Vybrali ste si správny liek na liečbu zápchy?

Zápcha je bežný príznak, ktorý môže mať rôzne príčiny. Podľa štatistík je prevalencia zápchy u dospelých v mojej krajine 3-17 % a prevalencia chronickej zápchy je 4-6 %. V modernej spoločnosti mnohých ľudí trápi zápcha. Ak teda máte zápchu, ako by ste mali užívať preháňadlá?

Kliknite na najlepšie preháňadlo na zápchu

Podľa princípu liečivého účinku laxatív ich možno rozdeliť zhruba do nasledujúcich kategórií:

1. Objemové laxatíva

Všeobecne sa delí na rozpustnú celulózu - ako je pektín, ovsené otruby, plantain; nerozpustná celulóza – rastlinná vláknina, lignín. Bežné druhy liekov zahŕňajú psyllium, pšeničné otruby, polykarbofil vápenatý, metylcelulózu atď. Posledné dve uvedené látky sú dobre znášané.

Klinické využitie: Má pomalý nástup účinku a používa sa u pacientov s miernou chronickou zápchou. Má dobrú bezpečnosť. Môže sa použiť ako liek prvej voľby pre tehotné ženy s miernou zápchou ako záložný preventívny liek. Odporúča sa aj starším pacientom, deťom a diabetikom.

2. Kontaktné laxatíva

Predtým známe ako „stimulačné laxatíva“. Trieda liekov, ktoré môžu ovplyvniť črevnú aktivitu a absorpciu vody a elektrolytov v črevnej sliznici, čo spôsobuje hnačku. Vrátane antrachinónov a difenylmetánu, botanické laxatíva, ako je rebarbora, senna a aloe vera, obsahujú antrachinónové glykozidy. Pôsobí najmä na hrubé črevo a neovplyvňuje absorpčnú funkciu tenkého čreva, preto sa môže použiť pri akútnej a chronickej zápche. Fenolové peptidy sú tiež kontaktné laxatíva.

1. Po perorálnom podaní sa fenolftaleín stretáva s alkalickou črevnou šťavou v čreve za vzniku rozpustnej sodnej soli, ktorá môže podporovať peristaltiku hrubého čreva. Mäkká stolica sa vylúči 6 až 8 hodín po užití lieku. Pôsobí mierne a je vhodný pri chronickej zápche. Približne 15 % fenolftaleínu užívaného perorálne sa absorbuje. Vylučuje sa močom a ak je moč alkalický, javí sa ako červený. Časť sa vylučuje žlčou a enterohepatálna cirkulácia predlžuje dobu jej účinku, takže účinok jednej dávky môže trvať 3 až 4 dni. Bisacodyl, podobný liek, sa používa na čistenie čriev pred a po akútnej a chronickej zápche, röntgene, endoskopii alebo operácii.

2. Antrachinóny Rastliny ako rebarbora, senna a aloe obsahujú antrachinónové glykozidy. Po perorálnom podaní sú baktériami v hrubom čreve rozložené na antrachinóny, čo môže zvýšiť propulzívnu peristaltiku hrubého čreva. K defekácii dochádza 6 až 8 hodín po užití lieku a často sa používa pri akútnej a chronickej zápche.

3. Osmotické laxatíva

Vytvára hypertonický stav v čreve, zadržiava vodu a zmäkčuje stolicu, zväčšuje objem stolice a stimuluje peristaltiku hrubého čreva, čím uvoľňuje zápchu. Zahŕňa soľné prípravky, nestráviteľné cukry a alkoholy.

1. Soľné laxatíva: Soľné laxatíva obsahujúce Mg2+ alebo fosfátové ióny. Bežný hydroxid horečnatý, síran horečnatý a fosforečnan horečnatý. Ióny horčíka môžu tiež stimulovať pohyb a sekréciu tenkého čreva.

2. Nestráviteľné cukry: vrátane sorbitolu, manitolu a laktulózy, z ktorých laktulóza je najpoužívanejšia. Laktulóza sa v hrubom čreve rozkladá na kyselinu mliečnu a kyselinu octovú, čo znižuje hodnotu pH čreva, podporuje fyziologický rast baktérií, inhibuje rozklad bielkovín, ionizuje amoniak, zlepšuje metabolizmus dusíka v bakteriálnej flóre a možno ju použiť ako prevenciu hepatálnej encefalopatie.

3. Alkoholy, ktoré sa nedajú absorbovať: reprezentatívne príklady zahŕňajú polyetylénglykol (PEG s dlhým reťazcom). Vodný roztok PEG s obsahom elektrolytov má silný katarzný účinok a je v súčasnosti najčastejšie používaným liekom na prípravu čriev.

4. Klystír a análna medikácia

Môže odstrániť pevné zvyšky z koncového hrubého čreva alebo konečníka, ako sú bisacodylové čapíky, glycerínové čapíky a Kaiseilu, ktoré sa môžu aplikovať lokálne v konečníku na rýchle zmäkčenie výkalov a vyvolanie defekačných reflexov. Klinicky sa používa len u pacientov so suchou stolicou a fekálnou impakciou.

5. Iné drogy

1. Mazivá a zmäkčovače stolice

Po perorálnom podaní alebo klystíru stimuluje črevnú stenu lubrikáciou, zmäkčuje stolicu a uľahčuje jej vylučovanie. Vrátane tekutého parafínu, glycerínu, minerálneho oleja, dokusátu sodného atď. Klinicky je to len na dočasné použitie u pacientov so suchými výkalmi a impaktami a vyžaduje kombinované použitie perorálnych laxatív.

