaktivita u detí predškolského veku: sprostredkujúca úloha výkonnej funkcie

Abstrakt:

Cieľom tejto štúdie bolo preskúmať vzťah medzi rodinným socioekonomickým statusom (SES) a symptómami poruchy pozornosti/hyperaktivity (ADHD) u predškolských detí a sprostredkovateľskou úlohou výkonnej funkcie (EF).

Vzťah medzi výkonnou funkciou a pamäťou vždy priťahoval veľkú pozornosť. Výkonná funkcia sa vzťahuje na schopnosť ľudí robiť rozhodnutia, kontrolovať správanie a plánovať ciele. Je jadrom komplexného poznania a kontroly správania. Pamäť označuje ľudskú schopnosť zaznamenávať a uchovávať informácie. Vzťah medzi nimi je komplementárny a navzájom sa ovplyvňuje.

Výskum ukazuje, že dobrá výkonná funkcia zlepšuje pamäť. Výkonné funkcie pomáhajú ľuďom lepšie kontrolovať svoju pozornosť a správanie, aby sa mohli lepšie sústrediť a zapamätať si veci. Tréning výkonných funkcií môže zlepšiť schopnosti kognitívnej kontroly ľudí a zlepšiť pamäťové efekty.

Efektívna pamäť zároveň zlepšuje výkonnú funkciu. Správne poznanie a pochopenie pamäte nám môže pomôcť lepšie plánovať správanie, formulovať ciele a krátkodobé plány a robiť správne rozhodnutia na základe existujúcich vedomostí a skúseností.

Preto by sme mali aktívne riadiť naše exekutívne funkcie a pamäť a zlepšovať funkciu mozgu neustálym učením sa a cvičením. Udržiavanie optimistického postoja, lepšie stanovovanie cieľov, pestovanie dobrých študijných návykov, pravidelné prestávky a relaxácia môže pomôcť udržať dobré fungovanie mozgu a zlepšiť naše výkonné funkcie a pamäť.

Stručne povedané, výkonné funkcie a pamäť sú vzájomnou príčinou a následkom a ovplyvňujú zdravie nášho mozgu a kognitívne schopnosti. Mali by sme ich považovať za cenné aktíva v živote a aktívne ich pestovať a posilňovať, aby sme mohli lepšie zvládať rôzne výzvy a príležitosti a dosiahnuť osobný rast a rozvoj. Je vidieť, že potrebujeme zlepšiť pamäť a Cistanche deserticola môže výrazne zlepšiť pamäť, pretože Cistanche deserticola je tradičný čínsky liečivý materiál, ktorý má mnoho jedinečných účinkov, jedným z nich je zlepšenie pamäte. Účinnosť mletého mäsa spočíva v rôznych aktívnych zložkách, ktoré obsahuje, vrátane kyselín, polysacharidov, flavonoidov atď. Tieto zložky môžu podporovať zdravie mozgu rôznymi spôsobmi.

Kliknite na položku Poznať krátkodobú pamäť, ako sa zlepšiť

Celkovo bolo opýtaných 361 rodičov detí predškolského veku pomocou dotazníka o rodinnej situácii, ktorý si sami uviedli, dotazníka Child Executive Functioning Inventory a dotazníka o silných stránkach a ťažkostiach detí.

Výsledky odhalili, že (1) existovali významné párové korelácie medzi SES, EF a jeho rozmermi a ADHD, s výnimkou nevýznamnej korelácie medzi SES a schopnosťou regulácie; (2) po kontrole veku a pohlavia detí predškolského veku SES priamo predpovedal ADHD predškolákov a EF čiastočne sprostredkoval asociáciu medzi SES a ADHD; a (3) medzi rozmermi EF, pracovná pamäť a inhibičná schopnosť významne sprostredkovali asociáciu medzi SES a ADHD, zatiaľ čo sprostredkujúci účinok regulačnej schopnosti nebol významný.
Tieto výsledky naznačujú, že SES môže ovplyvniť ADHD predškolákov priamo aj prostredníctvom EF, najmä prostredníctvom pracovnej pamäte a inhibičnej schopnosti. To do určitej miery podporuje model rodinného stresu a model rodinných investícií vzťahu medzi SES a vývojom detí a poskytuje referenciu. na včasnú prevenciu ADHD u detí s nízkym SES.

