Ako správne liečiť chronickú zápchu?

Aug 11, 2023

Etiológia zápchy (porucha defekácie) je zložitá a príčin je veľa. Po prvé, treba rozlišovať, či je funkčný alebo organický, vyvolaný drogami alebo psychologický. Funkčnú zápchu možno rozdeliť na pomalú tranzitnú zápchu hrubého čreva, zápchu s obštrukciou vývodu a zmiešanú zápchu.

Pri silnej zápche kliknite na Cistanche

Mylné predstavy o zápche

1. Zápcha sa nepovažuje za „chorobu“. Mnoho ľudí si myslí, že zápcha nie je „choroba“ a namiesto formálneho ošetrenia do nemocnice používajú na „núdzové prípady“ rôzne preháňadlá, lubrikanty a ľudovo zemné práce, ba dokonca sa vyhrabávajú rukami. Hoci to môže dočasne zmierniť príznaky, pochovalo potenciálne zdravotné riziká.


Črevo je ako „stok“ ľudského tela, zodpovedné najmä za špinavú prácu v tele. Akonáhle dôjde k upchatiu, stolica zostane v črevnom trakte dlhý čas, čo môže spôsobiť akútnu alebo chronickú zápchu.


Niektoré príčiny chronickej zápchy sú veľmi nebezpečné, ako napríklad poranenie konečníka, nepriechodnosť čriev, zaseknutie alebo vred čreva, zhubný nádor čreva atď. liečbe choroby.


2. Je v poriadku vykonávať potrebu každý deň. Väčšina ľudí sa zvyčajne vyprázdňuje raz denne a pri zápche zvyčajne menej ako 3-krát týždenne a ťažké prípady iba raz za 2 až 4 týždne.


Počet pohybov čriev však nie je jediným kritériom. Podľa medzinárodných štandardov existuje 6 kritérií na diagnostikovanie zápchy, vrátane pocitu namáhavej defekácie, pocitu nečistého pocitu suchej gule, anorektálnej blokády, potreby manuálnej pomoci a týždennej frekvencie defekácie. Medzi nimi je dôležitým ukazovateľom "suché guľôčkové výkaly alebo tvrdé výkaly". Ak je 25% defekácie v tomto stave za týždeň alebo mesiac, možno to definovať ako zápchu.

Pacienti so zápchou sa často sťažujú na ťažkosti pri defekácii, zníženú frekvenciu defekácie alebo pocit neúplnej defekácie.


3. Dopĺňajte iba vlákninu, ale nie vodu. Dostatok vody je veľmi dôležitý pre plynulosť črevného traktu. Ak je v črevnom trakte viac vody, tak ľahko nespôsobí suchú stolicu. Preto je potrebné vedieť, že pitná voda je prioritou pri riešení problému zápchy.


Ak nie je voda dostatočne dopĺňaná, bez ohľadu na to, aký spôsob sa použije, dosiahne dvojnásobný výsledok s polovičným úsilím.


Ak pri dopĺňaní potravín s vysokým obsahom vlákniny nedbáte na pitie veľkého množstva vody, môže sa to dokonca vrátiť a spôsobiť vážnejšiu zápchu. Treba pripomenúť, že s vypitím veľkého množstva vody naraz by ste nemali čakať na smäd, ale piť vodu pravidelne po malých dúškoch a kontrolovať množstvo vypitej vody.


4. Zápcha lieči iba gastrointestinálny trakt. Zápcha je klinicky veľmi častým príznakom, ktorý môže byť spôsobený rôznymi príčinami. Je to jednoducho spôsobené poklesom funkcie gastrointestinálnej motility a zameraním liečby je úprava gastrointestinálneho traktu. Stále existuje veľa zápch, ktoré sa môžu nielen spoľahnúť na správny liek, ale nájsť pôvodnú príčinu. napríklad:


1) Zápcha vyvolaná liekmi. Môže sa vyskytnúť po užití analgetík, antacidových hliníkových prípravkov, antidepresív, antiepileptík atď.

2) Poškodenie nervového systému. Poranenia miechy, ako je trauma alebo kompresia nádoru, môžu poškodiť nervy, ktoré inervujú črevo, čo vedie k zápche.

3) Anorektálne ochorenie. Hemoroidy, análne trhliny a iné ochorenia v dôsledku silnej bolesti v análnej oblasti môžu spôsobiť kŕče análneho zvierača, oddialiť defekáciu a spôsobiť zápchu.

4) Tehotenstvo. Veľké množstvo progesterónu vylučovaného počas tehotenstva môže uvoľniť hladké svalstvo maternice a oslabiť peristaltiku hrubého čreva.

5) Obštrukcia vývodu a zápcha. Vtedy problémy s dolným konečníkom a konečníkom spôsobujú slabé vyprázdňovanie. Ako je achalázia panvového dna, rektokéla, rektálna intususcepcia atď.