2. Lieky, ktoré podporujú gastrointestinálnu motilitu

Pôsobí na črevné nervové zakončenia a hladké svalstvo gastrointestinálneho traktu na zvýšenie črevnej motility a hnacieho pohybu. Klinicky vhodný pre pomalú tranzitnú zápchu a IBS typu zápchy. Vrátane prukalopridu a mosapridu.

3. Probiotiká a synbiotiká

Doplniť fyziologickú flóru, vytvoriť mikroekologickú úľavu a posilniť fermentáciu pre zvýšenie kyslosti v črevách, reguláciu normálnej peristaltiky čriev, zmenu vlastností stolice a uľahčenie vylučovania. Má určitý vplyv na zmiernenie zápchy a nadúvania. Medzi bežne používané prípravky patria Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus, Faecalibacterium, Bacillus licheniformis, Bacillus subtilis atď.

Pripomenutie lekárnika

1. Mnohí pacienti užívajú rôzne preháňadlá samostatne dlhodobo a nepretržite. Po jednorazovej dávke laxatív sa hrubé črevo úplne vyprázdni, jeho opätovné naplnenie trvá 3 až 4 dni, takže nepretržité používanie je nevhodné.

2. Vo všeobecnosti laxatíva účinkujú 6 až 8 hodín po perorálnom užití, takže primeraná doba na podanie lieku by mala byť pred spaním. Takto je vyprázdňovanie na druhý deň ráno alebo po raňajkách viac v súlade s fyziologickými zákonitosťami.

3. Na liečbu zápchy, najmä tej obvyklej, by ste mali najskôr začať úpravou stravy a vypestovaním si návyku na pravidelné vyprázdňovanie. Jesť viac zeleniny, ovocia atď. môže často priniesť dobré výsledky.

4. Rôzne druhy laxatív by sa mali vyberať podľa rôznych situácií. Ak chcete odstrániť jedy, mali by ste si vybrať soľné laxatíva, ako je síran horečnatý a síran sodný. Pri celkovej zápche sa častejšie používajú kontaktné laxatíva. Pre starších ľudí, aneuryzmy, análne operácie atď. sú lepšie lubrikačné laxatíva.

5. Pacienti s bolesťou brucha by nemali používať preháňadlá, ak je diagnóza nejasná. Silné laxatíva by nemali užívať staršie osoby, slabé, tehotné a menštruujúce ženy.

6. V súčasnosti sa všeobecne verí, že okrem celulózy sa všetky ostatné laxatíva nedajú dlhodobo užívať. Môže sa použiť iba na zmiernenie naliehavých potrieb. Základné riešenie spočíva v zmenách v živote a stravovacích návykoch, ako je konzumácia väčšieho množstva potravín bohatých na vlákninu a primerané cvičenie na zvýšenie gastrointestinálnej motility.

Prírodný bylinný liek na zmiernenie zápchy-Cistanche

Cistanche je rod parazitických rastlín, ktorý patrí do čeľade Orobanchaceae. Tieto rastliny sú známe svojimi liečivými vlastnosťami a už po stáročia sa používajú v tradičnej čínskej medicíne (TCM). Druhy Cistanche sa vyskytujú prevažne v suchých a púštnych oblastiach Číny, Mongolska a iných častí Strednej Ázie. Rastliny cistanche sú charakteristické svojimi mäsitými, žltkastými stonkami a sú vysoko cenené pre svoje potenciálne zdravotné prínosy. V TCM sa verí, že Cistanche má tonické vlastnosti a bežne sa používa na výživu obličiek, zvýšenie vitality a podporu sexuálnej funkcie. Používa sa tiež na riešenie problémov súvisiacich so starnutím, únavou a celkovou pohodou. Zatiaľ čo Cistanche má dlhú históriu používania v tradičnej medicíne, vedecký výskum jeho účinnosti a bezpečnosti prebieha a je obmedzený. Je však známe, že obsahuje rôzne bioaktívne zlúčeniny, ako sú fenyletanoidové glykozidy, iridoidy, lignany a polysacharidy, ktoré môžu prispievať k jeho liečivým účinkom.

Wecistanche'scistanche prášok, cistanche tablety, cistanche kapsulya ďalšie produkty sa vyvíjajú pomocoupúšťcistancheako suroviny, pričom všetky majú dobrý vplyv na zmiernenie zápchy. Špecifický mechanizmus je nasledovný: Predpokladá sa, že Cistanche má potenciálne výhody na zmiernenie zápchy na základe jeho tradičného použitia a určitých zlúčenín, ktoré obsahuje. Zatiaľ čo vedecký výskum konkrétne o účinku Cistanche na zápchu je obmedzený, predpokladá sa, že má viacero mechanizmov, ktoré môžu prispieť k jeho potenciálu zmierniť zápchu. Laxatívny účinok:Cistanchesa už dlho používa v tradičnej čínskej medicíne ako liek na zápchu. Predpokladá sa, že má mierny laxatívny účinok, ktorý môže pomôcť podporiť pohyby čriev a vyvolať zápchu. Tento účinok možno pripísať rôznym zlúčeninám nachádzajúcich sa v Cistanche, ako sú fenyletanoidové glykozidy a polysacharidy. Zvlhčovanie čriev: Na základe tradičného používania sa Cistanche považuje za látku s hydratačnými vlastnosťami, ktorá je špecificky zameraná na črevá. Podpora hydratácie a lubrikácie čriev môže pomôcť zmäkčiť nástroje a uľahčiť priechod, čím sa zmierni zápcha. Protizápalový účinok: Zápcha môže byť niekedy spojená so zápalom v tráviacom trakte. Cistanche obsahuje určité zlúčeniny, vrátane fenyletanoidných glykozidov a lignanov, o ktorých sa predpokladá, že majú protizápalové vlastnosti. Znížením zápalu v črevách môže pomôcť zlepšiť pravidelnosť vyprázdňovania a zmierniť zápchu.