Kľúčové slová:

deti predškolského veku; socioekonomický status rodiny; porucha pozornosti/hyperaktivita;výkonná funkcia

1. Úvod

Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) je porucha nepozornosti alebo krátkeho rozsahu pozornosti, hyperaktivity a impulzivity, ktorá je nevhodná pre vek a úroveň vývoja človeka a je často sprevádzaná problémami s učením, poruchami správania a nesprávnym prispôsobením [1]. Typicky sa rozvíja v predškolskom veku, väčšinou sa zistí v školskom veku, môže pretrvávať do adolescencie a dospelosti [2] a je bežnou kategóriou kognitívno-psychologických porúch v detstve.

Štúdie zistili, že ADHD negatívne ovplyvňuje všetky aspekty vývoja detí v predškolskom veku (napr. učenie, správanie, rodinu, rovesnícke vzťahy, kognitívny vývoj a emocionálnu pohodu) a tieto účinky môžu pretrvávať až do dospelosti [3]. Preto je pozornosť ADHD v predškolskom veku dôležitá pre ich celoživotný rozvoj.

1.1. Socioekonomický status a ADHD u predškolských detí

Ekosystémová teória naznačuje, že rodina je dôležitým mikrosystémom, ktorý zohráva dôležitú úlohu vo fyzickom a duševnom vývoji detí [4]. Spomedzi rodinných faktorov je socioekonomický status (SES) zloženým odrazom materiálnych a nehmotných zdrojov a postavenia v spoločnosti, ktorý predstavuje ekonomický, ľudský a vzdelanostný kapitál rodiny, je tiež dôležitým ukazovateľom objektívneho ekonomického statusu jednotlivca. Model rodinného stresu tvrdí, že rodinný SES ovplyvňuje interakcie a fungovanie členov a nízky SES stavia deti do vývojovo vysoko rizikovej situácie, vďaka čomu sú náchylné na zníženú sebaadaptáciu a problémové správanie [5]. Nízky rodinný príjem je rizikovým faktorom psychopatológie a dysfunkcie u detí a deti z rodín s nízkym SES vykazujú viac symptómov ADHD ako deti z rodín s vysokým SES [6]. Na základe toho sa navrhuje nasledujúca hypotéza:

H1. Predškolské deti z rodín s nízkym SES budú vykazovať vyšší výskyt ADHD.

1.2. Sprostredkujúca úloha výkonnej funkcie medzi SES a ADHD

Okrem priameho vplyvu SES na detskú ADHD sa niektorí výskumníci v posledných rokoch zamerali na nepriame mechanizmy. Napríklad sa zistilo, že zapojenie rodičov a rodinné konflikty zohrávajú úlohu sprostredkovateľa medzi SES a ADHD detí predškolského veku [7]. Okrem týchto exogénnych faktorov však exekutívna funkcia (EF) získala pozornosť od výskumníkov ako endogénny faktor ovplyvňujúci ADHD u detí [8]. EF označuje schopnosť jednotlivca používať myslenie na dosiahnutie cieľov, rozvoj schopnosti riešiť problémy a monitorovať a upravovať správanie; je to vysokoúrovňová spracovateľská aktivita mozgu, prostredníctvom ktorej jednotlivci vykonávajú vedomú kontrolu nad svojimi myšlienkami a činmi.

