Štúdia navrhuje trvalú imunitu po COVID-19 s veľkou podporou očkovania

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií, kontaktujte prosímdavid.wan@wecistanche.com

po infekcii sSARS-CoV-2Zdá sa, že väčšina ľudí - dokonca aj tí s miernymi infekciami - má určitú ochranu pred vírusom aspoň rok, naznačuje nedávna následná štúdia uzdravených pacientov publikovaná v časopise Nature. Tento a ďalšie výskumy to navyše dokazujúočkovanietíto jedinci podstatne zosilňujú svoju imunitnú odpoveď a prepožičiavajú silnú rezistenciu voči variantom, ktoré sú predmetom záujmu, vrátane variantu B.1.617.2 (delta).

Kliknutím sem sa dozviete viac o Cistanche

Príbeh zo zákulisia

Michel Nussenzweig, MD, Ph.D., a kolegovia predtým charakterizovali imunitu v skupine zotavených dospelých pacientov približne 1 mesiac a 6 mesiacov po tom, ako sa u nich začali symptómy COVID-19. Niektorí z účastníkov štúdie sa vrátili vo februári alebo marci na 12-mesačný následný odber krvi. "Chceli sme pochopiť, ako sa imunita vyvíja po infekcii," povedal Nussenzweig, ktorý vedie laboratórium Rockefellerovej univerzity.Molekulárna imunológia, napísal v e-maile.

Koho študovaliPočiatočná štúdia zahŕňala 149 účastníkov, ktorí boli považovaní za vyliečených z COVID-19. Jednotlivci neboli oprávnení, ak počas predchádzajúcich 2 týždňov mali niektorú z nasledujúcich situácií:

• Chronická dýchavičnosť alebo únava

• Nedostatok atletických schopností

• Tri alebo viac dlhodobých symptómov, ako je pretrvávajúca nevysvetliteľná horúčka, bolesť na hrudníku alebo strata chuti alebo čuchu

Infekcie účastníkov boli buď overené polymerázovou reťazovou reakciou (PCR) testovanie alebo podozrenie na základe symptómov a blízkeho kontaktu s osobou s potvrdenou infekciou Z pôvodnej kohorty sa 87 jedincov vrátilo na 6-mesačné sledovanie a 63 sa vrátilo na 12-mesačnú návštevu. Posledne menovaní účastníci – predmet najnovšej štúdie – boli vo veku 26 až 73 rokov a mali relatívne mierne infekcie. Len 10 percent bolo hospitalizovaných pre svoju chorobu počas predchádzajúceho roka. Odvtedy 41 percent dostalo aspoň 1 dávku mRNA vakcíny v priemere 40 dní pred 12-mesačnou následnou návštevou. Všetci boli pri následnej kontrole negatívne testovaní na SARS-CoV{14}}. Čo sme sa naučili Nussenzweigov tím zistil, že protilátky proti SARS-CoV-2 sa naďalej vyvíjajú až rok po infekcii. Vakcíny zlepšujú imunitnú odpoveď.

• V porovnaní so 6 mesiacmi predtým si účastníci, ktorí neboli očkovaní, zachovali väčšinu svojich plazmatických protilátok proti vírusovej receptor-väzbovej doméne (RBD) a ich plazma mala podobnú neutralizačnú aktivitu proti nereplikujúcemu sa vírusu vytvorenému pomocouSARS-CoV-2spike proteín. Ich pamäťové B bunky, ktoré produkujú anti-RBD protilátky, boli len o niečo nižšie ako pri predchádzajúcej návšteve a vyvinuli sa tak, aby produkovali širší a silnejší rozsah protilátok. Ich plazma však mala menšiu neutralizačnú aktivitu voči variantom B.1.1.7 (alfa), B.1.351 (beta), B.1.526 (iota) a

P.1 (gama), s najväčšou stratou aktivity proti beta variantu prvýkrát zistenej v Južnej Afrike.