Navyše, bolesť a poškodenie spôsobené zápchou sú oveľa väčšie ako neschopnosť vyprázdniť sa. Po dlhšom čase môže spôsobiť sériu zdravotných problémov. Najmä u ľudí s kardiovaskulárnymi a cerebrovaskulárnymi ochoreniami je ľahké spôsobiť úrazy pri dlhšom tvrdom vyprázdňovaní.


5. Detoxikácia má pomôcť pri vyprázdňovaní. Takzvané „vyprázdňovanie je detoxikácia“ propagované niektorými reklamami je nesprávne. Z pohľadu čínskej medicíny sa „jed“ vo všeobecnosti delí na vnútorný a vonkajší. Vnútorný toxín sa vzťahuje na metabolity, ako je moč a spútum atď., a vonkajší toxín sa vzťahuje na rôzne faktory, ktoré môžu poškodiť zdravie, ako sú baktérie a vírusy. U zdravých ľudí môže byť endotoxín vylúčený z tela bez špeciálneho zásahu. Preto neexistuje príčinná súvislosť medzi detoxikáciou a defekáciou. Hnačkou sa dá zmierniť iba „existencia“ tradičnej čínskej medicíny, ako je nadmerný oheň v gastrointestinálnom trakte, opuchnuté ďasná, vredy v ústach a akné na tvári.

6. Laxatíva sú všeliekom. Pre ľudí, ktorí majú často zápchu, môžu laxatíva nepochybne vyriešiť naliehavú potrebu.


Zápcha je však chronické ochorenie, rovnako ako vysoký krvný tlak a cukrovka, a preto je potrebné byť psychicky pripravený na boj s „naťahujúcou sa vojnou“ a „koordinovanými operáciami viacerých zbraní“.


Nepredstavujte si, že problém vyrieši nejaký magický liek alebo jedna operácia. Niektorí pacienti majú pocit, že laxatíva sú pohodlné a príjemné, a považujú ich za „všeliek“, čo je veľmi nebezpečné.


Venujte prosím pozornosť vyššie uvedeným nedorozumeniam a aktívne vykonávajte prevenciu a liečbu. Ak stav nie je vážny, môžete použiť prvé dva nižšie, aby ste upravili stravu a životný štýl a značná časť sa zlepší; ak to stále nefunguje, dôrazne sa odporúča, aby títo pacienti najprv objasnili etiológiu, je možné vykonať kolonoskopiu, báryovú klystíru, test tranzitu hrubého čreva a vykonať defekografiu.


Prvé 4 nechirurgické liečebné odporúčania sú hlavne pre pacientov s funkčnou zápchou:


1. Úprava životosprávy a stravovacích návykov: pite viac vody (vypite ráno nalačno 1 šálku teplej vody, cca 2000ml denne), viac cvičte (aspoň 2 hodiny denne choďte svižnou chôdzou), jedzte viac hrubého obilniny (kukurica, ovos atď.), čerstvé ovocie, zelenina bohatá na vlákninu (zeler, pór atď.), vyhýbajte sa pikantnej a stimulujúcej strave, vyhýbajte sa alkoholu a tabaku a dodržiavajte pravidelný režim.


2. Vypestujte si návyk na pravidelné vyprázdňovanie: choďte na toaletu 1-2-krát denne a 30 minút po raňajkách je najlepší čas na defekáciu kvôli gastrokolickému reflexu a možno ho upraviť aj podľa osobných defekačných návykov . Ak si neželáte vykonať defekáciu, môžete najskôr použiť Kaiseruna anus na vyvolanie defekácie (10-15 dní) a zakaždým ju defekovať na 5-10 minút (bez ohľadu na množstvo defekácie a na to, či dochádza k pocit neúplného vyprázdňovania), vyhýbajte sa dlhému sedeniu, dlhému drepu, aby ste sa tvrdo vyprázdnili (zhorší to dysfunkciu panvového dna) a nastavte biologické hodiny na defekáciu.


3. Medikamentózna liečba:

① Uprednostňujú sa lieky bez vedľajších účinkov alebo s malým počtom vedľajších účinkov:

☆ Probiotiká:

☆ Výrobky z diétnej vlákniny: vo vode rozpustná diétna vláknina pektín Jinling č. 1 (10 g vlákniny rozpustnej vo vode=2,5 kg čínskej kapusty=2,5 kg zeleru=2,5 kg hrozna{{10 }}g banán)

Súčasným užívaním probiotík + vlákniny (prebiotík) a zabezpečením dokončenia 1 a 2 (najmä 2000 ml vody denne) sa ťažkosti s vyprázdňovaním v rôznej miere zmiernia po 1-3 mesiacoch.