EF úzko súvisí s ADHD. Barkley [9] vo svojom modeli tvrdí, že deficity EF sú ústrednou príčinou ADHD, pretože narušená EF spôsobuje poruchy sebakontroly a cieľového správania u pacientov s ADHD. Niekoľko longitudinálnych štúdií zistilo, že zhoršená EF u predškolských detí predpovedá následný vznik a rozvoj ADHD [10,11]. Relevantné štúdie o lokalizácii mozgu tiež zistili, že ADHD primárne zahŕňa prefrontálne a parietálne kôry, cerebellum a bazálne gangliá a EF je dôležitou funkciou spojenou so všetkými týmito oblasťami mozgu.

Okrem toho SEScan ovplyvňuje vývoj EF u detí. Model rodinnej investície naznačuje, že kognitívna stimulácia v rodinnom prostredí je kľúčovým faktorom v neurokognitívnom vývoji detí [12]. V tomto modeli rodičia z rodín s nižším SES investujú menej zdrojov do poskytovania kognitívne stimulujúcich učebných materiálov a skúseností (napr. kníh alebo návštev múzeí) svojim deťom, čo bráni rozvoju EF. Štúdie tiež zistili, že deti s nižším SES vykazujú horší výkon v úlohách EF [13–16]. Preto sa navrhuje nasledujúca hypotéza:

H2. EF má významnú sprostredkovateľskú úlohu medzi SES a ADHD detí predškolského veku.

1.3. Úloha EF komponentov vo vzťahu medzi SES a ADHD

Existujúca literatúra väčšinou študovala EF ako celok. Avšak narastajúci počet štúdií vrátane kognitívnej neurovedy zistil, že rôzne zložky EF majú rôzne vývojové trajektórie a lokalizáciu prefrontálneho kortexu [17]; preto by sa pri štúdiu EF mala každá zložka považovať za nezávislú premennú. Hrajú tri EF dimenzie pracovnej pamäte, regulácie a inhibície tiež sprostredkujúcu úlohu medzi SES a ADHD? Existujúca literatúra môže poskytnúť určité poznatky. Po prvé, pracovná pamäť sa vzťahuje na proces uchovávania informácií vo vedomí na usmernenie následného správania a je to predovšetkým schopnosť uchovávať a spracovávať informácie v mysli. Zistilo sa, že SES významne a negatívne predpovedá kapacitu pracovnej pamäte detí [18]. Okrem toho slabá pracovná pamäť je jedným z hlavných kognitívnych deficitov u detí s ADHD [19]. Pracovná pamäť teda môže sprostredkovať vzťah medzi rodinným SES a ADHD detí predškolského veku.

Po druhé, inhibícia sa týka schopnosti vedome kontrolovať autonómne alebo dominantné reakcie. To zahŕňa inhibičnú kontrolu správania, ktoré nezodpovedá súčasným potrebám alebo je nevhodné, predovšetkým ako proces oddialenia alebo zadržania drastických reakcií a uskutočňovania vhodných rozhodnutí a reakcií. Niektoré štúdie preukázali významnú koreláciu medzi SES a inhibičnými schopnosťami malých detí [18] a Hollister meral inhibíciu 4–5--ročných detí pomocou modifikovanej Stroopovej úlohy [20].

Výsledky ukázali, že účastníci s nízkym SES mali väčšie ťažkosti s použitím inhibície na riešenie konfliktov v porovnaní s účastníkmi s vysokým SES. Okrem toho Wen a Chens ukázali, že inhibícia je hlavným deficitom u malých detí s ADHD [21]. Z vyššie uvedených dôkazov možno špekulovať, že inhibícia môže sprostredkovať vzťah medzi SES a ADHD detí predškolského veku.

Nakoniec, regulácia je schopnosť primerane regulovať vzrušenie na dosiahnutie cieľa a kontrolovať behaviorálne prejavy emócií sociálne prijateľným spôsobom, čo od malých detí vyžaduje, aby regulovali svoje správanie, pozornosť, vzrušenie a emocionálny prejav, často o motivácii. Ukázalo sa, že úroveň vzdelania rodičov a rodinný príjem sú spojené so sebareguláciou detí a že deti s vyšším SES vykazujú vyššiu osobnú reguláciu správania v porovnaní s deťmi s nižším SES [22]. Nižšia regulácia je navyše ďalším kognitívnym deficitom pozorovaným u detí s ADHD [23]. V súlade s tým môže regulácia sprostredkovať vzťah medzi SES a ADHD u predškolských detí.