• V porovnaní s neočkovanými účastníkmi mali tí, ktorí dostali aspoň 1 dávku, vyššiu plazmuanti-RBDprotilátok a takmer 50-násobné zvýšenie neutralizačnej aktivity. Podľa Nussenzweiga očkovanie zvyšuje pamäťové protilátky, ktoré sa vyvinú po infekcii, čím sa vytvára „výnimočná odpoveď“. V tejto skupine hladiny neutralizačných protilátok proti variantom prekročili hladiny pozorované proti divokému typu vírusu u infikovaných alebo plne očkovaných jedincov v iných štúdiách. Dodatočný výskum to podporuje. Dva tímy v Severnej Amerike a Spojenom kráľovstve nedávno publikovali štúdie v časopise Science, ktoré dokazujú, že jedna dávka mRNA vakcíny podstatne zvyšuje imunitnú odpoveď na varianty SARS-CoV-2 u pacientov s predchádzajúcou infekciou – jav, ktorým niektoré sú. s názvom „hybridná imunita“.

A čo Delta Variant?

Začiatkom júla Svetová zdravotnícka organizácia predpovedala, že delta variant, ktorý bol pôvodne zistený v Indii, je pripravený čoskoro prekonať ostatné varianty na celom svete. Nedávna štúdia výskumníkov vo Francúzsku, publikovaná aj v Nature, zahŕňala analýzu obnovenej imunity pacientov proti vysoko prenosnému variantu.

Zdá sa, že neočkovaní zdravotnícki pracovníci majú menšiu ochranu pred delta a beta variantmi v porovnaní s alfa približne rok po tom, ako sa zotavili z mierneho COVID-19. Kým 88 percent tejto skupiny malo neutralizačné protilátky proti alfa, len 47 percent neutralizovalo deltu.U uzdravených zdravotníckych pracovníkov, ktorí dostali 1 dávku vakcín AstraZeneca, Pfizer alebo Moderna, sa však v porovnaní s ich neočkovanými rovesníkmi výrazne zvýšili hladiny neutralizačných protilátok proti všetkým 3 týmto variantom. „Očkovanie jedincov v rekonvalescencii posilnilo humorálnu imunitnú odpoveď [proti delta] vysoko nad prah neutralizácie,“ napísali autori. "Tieto výsledky silne naznačujú, že očkovanie predtým infikovaných jedincov bude s najväčšou pravdepodobnosťou protektívne proti veľkému množstvu cirkulujúcich vírusových kmeňov, vrátane variantu [d]elta."A čo samotné očkovanie? Nussenzweig povedal, že otvorenou otázkou je, ako dlho trvá imunita po samotnom očkovaní. Jedna nedávna štúdia zistila, že najmenej 12 týždňov po druhej dávke mRNA vakcíny Pfizer mali ľudia, ktorí predtým neboli infikovaní, prekvapivo vysoký početSARS-CoV-2spike proteín-cieliace na B bunky v zárodočných centrách ich lymfatických uzlín, kde sú tieto bunky trénované na produkciu a zdokonaľovanie protilátok. Niektoré z protilátok generovaných z B lymfocytov skrížene reagovali so sezónnymi beta koronavírusmi alebo sa viazali na jedinečné oblasti vírusového proteínu, uviedli vedci v Nature.Podľa Rachel Presti, MD, Ph.D., spoluautorky štúdie, zistenia jej tímu naznačujú, že mRNA vakcína pravdepodobne generuje pomerne trvalú a širokú odpoveď, hoci varovala, že na potvrdenie týchto dôsledkov sú potrebné ďalšie dôkazy. „Pokiaľ COVID nezmutuje dostatočne na to, aby skutočne unikol imunitnej odpovedi, nemyslím si, že čoskoro budeme potrebovať posilňovače,“ napísal v e-maile Presti, docent z oddelenia infekčných chorôb na Washingtonskej univerzite v St Louis. .Nussenzweig povedal, že verí, že zaočkovaní ľudia, ktorí predtým neboli infikovaní, budú v určitom okamihu potrebovať posilňovacie dávky, ale nie je známe, ako skoro to bude. V štúdii z Francúzska mali títo jedinci vysoké hladiny neutralizačných protilátok proti variantom alfa, beta a delta 8 až 16 týždňov po tom, čo dostali 2-dávkový očkovací režim.

Klinický odber

Nussenzweig predpovedal, že varianty nespôsobia vážne ochorenie u väčšiny ľudí, ktorí sa vyliečili z COVID-19. Napriek tomu by podľa neho mali byť očkovaní, „pretože sa stanú nepriestrelnými, keď tak urobia