Vzťah spánku a imunity so zápalovou odpoveďou, časť 3

Tretí prístup k náprave porúch spánku pri nespavosti pozostáva z použitia antagonistov melatonínového receptora. Epineálny hormón melatonín má slabý GABAergický účinok, pozorovaný iba pri pokusoch na zvieratách s knockoutom (bez špecifického génu).

Kliknutím teraz zlepšíte funkciu mozgu

Nespavosť sa týka symptómu neschopnosti zaspať alebo udržať si primeraný spánok. Ovplyvňuje nielen našu náladu a prácu, ale môže viesť aj k zníženiu imunity organizmu. Preto musíme k nespavosti pristupovať pozitívne a vedeckými metódami podporovať zdravý spánok a zlepšovať imunitu.

Vieme, že spánok je pre telo veľmi dôležitý. Podporuje nielen opravu a zotavenie tela, ale tiež zlepšuje funkciu imunitného systému. Je to preto, že keď spíme, naše telo vylučuje niektoré dôležité hormóny, ako sú cytokíny, aby sa zvýšila aktivita imunitných buniek. Spánok môže zároveň pomôcť telu odolávať invázii patogénov do vonkajšieho prostredia a podporovať zdravie organizmu.

Keď však trpíme nespavosťou, prejaví sa to na kvalite a čase spánku. To môže viesť k zníženiu imunity organizmu, čím sa stávame zraniteľnejšími voči rôznym chorobám. Preto musíme urobiť nejaké opatrenia na podporu spánku a zlepšenie imunity.

Po prvé, musíme si udržiavať dobré životné návyky, ako je pravidelná práca a odpočinok, udržiavať primeraný čas a kvalitu spánku a vyhýbať sa zlým návykom, ako je dlhé ponocovanie, aby si telo mohlo dostatočne oddýchnuť a zotaviť sa.

Po druhé, môžeme použiť niektoré prirodzené metódy na zmiernenie nespavosti, ako sú relaxačné cvičenia, meditačné hlboké dýchanie atď., ktoré pomôžu telu uvoľniť sa a dostať sa do pokojného stavu, čo uľahčuje zaspávanie.

Napokon, ak je nespavosť vážnejšia, môžeme vyhľadať aj odbornú lekársku pomoc, napríklad konzultáciu s lekárom alebo užívanie liekov, ktoré nám pomôžu vyriešiť problémy so spánkom a zlepšiť imunitu.

Poruchy spánku pri nespavosti skrátka úzko súvisia s imunitou. Vedeckými a účinnými metódami môžeme nespavosti predchádzať a liečiť ju, čím sa zlepšuje imunita organizmu a udržiava sa zdravý a príjemný život. Je vidieť, že potrebujeme zlepšiť pamäť a Cistanche dokáže výrazne zlepšiť pamäť, pretože Cistanche dokáže regulovať aj rovnováhu neurotransmiterov, ako je zvýšenie hladín acetylcholínu a rastových faktorov, ktoré sú veľmi dôležité pre pamäť a učenie. Okrem toho môže Cistanche tiež zlepšiť prietok krvi a podporiť dodávku kyslíka, čo môže zabezpečiť, aby mozog získal dostatočnú výživu a energiu, čím sa zlepší mozgová vitalita a vytrvalosť.

Jeho hlavným účinkom je zmena vnútorných hodín pôsobením na špecifické receptory (MT1 a MT2) v suprachiazmatických jadrách hypotalamu. Jedna formulácia melatonínu v súčasnosti dostupná v Rusku je Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Účinky melatonínu na čas spánku, trvanie spánku a subjektívnu kvalitu spánku boli väčšie ako účinky placeba a boli najzreteľnejšie u ľudí v starších vekových skupinách [30, 31].

Medzinárodné smernice pre liečbu chronickej nespavosti teda zaujímajú rôzne stanoviská. Americké a európske smernice nezahŕňajú formulácie melatonínu na liečbu chronickej nespavosti [27, 28].

Smernice British Association for Psychopharmacology odporúčajú melatonín pri poruchách spánku u ľudí starších ako 55 rokov [29].

Agonista melatonínového receptora ramelteon je zahrnutý v amerických usmerneniach pre liečbu chronickej nespavosti, hoci nie je zahrnutý v európskych usmerneniach z rovnakého dôvodu ako suvorexant.

Použitie agonistov melatonínového receptora na liečbu chronickej nespavosti je sprevádzané znížením hladín CRP. Toto bolo preukázané v štúdiách účinnosti ramelteonu, ktoré opísali Shimizu et al. [32].

Títo autori vysvetľovali pozitívny účinok ramelteónu na zápalové biomarkery ani nie tak v zmysle zlepšenia kvality spánku hospitalizovaných pacientov, ako skôr imunomodulačných, protizápalových amatorických a antioxidačných účinkov vznikajúcich v dôsledku stimulácie melatonínových receptorov.

Tieto účinky melatonínu sú sprostredkované prevažne na molekulárnej (priamy príjem voľných radikálov – štúdie ukázali, že jedna molekula melatonínu dokáže zachytiť až 10 druhov voľných radikálov) a bunkovej úrovni.

Melatonín má úlohu pri inhibícii produkcie prozápalových cytokínov a zápalových prostaglandínov a pri syntéze adhéznych molekúl, ako aj pri znižovaní expresie cyklooxygenázy-2 v makrofágoch.