2. Metóda

2.1. Účastníci

Táto štúdia použila metódu pohodlného odberu vzoriek na výber malých detí z malých, stredných a veľkých tried v materskej škole v Kaifeng v Číne. Po získaní súhlasu od škôlkarov a rodičov bol rodičom detí dobrovoľne zadaný dotazník. Po odstránení neplatných údajov sa nakoniec získalo 361 platných odpovedí vrátane 109 (30,2 %, 4,42 ± 0,24 rokov) od malej triedy, 123 (34,1 % , 5,32 ± 0,27 rokov) zo strednej triedy a 129 (35,7 %, 6,34 ± 0,26 rokov) z veľkej triedy. Rozdelenie ostatných charakteristík účastníkov je uvedené v tabuľke 1. Protokol štúdie sa riadil etickými usmerneniami APA a bol schválený účastníkmi a Inštitucionálnou revíznou radou univerzity v Henane.

2.2. Opatrenia

Ako hodnotiace ukazovatele sa použili rodinný príjem a úroveň vzdelania rodičov. Mesačný príjem rodiny sa meral na stupnici od 1 do 5. Úroveň vzdelania otca a matky sa merala pomocou jednej otázky na stupnici od 1 do 5. Hodnotiace indexy boli vypočítané tak, že sa najprv štandardizovali skóre rodinných príjmov a úrovne vzdelania rodičov a potom sa sčítali štandardné skóre, pričom vyššie skóre indikovalo vyšší SES.

2.2.2. Funkčný inventár Childhood Executive (nadradená verzia)

The Childhood Executive Functioning Inventory vyvinuli Thorell a Nyberg [24] a do čínštiny ho preložili Wei a kol. [25]. V tejto štúdii bola EF mladých detí hodnotená ich primárnymi opatrovateľmi. Škála pozostáva z 24 otázok a obsahuje tri faktory (pracovná pamäť, regulácia a inhibícia), ktoré sa merajú na stupnici od 1 do 5, pričom vyššie skóre je spojené s väčším počtom problémov s EF. Cronbachov alfakoeficient pre túto škálu bol 0,90 a Cronbachove alfa koeficienty pre dimenziu pracovnej pamäte, regulačných schopností a inhibičných schopností boli 0,87, 0,73 a 0,68, v tomto poradí

2.2.3. ADHD

Nástrojom vybraným na meranie ADHD u detí bola podškála hyperaktivity dotazníka silných stránok a ťažkostí, {{0}}položková škála s 0–2 trojúrovňovou subškálou, pričom vyššie skóre naznačuje závažnejšie Problémy s ADHD u detí. Táto škála má tú výhodu, že je rýchla a efektívna pri skríningu detí predškolského veku na ADHD [26] a Cronbachov koeficient alfa pre túto dimenziu bol 0,77.

2.3. Postup

Dotazník bol administrovaný vysoko kvalifikovaným študentom psychológie a rodičia boli požiadaní, aby dotazník vyplnili v triede po škole; dotazník bol zozbieraný potom, čo ho rodičia vyplnili.

2.4. Analytická stratégia

Analýza údajov pozostávala zo štyroch krokov: (1) Skreslenie údajov z dotazníka sa testovalo pomocou faktorovej analýzy; (2) charakteristiky a vzťahy premenných sa analyzovali pomocou deskriptívnej štatistiky a korelačnej analýzy; (3) sprostredkujúce účinky EF boli analyzované pomocou Hayesa a Preachera [27] zaujatého percentilu bootstrap metódy (opakované vzorkovanie 5000-krát s 95 % intervalom spoľahlivosti); a (4) viacnásobné sprostredkujúce účinky týchto troch zložky EF (tj inhibícia pracovnej pamäte a kondicionovanie) sa analyzovali použitím rovnakej metódy ako pre sprostredkujúce účinky EF. Štatistická významnosť bola definovaná ako p < 0,05.