② Ak je vyššie uvedená liečba neúčinná, možno pridať laxatíva:

☆ Laktulóza (Dumic) 15~30ml/čas 15~45ml/deň;

Keď je laktulóza neúčinná:

☆ Fusong (polyetylénglykolový elektrolytický prášok) 1 vrecúško/čas 1 až 2-krát denne (pre krátkodobú katarziu a prehĺbenie črevného traktu sa neodporúča dlhodobá konzumácia vo veľkom rozsahu)

☆ Prucaloprid Tablets (Lilox) (liek na motilitu hrubého čreva) 1 tableta 1/deň; (neodporúča sa dlhodobé užívanie)


Vyhnite sa dlhodobému užívaniu silných dráždivých preháňadiel, ako sú tablety Ruodao (fenolftaleín), listy senny, kapsuly aloe a recepty (prípravky tradičnej čínskej medicíny) obsahujúce rebarboru a mirabilit.


4. Črevná mikroekologická liečba. Transplantácii flóry (FMT) sa ako dlhodobo osvedčená terapia, ktorá dokáže obnoviť črevnú flóru, opäť venuje klinická pozornosť, to znamená, že funkčná flóra vo výkaloch zdravých ľudí sa transplantuje do črevného traktu pacientov určitým spôsobom, aby sa regulovala črevná flóra. Nerovnováha flóry, obnovuje črevný mikroekosystém s normálnymi funkciami a poskytuje pomoc pri liečbe črevných a mimočrevných ochorení.


5. Chirurgická liečba. Ak vyššie uvedená liečba stále nemôže zlepšiť ťažkosti s defekáciou a cyklus defekácie presahuje 3-5 dní, je potrebné ísť do miestnej nemocnice na ošetrenie klystírom, aby sa zabránilo výskytu fekálneho ileu; zároveň aktívne navštíviť nemocnicu za účelom komplexného zhodnotenia (báriová klyzma, defekografia, Transit test, totálna gastrointestinálna bária, CT brucha a pod.) môže sa zvážiť operácia Jinling (subtotálna kolektómia kombinovaná s ascendentným kolorektálnym side-to-side anastomóza).

Prírodný bylinný liek na zmiernenie zápchy-Cistanche

Cistanche je rod parazitických rastlín, ktorý patrí do čeľade Orobanchaceae. Tieto rastliny sú známe svojimi liečivými vlastnosťami a už po stáročia sa používajú v tradičnej čínskej medicíne (TCM). Druhy Cistanche sa vyskytujú prevažne v suchých a púštnych oblastiach Číny, Mongolska a iných častí Strednej Ázie. Rastliny cistanche sú charakteristické svojimi mäsitými, žltkastými stonkami a sú vysoko cenené pre svoje potenciálne zdravotné prínosy. V TCM sa verí, že Cistanche má tonické vlastnosti a bežne sa používa na výživu obličiek, zvýšenie vitality a podporu sexuálnej funkcie. Používa sa tiež na riešenie problémov súvisiacich so starnutím, únavou a celkovou pohodou. Zatiaľ čo Cistanche má dlhú históriu používania v tradičnej medicíne, vedecký výskum jeho účinnosti a bezpečnosti prebieha a je obmedzený. Je však známe, že obsahuje rôzne bioaktívne zlúčeniny, ako sú fenyletanoidové glykozidy, iridoidy, lignany a polysacharidy, ktoré môžu prispievať k jeho liečivým účinkom.

Wecistanche'scistancheprášok, cistanchetablety, cistanchekapsulya ďalšie produkty sa vyvíjajú pomocoupúšťcistancheako suroviny, pričom všetky majú dobrý vplyv na zmiernenie zápchy. Špecifický mechanizmus je nasledovný: Predpokladá sa, že Cistanche má potenciálne výhody na zmiernenie zápchy na základe jeho tradičného použitia a určitých zlúčenín, ktoré obsahuje. Zatiaľ čo vedecký výskum konkrétne o účinku Cistanche na zápchu je obmedzený, predpokladá sa, že má viacero mechanizmov, ktoré môžu prispieť k jeho potenciálu zmierniť zápchu. Laxatívny účinok: Cistanche sa už dlho používa v tradičnej čínskej medicíne ako liek na zápchu. Predpokladá sa, že má mierny laxatívny účinok, ktorý môže pomôcť podporiť pohyby čriev a vyvolať zápchu. Tento účinok možno pripísať rôznym zlúčeninám nachádzajúcich sa v Cistanche, ako sú fenyletanoidové glykozidy a polysacharidy. Zvlhčenie čriev: Na základe tradičného použitia,Cistanchemá hydratačné vlastnosti, špecificky zamerané na črevá. Podporou hydratácie a lubrikácie čriev môže pomôcť zmäkčiť nástroje a uľahčiť priechod, čím sa zmierni zápcha. Protizápalový účinok: Zápcha môže byť niekedy spojená so zápalom v tráviacom trakte. Cistanche obsahuje určité zlúčeniny, vrátane fenyletanoidných glykozidov a lignanov, o ktorých sa predpokladá, že majú protizápalové vlastnosti. Znížením zápalu v črevách môže pomôcť zlepšiť pravidelnosť vyprázdňovania a zmierniť zápchu.


Tiež sa vám môže páčiť