Zistilo sa, že melatonín zohráva úlohu pri proliferácii T-lymfocytov. Údaje z metaanalýzy Zarezadeh et al.[33] naznačujú, že užívanie melatonínu ako potravinového doplnku atď. v dávkach 3–25 mg počas niekoľkých mesiacov je sprevádzané poklesom hladín prozápalových cytokínov TNF- a IL-6 a v niektorých prípadoch CRP. Autori tejto metaanalýzy dospeli k záveru, že melatonín je užitočný na zníženie závažnosti zápalu nízkeho stupňa.

Najčastejšie používané melatonové informácie v klinickej praxi vo všeobecnosti obsahujú 3 mg účinnej látky.

Pozornosť na imunomodulačné vlastnosti melatonínu sa zintenzívnila na pozadí -19epidémie COVID – choroby spôsobenej koronavírusom SARS-CoV-2.

Závažnou a potenciálne smrteľnou komplikáciou COVID-19 je rozvoj „cytokínovej búrky“ – reakcia vrodeného imunitného systému vo forme nekontrolovaného a nadmerného uvoľňovania prozápalových cytokínov, najmä TNF- a interferónu-.

Výskyt „cytokínovej búrky“ a oxidačný stres vysvetľujú vývoj delíria u pacientov s COVID-19, ku ktorému dochádza počas intenzívnej liečby. Výsledky hodnotenia čínskych skúseností s liečbou týchto pacientov, ktoré uvádza Shang et al. [34] navrhujú použitie melatonínových prípravkov na prevenciu delíria.

Melatonínový prípravok Sonnovan obsahuje 3 mg melatonínu. Indikácie na predpis sú poruchy spánku a desynchronóza. Sonnovan sa tiež používa ako adaptogén na zmeny v časových pásmach. Liek sa podáva ako jedna tableta 30–40 minút pred spaním.1 Záver.

V súčasnosti teda existuje dostatok dôkazov, že samotný stav spánku, nezávisle od činnosti vnútorných hodín tela, podporuje zlepšenie v meraniach aktivity imunitného systému.

Zvyčajná nedostatočnosť spánku je sprevádzaná zmenami v imunite, zjavným zvýšením hladín prozápalových cytokínov. Tento proces je spojený so zvýšením morbidity a mortality.

Kompenzáciu nedostatku spánku sprevádza efekt spočívajúci v zlepšení opatrení imunitnej obrany organizmu.

Korekcia porúch spánku pri nespavosti pomocou nefarmakologických a farmakologických metód je sprevádzaná poklesom prozápalových zmien.

Použitie melatonínových formulácií pri poruchách spánku v kontexte imunitnej obrany má potenciál v súvislosti so zlepšením antioxidačných a imunomodulačných účinkov. Tento článok bol pripravený s podporou spoločnosti Canonpharma Production.

LITERATÚRA

1. L. Besedovsky, T. Lange a M. Haack, "The Sleep-immune crosstalk in health and disease," Physiol. Rev., 99, č. 3, 1325 – 1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.

2. Yu. I. Budchanov, "Hormóny a mediátory imunitného systému. Regulácia imunitnej odpovede", v Sprievodca štúdiom všeobecnej imunológie, Štátna lekárska univerzita v Tveri, Tver (2008).

3. J. Born, T. Lange, K. Hansen a kol., "Účinky spánku a cirkadiánneho rytmu na ľudské cirkulujúce imunitné bunky," J. Immunol. (1997) 158, č. 9, 4454-1464. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini a kol., "Spánok ovplyvňuje imunitnú odpoveď a proces odmietania mení spánkový vzorec: Dôkazy z modelu kožného aloštepu u myší," Brain Behav. Immun., 61, 274 – 288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.

5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow a kol., "Čiastočná nočná deprivácia spánku znižuje prirodzené zabíjačské a bunkové imunitné reakcie u ľudí," FASEB J., 10, č. 5, 643-653 (1996) ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.

6. SA Ketlinskii a AS Simbirtsev, Cytokines, Foliant Press, Petrohrad (2008).

7. S. Dimitrov, T. Lange, S. Tieken a kol., "Spánková regulácia rovnováhy cytokínov T helper 1/T helper 2 u ľudí.", Brain Behav.Immun., 18, č. 4, 341– 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.

8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt a kol., "Účinky obmedzenia trvalého spánku na mitogénom stimulované cytokíny, chemokíny a Thelper 1/T pomocnú 2 rovnováhu u ľudí," PLoS One, 8, č. 12,e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.

9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline a kol., "Aktigrafia a polysomnografia merané poruchy spánku, zápaly a úmrtnosť u starších mužov," Psychosom. Med., 78, č. 6, 686 – 696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.

10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau a kol., "Spojenie medzi trvaním spánku a úmrtnosťou je sprostredkované markermi zápalu a zdravia u starších dospelých: štúdia zdravia, starnutia a zloženia tela," Sleep, 38, č. 2 , 189 – 195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.

11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., "Self-reported sleep measurement, white blood cells and cytokine profiles in European adolescentes: the HELENA study," Sleep Med., 15, No. 10 1251 – 1 258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.

12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra a DH Bovbjerg, "Spánok, únava a aktivita NK buniek u zdravých dobrovoľníkov: významné vzťahy odhalené vnútrosubjektovými analýzami," BrainBehav. Immun., 21, č. 2, 180-184 (2007),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.

For more information:1950477648nn@gmail.com