3. Výsledky

3.1. Zaujatosť spoločnej metódy

Keďže všetky údaje z dotazníkov v tejto štúdii boli získané z vlastných hlásení rodičov, vykonal sa Harmanov jednosmerný test na kontrolu účinkov skreslenia bežnej metódy a výsledky ukázali, že existuje 15 faktorov s vlastnou hodnotou väčšou ako 1. Vysvetľujúca hodnota prvý spoločný faktor bol 18,43 %, čo bolo menej ako prahová hodnota (40 %), čo naznačuje, že skreslenie spoločnej metódy nebolo v tejto štúdii významné.

3.2. Opisná štatistika a korelačná analýza

Tabuľka 2 zobrazuje priemer (M) a smerodajnú odchýlku (SD) SES detí predškolského veku, EF a jej komponentov a ADHD a interkorelačné koeficienty. Výsledky odhalili bivariačné korelácie medzi všetkými premennými okrem rodinnej SES, ktorá nekorelovala s reguláciou detí predškolského veku a EF. Každá dimenzia mala koreláciu s ADHD. Pohlavie a vek je potrebné použiť ako kontrolné premenné pre ďalšie štatistické analýzy.

4. Diskusia

4.1. Asociácia SES s EF a ADHD u detí predškolského veku

Táto štúdia odhalila, že SES detí predškolského veku mal významný negatívny prediktívny vplyv na ich ADHD, a preto sa potvrdila H1; to znamená, že u detí s nižším SES je pravdepodobnejšie, že prejavia symptómy ADHD. To ďalej potvrdzuje rodinný stresový model, ktorý uvádza, že nízky SES zvyšuje problémové správanie u malých detí [5,28].

Okrem toho sa zistilo, že EF sprostredkúva vzťah medzi SES a ADHD u predškolákov, takže H2 bola potvrdená; to znamená, že okrem priameho ovplyvnenia ADHD, SES ovplyvnil ADHD aj nepriamo ovplyvnením EF detí predškolského veku. Konkrétne deti s vysokým SES mali menej problémov s poruchou EF a nižšie riziko rozvoja ADHD. Dôvodom tohto javu je podľa modelu rodinných investícií to, že rodičia s vysokým SES môžu mať viac zdrojov a energie na investovanie do svojich detí v predškolskom veku. náučné aktivity, ako je poskytovanie učebných materiálov a skúseností, ktoré podporujú ich kognitívny rozvoj, čím pozitívne ovplyvňujú EF ich detí [12].

Okrem toho deti predškolského veku s vysokým rodinným SES majú miernejšiu mieru a dlhšie trvanie zmenšenia hrúbky frontálnej kôry súvisiacej s vekom [29], čo môže mať pozitívny vplyv na kognitívne schopnosti [30]. Dobrý rozvoj kognitívnych schopností, ako je EF, teda bude ďalej znižovať výskyt ADHD u detí predškolského veku.

4.2. Viacnásobné sprostredkujúce úlohy EF dimenzií medzi SES a ADHD u predškolských detí

Okrem skúmania sprostredkovateľskej úlohy celkovej EF medzi SES a ADHD predškolských detí táto štúdia ďalej skúmala viaceré sprostredkovateľské úlohy EF dimenzií medzi SES a ADHD. Na základe predchádzajúcej literatúry táto štúdia predpokladala, že všetky dimenzie EF môžu hrať sprostredkujúcu úlohu pri vplyve SES na ADHD predškolákov. Táto štúdia však odhalila, že iba pracovná pamäť a inhibícia čiastočne sprostredkúvali vzťah medzi SES a ADHD detí predškolského veku.

Preto sa potvrdili H3a a H3b; to znamená, že u malých detí s nízkym SES je pravdepodobnejšie, že budú mať horšiu inhibíciu a pracovnú pamäť, čo zase zvyšuje ich riziko ADHD. Ako už bolo spomenuté, tento výsledok naznačuje, že na jednej strane rodiny s nízkym SES priamo ovplyvňujú vývoj štruktúry a funkcie mozgu u malých detí tým, že im poskytujú príliš málo zdrojov a príliš málo interakcie [31], čo vedie k oneskorenému rozvoju inhibície a pracovnej pamäte. [32] a teda ADHD [11].

Na druhej strane sa predpokladá, že pracovná pamäť a inhibícia spolu úzko súvisia a sú spojené s kognitívnou záťažou EF, ktorú Wolfe a Bell označujú ako inhibičnú kapacitu pracovnej pamäte [33]. Konzistencia v úlohe pracovnej pamäte a inhibície medzi SES a ADHD zistená v tejto štúdii môže tiež nepriamo naznačovať úzky vzťah medzi nimi v štruktúre EF u malých detí a je pravdepodobné, že v ranom detstve sa pracovná pamäť a inhibícia nevyskytli. napriek tomu dospel do štádia diferenciácie. Tento výsledok nám tiež pripomína, že pri zvažovaní vplyvu EF v ranom detstve možno pracovnú pamäť a inhibíciu považovať za jednu zložku.

Sprostredkujúci efekt regulácie medzi SES a ADHD detí predškolského veku nebol významný, takže H3c sa nepotvrdil. Z výsledkov je zrejmé, že medzi problémami s reguláciou a ADHD existovala pozitívna súvislosť, ale vzťah so SES nebol významný. Aj keď to môže odrážať, že schopnosť regulácie nie je sprostredkovateľskou premennou medzi SES a ADHD u malých detí, môže to byť aj preto, že rodiny vybrané pre túto štúdiu boli z mestských oblastí a boli väčšinou stredné a vyššie v distribúcii SES. Yu a spol. zistili, že rodinná chudoba bráni rozvoju regulačnej schopnosti detí [16]. Toto je potrebné doplniť údajmi o nízkej SES na ďalšie overenie vysvetlenia.

Stručne povedané, táto štúdia odhaľuje, že sprostredkujúca úloha dimenzií EF medzi SES a ADHD detí predškolského veku nie je konzistentná, čo do určitej miery potvrdzuje potrebu skúmať tieto tri dimenzie oddelene. To tiež naznačuje, že pri štúdiách EF je dôležité zamerať sa tak na úlohu celkovej EF, ako aj na jedinečné úlohy a funkcie troch dimenzií EF. Okrem toho táto štúdia odhalila, že deti predškolského veku s nízkym SES môžu mať horší výkon v pracovnej pamäti a inhibícii, čo môže viesť k zvýšeniu závažnosti ADHD. Preto by sa pri vykonávaní intervencií na zníženie rizika ADHD malo zamerať na tréning pracovnej pamäte a inhibície u predškolských detí s nízkym SES.

4.3. Obmedzenia

Táto štúdia mala nasledujúce obmedzenia. Po prvé, EF a ADHD detí v predškolskom veku v tejto štúdii boli hodnotené rozhovormi s rodičmi, odrážajúc stabilné odpovede detí na základe pozorovaní ich rodičov počas dlhého obdobia; no napriek ich ekologickej platnosti rodičom chýbali informácie o bezprostrednom výkone inkognitívnych úloh získaných experimentálnymi metódami alebo klinickou diagnózou.

Preto by budúce štúdie mali kombinovať rodičovské hodnotenie a experimentálne metódy, aby sa uľahčila rovnováha medzi ekologickými a objektívnymi aspektmi štúdie. Po druhé, táto štúdia použila na vytvorenie mediačného modelu iba prierezový dizajn; hoci táto metóda môže poskytnúť cenné výsledky, nemôže zodpovedať za kauzálne vzťahy medzi premennými. Budúce štúdie by teda mali použiť následný alebo experimentálny dizajn na ďalšie overenie kauzálnych vzťahov.

Po tretie, miera rodinného SES spojila rodinný príjem a úroveň vzdelania rodičov do jedného ukazovateľa. Vrantsidis a kol. tvrdia, že SES má viacrozmernú štruktúru a jej zložky môžu mať rôzne účinky na EF [32]. Preto by budúce štúdie mali pri meraní dopadu nezávisle zvážiť ekonomický príjem, povolanie a dimenzie vzdelania SES. Po štvrté, táto štúdia sa zamerala iba na SES ako rodinný faktor a neskúmala individuálne charakteristiky pri narodení (napr. hmotnosť, predčasne narodené deti) a správanie matiek (napr. konzumácia alkoholu, depresia), ktoré môžu ovplyvniť ADHD, a v budúcnosti ani zvažovanie. je potrebné zistiť, či tieto faktory spolu so SES môžu ovplyvniť ADHD u malých detí.

5. Závery

U malých detí z rodín s nízkym SES je pravdepodobnejšie, že budú vykazovať symptómy ADHD, a zdá sa, že EF hrá sprostredkovateľskú úlohu vo vzťahu medzi SES a ADHD. LowSES je spojená so zhoršenou inhibičnou kontrolou a kapacitami pracovnej pamäte v EF malých detí, čo je zase spojené so vznikom ADHD u niektorých detí.

Referencie

1. Yang, F.; Xia, ZC Prehľad domáceho výskumu o poruche pozornosti s hyperaktivitou. Psychosoc. Sci. 2014, 5, 41–44.

2. Thapar, A.; Cooper, M. Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Lancet 2016, 387, 1240–1250. [CrossRef]

3. Botschek, T. Vplyv génov, neurobiológie, výkonných funkcií a prostredia na rozvoj ADHD-aCritical Review. Dostupné na internete: https://www.researchgate.net/publication/313574811 (prístup 1. 2. 2018).

4. Xie, J.; Ji, Y.; Heng, Z.; Chen, J.; Xia, Y.; Kuang, G. Korelačná analýza charakteristík rodinného prostredia a sebauvedomenia u detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou. Brada. Rehabil. Teória Prax. 2012, 5, 468–469. [CrossRef]

5. Masarik, AS; Conger, RD Stres a vývoj dieťaťa: Prehľad modelu rodinného stresu. Curr. Opin. Psychol. 2017, 13,85–90. [CrossRef] [PubMed]

6. Russell, AE; Ford, T.; Williams, R.; Russell, G. Asociácia medzi socioekonomickým znevýhodnením a poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD): Systematic Review. Detská psychiatria Hum. Dev. 2016, 47, 440–458. [CrossRef]

7. Russell, G.; Ford, T.; Rosenberg, R.; Kelly, S. Asociácia poruchy pozornosti a hyperaktivity so socioekonomickou nevýhodou: alternatívne vysvetlenia a dôkazy. J. Child Psychol. Psychiatria 2014, 55, 436–445. [CrossRef]

8. Chen, Y.; On, Z.; Wen, P. Charakteristika výkonných funkcií 4-ročných detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou. Spec.Educ. Čína 2017, 12, 39–45. [CrossRef]

9. Barkley, RA Behavioral Inhibition, Sustained Attention, and Executive Functions: Constructing a Unifying Theory of ADHD.Psychol. Bull. 1997, 121, 65-94. [CrossRef]

10. Brocki, KC; Eninger, L.; Thorell, LB; Bohlin, G. Vzťahy medzi výkonnými funkciami a symptómami hyperaktivity/impulzivity a nepozornosti u predškolákov: Dvojročná longitudinálna štúdia. J. Abnorm. Child Psychol. 2010, 38, 163–171.[CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com